伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告

伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告 iCfinDermato~May2002Vof31.N.5 2.2痤疮患者血清性激素水平检查结果:60例女性痤疮患者T,LH值高于对照组,LSH低于对照组,E2, P无明显变化.详见表1. 表1痤疮患者血清性激素水平?) 23PCOS痤疮患者手术前后性激素水平的变化及术后痤疮改善情况:24例PCOS痤疮患者手术前后性激素水平有较大变化,T,LH水平显着下降(P< 0.05),术后痤疮治愈14例,...

伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告 iCfinDermato~May2002Vof31.N.5 2.2痤疮患者血清性激素水平检查结果:60例女性痤疮患者T,LH值高于对照组,LSH低于对照组,E2, P无明显变化.详见表 1. 表1痤疮患者血清性激素水平?) 23PCOS痤疮患者手术前后性激素水平的变化及术后痤疮改善情况:24例PCOS痤疮患者手术前后性激素水平有较大变化,T,LH水平显着下降(P< 0.05),术后痤疮治愈14例,显效6例,有效2例,无效 2例,总有效率917%.经两年随访,复发2例,复发率 8.3%(见表2,3). 表224例伴PCOS痤疮患者手术前后性激素测定结果(?) 望墨!f蔓21I竖曼兰!Pg!2 术前18.15?5681.25?0.216580?42.12116?0.68 术后8.78?2.290.70?0.1768.23?46.361.03?0.53 P值<005(005>0.05>005 墨兰!墨童查星竺竺塾墨堕变程度总例数痊愈数显效数有效数无鞋度12830l 中度852.10 重壁兰!! 合计2414622 3讨论痤疮为毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,性激素与痤疮的发生,发展和持续状态有密切关系,尤其是女性痤疮患者,雄激素在其发病中起重要作用”一1.Vexian 等检测了29例持续性,难治性女性痤疮患者血清性激素水平,发现25例为雄激素增多,其中伴多囊卵巢综台征(36%)和肾上腺功能亢进(40%).国外有报道女性痤疮患者中74%伴有PCOS”.本研究资料显示, 60例女性痤疮患者有38例(63.3%),30例对照组有 2例(6.6%)伴卵巢多囊性改变,与国外报道基本一致,提示女性痤疮与PCOS有明显相关性.本资料还显示了痤疮组与对照组血清性激素水平的差异,痤疮组血清睾酮,黄体生成素高于对照组,卵泡刺激素低于对照组,雌二醇,孕酮无明显变化临床观察中还发现, 这类患者痤疮病期长,有的持续10—20年之久,直到 4O岁以后还很严重,且多伴有多毛,脱发,肥胖,皮肤油腻,质地粗糙等高雄激素体征,进一步说明持久性及顽固性痤疮与PCOS及高雄激素密切相关. 伴PCOS痤疮的临床治疗,传统的方法往往难以奏效.口服抗雄激素药物虽然有效,但停药后常会复发.我们对24例伴PCOS痤疮患者采用腹腔镜下微波手术后,性激素水平明显下降,痤疮症状明显改善, 总有效率91.7%经两年随访,复发2例,复发率 8.3%,以上结果进一步提示女性顽固性痤疮与I~COS 相关.因此,临床上对于成年女性顽固性痤疮患者应考虑到是否伴有PCOS,一旦确诊,应针对病因进行治疗参考文献: [1]Lu~kyAW,BiroFM.HusterGA,elalAettevulgmlsinpm a~chals.Anesignof9ubeayass~iatedwtbin5leve1.of deh州roepiandrosterone[J】ArchDermato],1994,130:308.314 [2]SchmidtJB.LindmaierA,sponaJEndocrineparameters且c vulgarls[1]EndoefinolExp,199024(4):457.464 [3]弓娟琴痤疮与雄激素关系的研究进展[J].国外医学皮肤性病学分册,1997.23(2】:65-68. 【4]虞瑞尧多囊卵巢综合征顽固性疰癌IJ].中国麻风皮肤病杂志,1999,15【4):179.1蜘 [5】朱国平,苏耘腹腔镜下微波治疗多囊卵巢综台征的临床研究 IJ]中国内链杂志,19984(3):34.35. 伊曲康唑治疗马尔尼菲青霉菌感染指甲1例报告四川越西县人民医院张勤生患者女,33岁,工人,4年前双手掌部外伤伴感染,给予丈量抗生素治疗后,每年夏季双手脱屑.糜烂.冬季有所好转.2年前,右手食指及中指指甲变暗,甲板增厚,1年前左手中指,食指,小指受累}于2001年9月来我科就诊,作病甲真菌学检查, 发现菌丝及孢子;甲屑真菌培养,菌种鉴定为马尔尼菲青霉茁= 为排除污染菌每周1次,连续作3次,都系同一真菌,确诊为甲真菌病. 治疗:采用伊曲康唑间歇疗法,每次200mg,每日2坎,午餐,晚饭后服.连服l周,停药3周,再服1周,停3周,再眼1 周.停药3个月后复诊甲根部已有新甲长出.真菌学检查及培养均为阴性.治疗前后查转氨酶无明显变化,治疗过程中未见不良反应.

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