手术后胃
第六节 手术后胃
图2.6.1 近端胃部分切除术(proximal partial gastrectomy)。A. 吻合口;B. 吻合钉;C. 抗反流术式的胃底折叠缝合后改变;D. 胸腔胃;E. 残胃在膈食管裂孔处的缩窄。 A.
B.
C.
D.
E.
图2.6.2 近端胃部分切除术后的并发症(complications after proximal partial gastrectomy)。
A. 反流性食管炎;B. 吻合口狭窄;C. 胃排空延迟(delayed gastric emptying)，即胃轻瘫，
检查前禁食一夜后，胃镜检查时发现胃内有食物残渣潴留，而没有胃流出道梗阻或肠梗阻的情况，应考虑本症的诊断，多见于糖尿病和胃手术、特别是近端胃部分切除术后的患者。 A.
B.
C.
图2.6.3 远端胃部分切除、胃十二指肠吻合术(Billroth I gastrectomy)。A. 胃十二指肠吻合口;B. 吻合口小肠侧。
A.
B.
图2.6.4 远端胃部分切除、胃空肠吻合术(Billroth II gastrectomy)。A. 吻合口;B. 鞍部;
C. 输入襻;D. 输入襻的盲端;E. 输出襻。
A.
B.
C.
D.
E.
图2.6.5 残胃炎(residual gastritis)。
图2.6.6 吻合口炎(anastomotic inflammation)。
图2.6.7 残胃癌(residual gastric cancer)。残胃癌是指良性病变胃部分切除术后5年以上或恶
性病变术后20年以上在残胃内发生的癌，多发生于毕?式术后，以吻合口附近多见。本例为
毕?式术后发生于贲门和残胃体的残胃癌。
图2.6.8 全胃切除术(total gastrectomy)。A. 食管肠吻合口;B. Roux-en-Y术式的肠肠吻合口。
A.
B.
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