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湿疹方之内治方.doc

湿疹方之内治方

苏德胜
2019-06-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《湿疹方之内治方doc》,可适用于医药卫生领域

湿疹方之内治方收藏:博粹堂中医馆湿疹是由内外因素引起的一种急性或慢性皮肤炎症。皮损以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,常反复发作多年不愈。病因比较复杂,常常难以确定。临床表观多种多样,按炎症情况可分为急性(红斑、丘疹、水疱、红肿、渗出、糜烂、结痂)、慢性(皮肤呈褐红色浸润、肥厚、皲裂、鳞屑或有苔藓样改变、脱屑性片块等)和亚急性三种。中医称之为“湿癣”、“湿疮”、“浸淫疮”等。认为多由风湿热或血虚、脾虚复受风邪、寒湿等所致。其治疗急性宜清热利湿,佐以凉血亚急性宜健脾利湿,佐以清热慢性宜健脾燥湿,养血润肤。下述诸方,可供临床参考选用。氤氲汤黄豆卷g,佩兰、焦栀皮各g,麝香、青蒿各g,连翘、郁金各g,滑石g,细通草、石菖蒲各g。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有芳香化湿,清热透表之功。湿疹汤萆薜、泽泻、车前子、茯苓、苦参、白鲜皮、防风、地肤子各~g,薏苡仁、生地各~g,金银花、连翘各~g。亚急性湿疹加蝉蜕、白蒺藜慢性湿疹去车前子、泽泻,加玄参、当归、乌梢蛇、红花。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有清化湿热,滋阴养血,祛风通络之功。石膏芩青汤生石膏、马齿苋各g,黄芩、六一散各g,大青叶、白鲜皮各g,生地、白茅根各dg,丹皮g。皮损泛发全身,鲜红灼热,身热烦躁,舌红绛者加水牛角粉、赤芍水肿明显,脂水淋漓,水泡多者加车前草、茵陈、汉防己瘙痒剧烈者加苦参、地肤子、僵蚕对药物、食物过敏者加连翘、蚤休、绿豆皮损发于头面部,日晒加重者加青蒿、地骨皮。水煎,分早晚次服,每日剂。同时配合外用涂擦炉甘石洗剂。若水肿明显、渗出水泡多者,用上方内服汤药第三煎,放凉后湿敷患处。本方有清热,凉血,利湿之功。枣仁安神汤酸枣仁、白鲜皮、威灵仙、当归、白芍、熟地各g,生龙骨(先煎)、夜交藤、何首乌各g,苦参、五味子各g。水煎取汁分次温服,轻者每日剂,重者每日剂。同时配合外洗药(白鲜皮g,荆芥、防风各g,冰片(后下)g),每日剂,水煎取液外洗患处。本方有养血安神,祛风燥湿之功。加味四物汤熟地或生地~g,白芍或赤芍、当归各~g,川芎~g,首乌~g,刺猬皮、乌梢蛇、苍耳子、皂角刺、蛇床子、白鲜皮、白蒺藜各g。风热偏重者加防风、苦参、薄荷风寒偏重者加桂枝、荆芥湿热偏重者加茵陈、黄柏血热偏重者加丹皮、青蒿热毒偏重者加金银花、土茯苓偏血虚者加龙眼肉、紫河车偏气虚者加黄芪、黄精偏血瘀者加丹参、地龙纳食不香者加山楂、山药顽固性奇痒者加全蝎、蛇蜕反复发作者加核桃仁。每日剂,水煎取汁分上、下午空腹服用。每剂煎完次后,适量多加水,煎第次,煎开分钟,去渣,将药液倒入澡盆,洗澡半小时。同时配合针灸治疗(取百虫窠穴(血海上寸),常规操作,留针分钟,每隔~分钟行针次,使针感向周围扩散),每日次。本方有养血祛风止痒,清热解毒利湿之功。龙蚤清渗汤龙胆草、黄芩、炒山栀、当归各g,蚤休、生地、白鲜皮各g,丹皮g,赤芍g,苦参~g,六一散(包煎)g。如渴饮脉洪者加生石膏、知母瘙痒剧烈者加地肤子、川槿皮神经性皮炎舌质暗紫或有瘀斑者加丹参、莪术。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有清热解毒,利湿止痒之功。加减四妙汤薏苡仁g,苍术、黄芩、川芎、白蒺藜、赤芍、生甘草各g,苦参、白鲜皮各g。湿烂性湿疹有渗出、黄水多、继发感染者,加板蓝根、金银花各g,或加蒲公英g糜烂渗出重者,加紫草g,或外用紫草油纱条。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有清热燥湿,通络止痒之功。热湿系列汤Ⅰ方:生槐花、土茯苓各g,生玉米g,生甘草g。Ⅱ方:全虫、三棱、莪术各g,皂刺、厚朴各g,炒白芍、白鲜皮各g。以上方药均每日剂,水煎取汁,分次温服。本方有清热燥湿止痒活血燥湿止痒之功。荆蝉苦参汤Ⅰ方:荆芥、防风、百部、苦参、地丁、蒲公英、夏枯草各g,蝉衣g,金银花g,连翘g,甘草g。Ⅱ方:生地g,何首乌、黄芪、熟地各g,当归、苦参、防风、土茯苓、金银花、百部各g,荆芥、蝉衣各g,连翘g。每日剂,水煎取汁分次温服。同时配合外洗方(大黄、黄芩、黄柏、地肤子、蛇床子、百部各g,黄连g。每日剂,水煎取液外洗患处)、外涂方(绿豆粉g,与鸡蛋白个拌匀成糊状,涂于患处,每日数次)。本方有清热解毒利湿,疏风止痒益气养血,疏风止痒之功。其中Ⅰ方适用于湿疹急性期,Ⅱ方适用于湿疹慢性期。归地乌皮汤当归、生地、乌药、白鲜皮、刺蒺藜各g,荆芥、防风各g。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有养血活血,祛风止痒之功。多虫通络汤全蝎g,蜈蚣条,蕲蛇、赤芍、地龙各g,僵蚕g,蝉蜕g,金银花、当归、何首乌、地骨皮、野菊花各g。每日剂,水煎取汁,分次温服。药渣水煎外洗患处。本方有活血解毒,祛风止痒之功。苦参乌蛇汤苦参g,乌梢蛇g(婴儿减量)。急性湿疹加黄柏g,龙胆草、苍术各g,五倍子g慢性湿疹加当归、丹皮、赤芍各g,生地g。每日剂,水煎取汁,分次温服。药渣再煎微温外洗患处。本方有清热燥湿,祛风止痒之功。金菊二花汤金银花、菊花各g,黄连g,土茯苓g,薏苡仁g,防风、蝉衣、甘草各g。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有祛风除湿,解毒止痒之功。银鲜止痒汤金银花、菊花各g,白鲜皮、绿豆衣、丹皮、苍术、地肤子各g,陈皮、甘草各g。每日剂,水煎取汁分次温服。本方有清热除湿,祛风止痒之功。马齿苋合剂马齿苋g,龙胆草、黄柏、红花、甘草各g,苦参、蛇床子、泽泻各g,大黄g。每日剂,水煎取汁,分次温服,药渣再煎外洗患处。本方有清热解毒,燥湿止痛之功。半边莲合剂半边莲、乌韭、白英各g,金银花g,大枣枚。每日剂,加水ml,煎取ml,以汤代茶,l疗程~剂。本方有清热解毒,祛风止痒之功。

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