硝酸咪康唑胶囊
硝酸咪康唑胶囊(Miconazole Nitrate Capsules)
本品主要成份为:硝酸咪康唑。其化学名称为:1-[2-(2，4-二氯苯基)-2-[(2，4-二氯苯基)甲氧基]乙基]-1H-咪唑的硝酸盐。
【性状】
本品的
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
物为白色或类白色的结晶性粉末;无臭或几乎无臭。
【药理毒理】
广谱抗真菌药。本品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长，芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感，隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对本品敏感。
本品通过干扰细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏;本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。 【药代动力学】
本品口服吸收差，口服1g后血药峰浓度仅为1mg/L。血分布半衰期(T1/2b)约为0.4小时，血消除半衰期(T1/2a)约为2.1小时，终末半衰期(T1/2)为20,24小时，血清蛋白结合率为90%。在体内分布广泛，可渗入炎症的关节、眼球的玻璃体及腹腔中，但在脑脊液、痰液、房水中浓度均甚低， 对血脑屏障的穿透性亦差。本品主要经肝脏代谢灭活为无活性的代谢物。口服量的14%,22%自尿排出，主要为无活性的代谢物，其中不到1%为原形物。口服量的50%以原形自粪便排出。
【适应症】
本品主要用于治疗肠道念珠菌感染。
【用法用量】
饭后口服。成人一次0.25,0.5g，一日0.5,1g。小儿口服初始剂量为每日30,60mg/kg，而后减为每日10,20mg/kg;婴儿每日30mg/kg，分2次给药。疗程视病情而定。 【不良反应】
(1)消化道反应如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。
(2)少数患者可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷、发热等，偶可发生过敏性休克。
(3)偶可发生正常红细胞性贫血、粒细胞和血小板减少、高脂血症(如胆固醇和甘油三酯(三酰甘油)的升高)。偶可致血清氨基转移酶一过性轻度升高。
【禁忌】
一岁以下婴儿、孕妇、肝功能障碍患者及对本品过敏者禁用。
【注意事项】
治疗期间定期检查周围血象、血胆固醇、甘油三酯、血清氨基转移酶等。 【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物试验显示咪康唑对胎儿有毒性，因此孕妇禁用本品;本品是否会分泌进入乳汁尚不明确，因此不推荐哺乳期妇女使用本品。
【儿童用药】
由于儿童处在生长发育期，肝功能还不完善，用药量应酌减。
【老年患者用药】
对肝功能出现减退的老年患者，用药量应酌减。
【药物相互作用】
(1)本品与香豆素或茚满二酮衍生物等抗凝药合用时，可增强此类药物的作用，导致凝血酶原时间延长，对患者应严密观察，监测凝血酶原时间，调整抗凝药的剂量。
(2)本品可使环孢素的血药浓度增高，并可能使肾毒性发生的危险性增加，当两药合用
时，应对环孢素的血药浓度进行监测。
(3)利福平可增强本品的代谢，增加肝脏毒性，合用时可降低本品的血药浓度，导致治疗失败。与异烟肼合用时亦可降低本品的血药浓度，故应谨慎合用上述药物。
(4)苯妥英钠与本品合用可引起两种药物代谢的改变，并使本品的达峰时间延迟，两药合用时应严密观察其反应。
(5)本品与降糖药合用时，可由于抑制后者的代谢而致严重低血糖症。
(6)本品与西沙必利合用属禁忌，因合用时抑制细胞色素P450代谢通道，可导致心律紊乱。本品若与阿司咪唑或特非那定合用也有发生心律失常的危险，故也应避免。 【药物过量】
【规格】
0.25g
【XSMKZJN】
前一页 后一页 首页
浙公网安备 33021202002483