ERCP检查室的制度职责
参加ERCP检查人员工作职责
一 检查医师职责
纤维十二指肠镜检查(ERCP)医师必须是从事多年肝胆外科专业工作、掌握肝胆科疾病特点和纤维十二指肠镜检查适应症和禁忌症。能独立处理肝胆科疾病急诊及经过纤维十二指肠镜专门培训的人员。
(一)确定ERCP检查适应征
检查前详细询问病史及进行完整的体格检查、并依据辅助检查(B超)确定是否要进行ERCP检查。。
(二)检查前准备工作
,. 检查前与病人家属谈话、说明ERCP检查的必要性及一定的危险性。并签署同意书
,. 检查前用药准备及了解有关化验是否齐全。
,. 检查前当日进行病人全身情况观察,嘱病人禁食禁饮6小时。 (三)完成ERCP检查过程及处理并发症
操作医生在ERCP检查中对病人安全操作全面负责,检查中及早注意可能出现的并发症并予以迅速处理、安排并指挥助手和技术员做好每一步操作。
二、 护士职责
1、准备术前用药、造影导管及造影剂,首先四查四对:对姓名、对床号、对诊断、对有无检查申请单。查有无病人及家属签字、查病人禁食情况,查碘过敏实验,查一次性物品及药品。将ERCP检查病人带入检查室。
2、病人进入ERCP检查室即热情接待病人,给予咽喉部局麻。 3、肌肉注射术前针。
4、根据不同的检查要求、给予适当的体位。
5、操作中的药品、器械、仪器等应预先准备好,做到忙而不乱。 6、一次性无菌医疗用品使用后、必须进行消毒、毁型,禁止重复使用。
7、操作结束整理用物,将纤维十二指肠镜送内镜室清洗及消毒并保养。
8、操作毕,作好病人的健康指导和病情记录。
9、作好ERCP检查病人的登记。
肝胆科
病人的健康指导。
三 导管室医院感染
管理制度
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1导管室按手术室医院感染管理要求设置
2一次性无菌医疗用品使用后、必须进行消毒、毁型,禁止重复使用 3一次性导管不得重复使用
4国家药监局审批的产品,其说明书未界定一次性使用的导管、按去污染、清洗、灭菌的程序处理
5导管编号、记录使用情况
6用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗 7检查导管的长度、
表
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面是否光滑、打折、用放大镜检查有无裂痕、管腔有无阻塞
8用含有效氯2000mg/l消毒液浸泡、清洗、蒸馏水高压冲洗、高压气枪干燥
9用密封袋密封、还氧乙烷灭菌、检测合格,注明灭菌日期及失效期 10电极导管要检查测试导电性、并记录结果
11传染病人用过的导管不得重复使用
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