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狐疝的护理.doc

狐疝的护理

斜視_妳給的痛
2019-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《狐疝的护理doc》,可适用于医药卫生领域

狐疝的护理及健康指导古病名。或称“狐疝风”。小肠坠入阴囊,时上时下,平卧或用手推时肿物可缩入腹腔,站立时又坠入於阴囊,如狐之出入无常,故名。类於腹股沟疝。凡腹腔内容物,行立则外出少腹滑入阴囊,卧则复入少腹,如狐之出入无定者,称为狐疝。相当于西医的腹股沟斜疝。、本病可见于任何年龄,但以岁以下小儿及岁以上男性多见。、患部有肿物突起,按之柔软。若嘱患者咳嗽,按肿物处有冲击感肿物卧则入腹,立则复出。、肿物日渐增大,甚至患侧阴囊亦同时肿胀下坠,以致行走不便,并有坠重感觉。有的在平卧或用手推后可以回复,有的仅能部分回纳,此时伴有少腹阴囊牵痛。、嵌闭和绞窄时肿物不能回复,患者咳嗽时手按肿物处无冲击感,局部紧张,压痛明显,燕可伴有恶心呕吐,少腹剧痛,大便不能,肢冷汗出,脉沉迟等症。本病是因寒湿邪气侵袭厥阴肝经,以致寒凝湿滞,气因寒聚而发本病或情志抑郁,或暴怒号哭,气机失于疏泄,气滞不通,筋脉利而成或因强力举重,远行辛苦,以致气虚下陷,窜于少腹而成或小儿先天不足,妇女生育过多,老年肝肾虚弱,筋脉松弛,失于固摄或因脾胃虚弱,中气下陷,升提失职而发。其特点为阴囊一侧有肿物突出,卧则肿物消失,站立、行走或咳嗽等腹压增加时,则肿物出少腹而下坠阴囊,并时有胀痛。本病的发生,不外乎气机郁滞,寒湿侵袭及气虚下陷所致。气滞者,气机失于疏泄,筋脉不利,或气胀流窜,结于少腹,注于阴囊,可见少腹或阴囊肿胀偏痛,结滞不舒,缓急无时。医学教育网整理寒湿者,由外受之,寒湿凝滞,筋脉挛急,可见结块肿硬而冷,牵引睾丸作痛。遇暖则缓,遇寒加重。中气下陷,筋脉弛缓,无力摄纳,则肿块突出,劳则气耗,故肿块时在百小,劳累时加重。因本病以老年、体弱者及小儿较常见,临床以中气下陷者居多。治疗以益气升提为主要原则。气虚下陷证证见肿块因站立、劳动或咳嗽而出现,劳累时肿块增大,胀坠不适,休息或平卧后或以缩小或回纳。可伴有食少纳差,面色晄白,神疲乏力,动则气短,脉微或涩。治法补气升提。、主方:补中益气汤(李杲《东垣十书》)加减处方:黄芪克,焦白术克,党参克,当归克,升麻克,柴胡克,大枣枚,炙甘草克,金樱子克。水煎服,每日剂。坠胀明显者,加川楝子克、香附克。、中成药()补中益气丸,每次克,每日次,温开水送服。()黄芪片,每次片,每日次,温开水送服。、单方验方()气疝汤处方:荔枝核克,橘核克,广木香克,延胡索克,柴胡克,肉桂克。水煎服,每日剂。气虚者,加升麻、黄芪、枳壳。气郁甚者,加青皮、郁金、香附。寒凝甚者,加小茴香、吴茱萸,高良姜。首用汤剂,一般剂,肿物回纳后再以原方制成散剂,每次克,每日次,服天,巩固疗效。()枳壳鸡蛋处方:枳壳克,鸡蛋只。先将枳壳煎汁去渣,然后将鸡蛋放入药汁中整煮,至蛋熟后将蛋皮敲碎,药汁与蛋次顿服每日剂。寒湿内盛证证见结块在阴囊,肿硬而冷,少腹胀痛,痛引睾丸,喜暖畏寒,寒则加重。舌苔白腻,脉弦紧。治法散寒化湿,行气散结。、主方:天台乌药散加减处方:橘核克,小茴香克,肉佳克(焗服),木香克(后下),川楝子克,乌药克,吴茱萸克,高良姜克,青皮克,苍术克。水煎服,每日剂。、中成药()理疝丸,每次克,每日次,温开水送服。()偏坠疝气丸,每次克,每日次,温开水送服。()橘核疝所丸,每次克,每日次,温开水送服。、单方验方()参照气虚下陷证单方验方。()散寒暖肝化气法处方:成熟柚个,生鸡蛋只。柚挖孔臵入生鸡蛋,火烧待蛋熟去壳服蛋,每日只。肝郁气滞证证见肿块突出,少腹及阴囊胀坠偏痛,结滞不舒,缓急无时。伴有情绪不安,忿怒或哭号,或情绪抑郁,胸闷胁胀。舌淡红,苔薄白,脉弦。治法疏肝理气,散结止痛。、主方橘核丸(严用和《济生方》)加减处方:橘核克,荔枝核克,川楝子克,木香克,延胡索克,厚朴克,枳实克,桃仁克,海藻克,昆布克,路路通克,小茴香克,白芍克。水煎服,每日剂。、中成药其他疗法()逍遥丸,每次克,每日次,温开水送服。()茴香橘核丸,每次克,每日次,温开水送服。()疝气丸,每次克,每日次,温开水送服。、单方验方参照气虚下陷证单方验方。外治法、疝带固定法包括市售疝气带压迫法。疝气带适用于儿童或成人。年龄不足岁的小儿,用棉线束带压迫腹股沟管内环处,以防止疝块突出,医学教育网整理方法是:将棉线束带折成双层,折端紧压内环,另一端绕腹部再套入折端,然后绕过会阴部,结扎于腰的背面。如无棉线束带,用绷带或三角巾亦可。、手法复位适用于肿物一时不能回纳,而未引起腹痛、呕吐者(即早期嵌顿疝)。方法是:用双手按压肿物,顺其滑出方向缓缓向少腹内推移,不时即可回复。量要注意观察患者复位后,有无腹痛等情况发生。

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