关于一稿多投的声明

关于一稿多投的声明关于一稿多投的声明关于一稿多投的声明护理学杂志20O6年2月第21卷第3期(综合版) 正相关,与Alb和TAA含量呈显着负相关,TAA的丢失量亦与TCcr呈显着正相关;高转运者的体重,Alb水平均低于低转运者.由表2显示:高转运组每日经腹透液丢失的总蛋白质,Alb,FAA,TEAA,TNEAA的量均高于低转运者.差异有显着性意义(均P<O.05).提示腹膜溶质转运特性与TCcr对蛋白质和氨基酸的丢失量具有重要影响.进而影响腹透患者的营养状况,高转运者的营养状况较低转运者差. 由于长期腹透...

关于一稿多投的声明关于一稿多投的声明护理学杂志20O6年2月第21卷第3期(综合版) 正相关,与Alb和TAA含量呈显着负相关,TAA的丢失量亦与TCcr呈显着正相关;高转运者的体重,Alb水平均低于低转运者.由表 2显示:高转运组每日经腹透液丢失的总蛋白质,Alb,FAA,TEAA,TNEAA的量均高于低转运者.差异有显着性意义(均P<O.05).提示腹膜溶质转运特性与TCcr对蛋白质和氨基酸的丢失量具有重要影响.进而影响腹透患者的营养状况,高转运者的营养状况较低转运者差. 由于长期腹透的高转运者每日经腹透液丢失大世总蛋白质,Alb和多种氨基酸,其丢失量大于生成量,导致血清Alb浓度长期处于低水平状态.....因此.长期腹透的高转运者是腹透患者的高危人群.他们比低转运者更易罹患蛋白质缺乏性营养不良,可较早出现低蛋白血症,具有患病率高,生活质量差, 生存率低的危险性.以往认为,提高腹透患者的透析充分性可增加体内代谢废物清除,减轻尿毒症症状,增加食欲.进而增加饮食蛋白质的摄入量,改善腹透患者的营养状况.本研究表明.TCcr与血清 Alb,TAA.体重,DP1,nPCR,Hb,BUN,Scr等一系列营养指标均无正相关关系,而与每日经腹透液丢失的TAA量呈显着正相关;高转运者的TCcr显着高于低转运者,但各项营养指标却低于低转运者. 说明单纯提高透析的充分性并不能明显改善腹透患者的营养状况,相反.TCcr越高,每日经腹透液丢失的蛋白质和氨基酸的量越大,患者的血清Alb和血浆TAA水平越低. 此外,腹透患者每日经腹透液吸收大量葡萄糖,可抑制食欲.减少蛋白质的摄入量.本研究结果表明+每日葡萄糖的吸收量与代表腹膜溶质转运特性的D/P值无相关关系,而与影响透析充分性的腹透液剂量秆I超滤量呈正相关关系;高转运者的DPI值与低转运者比较.差异无显着性意义(P>0.05).上述结果提示,长期腹透患者的 T【:cr与其I)PI平衡即可,不应为追求高溶质清除率和大超滤量而盲目增加腹透液的剂量,浓度和存留时间.导致过度透析,引起蛋白质和氨基酸经腹透液大量丢失及吸收大量的葡萄糖,加重患者蛋白质缺乏性营养不良. ? 3? 3.2护理措施 3.2.1减少蛋白质和氨基酸经腹透液丢失:为高转运腹透患者选择合适的腹透方式.根据其饮食蛋白质摄入量,残余肾功能和体表面积等指标制订个体化腹透方案 ,防止过度透析导致的蛋白质和氨基酸经腹透液大量丢失是避免高转运者发生严重蛋白质缺乏性营养不良,减少其并发症的发生率,提高生活质量和生存率的重要措施.此外,腹透患者患腹膜炎时.蛋白质和氨基酸经腹透液丢失的量增加,故需预防腹膜炎的发生 3.2.2增加蛋白质和氨基酸的摄人量:加强对高转运腹透患者的饮食指导和管理,确保其进食足量天然优质高蛋白质.饮食蛋白质摄入量严重不足者可给予a一酮酸制剂或低磷蛋白粉等肠内营养制剂.对长期不能进食者可予以肠外营养支持,静脉补充氨基酸,间断输入人血白蛋白或新鲜血浆.含1.1氨基酸的腹透液可直接补充经腹透液丢失的多种氨基酸疗效可靠.应用红细胞生成素,重组人生长激素或重组人胰岛素样生长因子,均可有效促进机体蛋白质合成,改善腹透患者的蛋白质缺乏性营养不良. 参考文献: E1]w()IFS()NM,SHUIERC.Nutritioninpatientswith chronicrenalfailureandpatientsondialysis[Mj/I|NIS SENS()NAR.FINERN.GENTIIEI)E.Clinicaldi alysis.3rded.ConnecticutNorwalk:Appleton苎1.ange. 1995:521. [2]KHANNAR,N()IIHKD,()RE()IOUI()SD'. Physiologyofperitonealdialysis[M]//AmJRidneyDis. TheEssentialsofPeritonealDialysis.Boston:Kluwer AcademicPublishers.1993:15—18. [3]林爱武.钱家麒.姚强,重新评价腹膜平衡试验以确定腹膜透析患者的溶质转运类型[J].巾华肾脏病杂忠,2002. 18(2):92-94. [4]高秀林.腹膜溶质转运特性与蛋白质和氨基酸经透析液丢失[J].中华肾脏病杂志.1999.15(6):368—370. [5]JONESMH,GEHRTW.BURKARTJM,eta1.Re— placementofaminoacidproteinlosseswith1.1amino acidperitonealdialysissolution[J].PcritDialInt,1998? 18(9):210-216. (本丈编辑镇郁琼) ? 敬告读者? 关于一稿多投的声明 E{前文稿一稿多投现象仍然存在.一稿多投使期刊编辑工作非常被动,使靛个护理科技期刊秩序混乱.鉴此.本刊作如下声明:?请作者在来稿证叫中注人"无一稿多投"说明.?作者若2个月未收到本刊录用通知方能再投他刊.此前如欲投他刊,应事先与本编辑部联系.?一稿多投一经证实.稿件即不采用,并就此事件向作者单位进行通报.?本刊认为文稿有一稿多投嫌疑时,将在认真收集资料的基础_L通知作者.在作出处理前给作者以解释权若本刊与作者双方意见有分歧时.提请上级主管部门或有关权威机构进行最后仲裁.

                    本文档为【关于一稿多投的声明】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

关于一稿多投的声明

你可能还喜欢