医院感染报告制度

医院感染报告制度医院感染报告制度临床科室应及时、准确报告本科室发生医院感染的情况 (一) 人员构成各临床科室成立医院感染监控小组，由分管业务的科主任、护士长、一名兼职医师(住院总)和一名兼职护士组成。 (二) 判断标准 1. 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2. 本次感染直接与上次住院有关。 3. 在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原...

医院感染报告制度临床科室应及时、准确报告本科室发生医院感染的情况 (一) 人员构成各临床科室成立医院感染监控小组，由分管业务的科主任、护士长、一名兼职医师(住院总)和一名兼职护士组成。 (二) 判断标准 1. 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2. 本次感染直接与上次住院有关。 3. 在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)。 (三) 医院感染的报告与控制 1(当出现医院感染散发病例时，兼职医师和兼职护士应共同协商填写院感病例登记表，并于次月8日前将本月医院感染所有病例报告到院感办。 2(在同一病区的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象时，科室院感监控小组应及时向院感办汇报，并由院感办牵头，及时组织专家医师、护士讨论，查找感染原因，确定有无医院感染暴发并采取有效控制措施。 3(当发生5例以上同种同源感染病例的现象时，按规定逐级上报。 4(当出现重大医院感染或疑难病例时，科室院感监控小组应及时向院感办汇报，院感办必须立即向分管院长汇报，并于24小时内深入病房，与科院感监控小组共同查找原因，采取有效控制措施。 5(医院感染暴发报告、处理流程: 短时间内发生3例以上同种同源感染病例报告医务处、护理部、预防保健科、院感办流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因、制定控制措施并实施汇报分管院长写出调查报告根据调查结果按照《医院感染管理办法》要求进行上报

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