1、 高危险病人持续评估 制订跌倒评估表,针对患者跌倒现象评分。
2、 评估时机 入院时、转科、手术后当班、第一次下床前、高危险因自由变化是,根据危险评分实施再评估。
(1) 一般因素:年龄大于65岁、手术后第一次下床、疼痛、下床后如厕频繁、药物(如麻醉性镇痛药、镇静剂、轻泻药等)、失眠、睡眠形态不稳定、听力障碍、视觉障碍。
(2) 特殊原因:脑部损伤或脑卒中、脊髓损伤、关节炎、眩晕、恶性贫血、拒绝或不易执行物理约束、不遵从或忘记医护人员的卫教指导。
(3) 高危跌倒患者使用警示牌。
(4) 营造安全环境,给予个别性预防跌倒的保护设施:
床头呼叫系统定期检修;
浴厕、走廊设置扶手,斜坡设止防滑措施;
病床床栏随时拉上;
地面随时保持干燥,责任到人;
无相关影响物品在走道,如要求工作车靠墙摆放。
(5) 提供患者及家属相关的宣教:运动、营养、活动安全、跌倒警讯。
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