难免压疮评估及上报表6

难免压疮评估及上报表6难免压疮申报表科别科床号床姓名性别年龄岁住院号护理级别：□特级 □I级 □II级 □III级入院诊断：入院日期：年月日病情简介：目前皮肤情况：申报条件：以下必备条件+附加条件中的两项或两项以上可以申报难免压疮必备条件：强迫体位需要严格限制翻身(是□ 否□)造成必备条件的原因：①昏迷(是□ 否□) ②肝功能衰竭(是□ 否□) ③心力衰竭(是□ 否□)④呼吸衰竭(是□ 否□) ⑤偏瘫(是□ 否□) ⑥高位截瘫(是□ 否□) ⑦骨盆骨折(是□ 否□)⑧...

难免压疮申报表科别科床号床姓名性别年龄岁住院号护理级别：□特级 □I级 □II级 □III级入院诊断：入院日期：年月日病情简介：目前皮肤情况：申报条件：以下必备条件+附加条件中的两项或两项以上可以申报难免压疮必备条件：强迫体位需要严格限制翻身(是□ 否□)造成必备条件的原因：①昏迷(是□ 否□) ②肝功能衰竭(是□ 否□) ③心力衰竭(是□ 否□)④呼吸衰竭(是□ 否□) ⑤偏瘫(是□ 否□) ⑥高位截瘫(是□ 否□) ⑦骨盆骨折(是□ 否□)⑧生命体征不稳定(是□ 否□) 其他：附加条件：①高龄(≥70岁) (是□ 否□) ②清蛋白< 30g/ L(是□ 否□) ③极度消瘦(是□ 否□)④高度水肿(是□ 否□) ⑤大小便失禁(是□ 否□) ⑥其他：_ 申报理由：符合难免压疮申报的必备条件( ),符合可选择条件（）当前护理措施： □ 正确使用预防压疮的用具：□防压疮垫 □气垫床 □压疮贴 □其它: □ 翻身Q2H，避免局部受压 □ 保持皮肤清洁干燥 □ 保持床单位清洁干燥 □ 注意全身营养 □ 严格交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时作好记录 □ 其他: 皮肤情况有无告知家属：□ 有 □ 无申报日期：护士长签名：压疮专业组：符合难免压疮申报的必备条件(是□ 否□)，符合附加条件中的第（）条，意见：压疮专业组签名：日期：年月日护理部意见：符合难免压疮申报条件(是□ 否□) 护理部签名：日期：年月日压疮转归情况：发生压疮(是□ 否□)，压疮发生时间，部位，面积，程度：

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分类：医药卫生

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