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标本采集注意及对结果的影响

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标本采集注意及对结果的影响标本采集注意事项及对结果的影响 采血要按照先抗凝后普通的原则采集。首先采集血常规,然后是血流变,最后才是生化,免疫类。抽血不可反复挤压被抽血者手臂,以免出现溶血影响结果。 对客户要求:采血前12小时禁食(可少量喝水)抽血前禁食高蛋白,高嘌呤饮食会引起尿素氮、尿酸偏高。饮食过于油腻的食品会影响甘油三酯结果,长期饮酒者血尿酸 和高密度脂蛋白、r谷氨酰转移酶升高。空腹不是时间越长越好,如果空腹超过16小时,会因为过度饥饿使血清白蛋白、葡萄糖、血清胆红素因清除率减少而上升。 尿液常规:夏季半小时之内化验。其余季节...

标本采集注意及对结果的影响
标本采集注意事项及对结果的影响 采血要按照先抗凝后普通的原则采集。首先采集血常规,然后是血流变,最后才是生化,免疫类。抽血不可反复挤压被抽血者手臂,以免出现溶血影响结果。 对客户要求:采血前12小时禁食(可少量喝水)抽血前禁食高蛋白,高嘌呤饮食会引起尿素氮、尿酸偏高。饮食过于油腻的食品会影响甘油三酯结果,长期饮酒者血尿酸 和高密度脂蛋白、r谷氨酰转移酶升高。空腹不是时间越长越好,如果空腹超过16小时,会因为过度饥饿使血清白蛋白、葡萄糖、血清胆红素因清除率减少而上升。 尿液常规:夏季半小时之内化验。其余季节2小时内化验。尿糖异常,不等于糖尿病,有些健康的人也会尿糖有加号。 血常规:采血要求1.8-2.0毫升。常规管里有抗凝剂,血液过多或过少会影响结果准 确率。血常规三分类、红细胞增高,首先考虑是不是有脱水减肥,重体力劳动,高原旅游。不排除先心病。红细胞体积分布宽度,反映红细胞大小的指标,贫血时会升高,如果宽度正常,缺铁性贫血可能不大。常作为缺铁性贫血的筛选。白细胞:升高很可 能是有了炎症,常见于急性细菌感染、低见于病毒感染。血小板:具有止血凝血的功能。骨髓增生异常综合征、脾切除后都易出现增多。降低主要原因是骨髓增生障碍和 体内消耗过多,需要排查转移性肿瘤,急性白血病,血小板减少性紫癜,脾亢进及药 物原因。 生化类:包括:肝功能、肾功能、血脂类、血糖还有超敏C反应蛋白这几项。肝功能、(丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨基转移酶,r-谷氨酰转移酶,总蛋白,白蛋白,球蛋白,白球比,总胆汁酸,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,碱性磷酸酶,胆碱酯酶。)血脂类:分为血脂二项、四项和六项。血脂二项:甘油三酯和总胆固醇。四项就是甘 油三酯总胆固醇加上高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。六项就是四项的基础上加上载脂蛋白A和载脂蛋白B。甘油三酯和胆固醇偏高,都可引发冠心病和动脉 粥样硬化。胆固醇偏高合并高血压的人,脑出血的危险性会增加。如果胆固醇偏低提 示蛋白质热能营养不良发生感染及肿瘤性疾病的几率会增高。高密度脂蛋白:好的胆 固醇。可减少冠状动脉心脏病的危险。如果偏低患动脉粥样硬化的危险会增大。低密 度脂蛋白:坏的胆固醇。升高会增加冠心病、诱发急性心肌梗死的概率。但不是越低 越好。偏低可能是营养不良或者得了慢性贫血。载脂蛋白A1 主要是心脑血管疾病危险性的预测。载脂蛋白B,在冠心病风险成度上的预测比低密度脂蛋白和总胆固醇要更 有意义。也是判定脑血管危险因素的指标。 癌胚抗原:是广谱性肿瘤标志物,能反映多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌、和肺 癌的疗效判断病情发展监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强, 灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。偏高不代表有癌症,正常血液中也有癌胚抗原。 肝炎系列、肿瘤标志物、甲功、激素都必须空腹。 研究发现,服用保健品(灵芝孢子粉、螺旋藻)后会引起一些肿瘤标志物显着升高(糖类抗原CA199/CA724)建议检测的时候停用一周!
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分类:医药卫生
上传时间:2019-04-23
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