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磨牙牙髓炎用碘仿干髓糊剂治疗的体会.doc

磨牙牙髓炎用碘仿干髓糊剂治疗的体会

Rodney小涛
2019-01-17 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《磨牙牙髓炎用碘仿干髓糊剂治疗的体会doc》,可适用于医药卫生领域

磨牙牙髓炎用碘仿干髓糊剂治疗的体会干髓术是临床治疗磨牙牙髓炎常用方法但临床疗效与药物配方病例选择疗效评定标准治疗程序等方面有关。我科采用碘仿干髓糊剂治疗磨牙牙髓炎取得了较好效果临床治愈率较高。  资料与方法资料来源年来我科共接诊磨牙牙髓炎患者人治疗个牙其中男人女人年龄范围~岁上颌磨牙人个牙下颌磨牙人个牙。病例选择为保证疗效可靠性我们选择的随访病例均为临床确诊的牙髓炎患者。材料干髓材料:上海第二医科大学齿科材料厂生产。碘仿:重庆医药公司出品使用时临时配制。首先完成干髓糊剂调制再按比例为~:与碘仿粉混匀。治疗经过麻醉下开髓将失活剂(ASO)准确放到穿髓孔处用氧化锌丁香油糊剂严密窝洞按时去除失活剂揭髓顶暂封FC观察~d后再复诊。取适量现行配制碘仿干髓糊剂分别置于各根管口轻压贴并使该药物在髓室底保持~mm厚度然后磷酸锌粘固粉垫底银汞合金充填。 结果临床疗效评定标准优:患牙咀嚼功能正常无不适感无叩痛X线显示根尖无病变牙冠外形恢复较好。良:患牙咀嚼功能尚可仅有轻微不适感无叩痛X线显示根尖无病变或根尖区牙周膜间隙略增宽充填体无脱落。差:患牙咀嚼功能差根尖反复疼痛肿胀或有窦道形成X线片显示根尖区骨质破坏明显充填体脱落或牙体折断。 讨论碘仿干髓糊剂的临床疗效干髓术后约~周残余的根髓组织由断面至根尖逐渐凝固干化残余或根尖部组织可有轻度炎症而碘仿在组织氧化酶作用下缓慢析出碘起到杀菌消毒防腐作用。促进根尖周组织对渗出物的吸收从而有效的消除了再感染促进创面愈合。另一方面碘还能渗透到组织中与残余砷结合而生成无害的ASI防止失活剂泄漏而引起的药物性根尖周炎。由于碘仿作用可持续~周从而保证牙髓干化顺利进行。慎重选择病例及严格操作规程我科选择病例均为确诊为牙髓炎者由于干髓术不采用拔髓等机械和化学方法消除根管内的病原物所以一定要暂封FC棉球观察~天后再充填以彻底消除根管内病原物并在髓室底保留~mm厚度的糊剂以保证有足量的药物发挥作用。在随访病例中牙折病例有例充填体脱落例合计占失败总数与患者咬合力过大意外咀嚼硬物等有关。其余例为患者术后再感染经抗炎治疗无效后改作根管治疗占失败总数的。总的说来只要严格选择病例规范操作使用碘仿干髓糊剂治疗磨牙牙髓炎具有明显的临床疗效。

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