一、静脉输液的目的:
1.输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。
2.补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。
3.补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。
4.输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。
二、静脉输液的注意事项:
1.严格执行无菌操作及查对MATCH_
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2.注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入
液体内。
3.根据病情需要和治疗原则,应有
计划
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地安排输液顺序,使尽快达到
治疗结果。
4.长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端小静脉开始(抢救
情况外)。
5.对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部肢体需用夹板固
定。
6.输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有
无漏水或脱出,局部是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。
7.输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添加溶液,以免空气
进入静脉形成栓塞。
8.连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。
三、常见输液反应的防治:
1、发热反应的防治:
(1)减慢滴速或停止输液,并通知医生。
(2)输液用具做好去除热源的处理。
(3)对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治
疗。
(4)保留剩余溶液和输液管送检,做细菌培养。
2、肺水肿的防治:
(1)输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病人、
老年及儿童尤须加以注意。
(2)如发现有急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以减
少静脉回流,减轻心脏负荷。
(3)加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的
产生。同时吸氧时用20%—30%酒精湿化后吸入。
(4)按医嘱给用镇静剂和扩血管药物及强心药物。
(5)必要时,进行四肢轮扎,以阻止静脉回流,减少回心血量。
3、静脉炎的防治:
(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释应用,
要有计划地更换注射部位,以保护静脉。
(2)患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。
(3)理疗。
(4)如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。
4、空气栓塞的防治:
(1)立即置病员左侧卧位和头低足高位。
(2)氧气吸入。
(3)加压输液或输血时严密观察,护士不得离开病人。
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