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医院护士站规章制度.doc医院护士站规章制度.doc 医院护士站规章制度 医院化验科规章制度 药房规章制度 医院规章制度意见 医院护士交 接班制度 篇一:护士站工作制度 护士站工作制度 1、 了解护理发展动态,根据医院现有条件,努力学习先进技术, 提高护理质量,发展护理学科。 2、 对门诊、病房护理工作负有责任,发现问题,及时解决,把好 护理质量关。 3、 认真执行岗位责任制和各项规章制度及技术操作规程,严防差 错 事故发生。 4、 负责科室、病房的整洁、安静。对待病人的用药一定要三查七 对严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作...

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医院护士站规章制度.doc 医院护士站规章制度 医院化验科规章制度 药房规章制度 医院规章制度意见 医院护士交 接班制度 篇一:护士站工作制度 护士站工作制度 1、 了解护理发展动态,根据医院现有条件,努力学习先进技术, 提高护理质量,发展护理学科。 2、 对门诊、病房护理工作负有责任,发现问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ,及时解决,把好 护理质量关。 3、 认真执行岗位责任制和各项规章制度及技术操作规程,严防差 错 事故发生。 4、 负责科室、病房的整洁、安静。对待病人的用药一定要三查七 对严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内感 染,做好查对交接班工作。 5、 护理人员要按照收费标准开据缴费单据,不得擅自增减。如出 现问题及病人投诉,不管什么原因,自己尽量解决。否则,轻的罚 款, 重则通报批评并写出书面检查。 6、 当班人员要认真负责,工作时间不办私事,不议论与工作无关 的事情,不相互拆台,要相互协作、相互团结。交接班时,所有物 品如有丢失,当班人员要照价赔偿,不得推诿或找任何理由。 7、 以上制度所有护理人员都要认真执行,如有违反任何其中一 条,罚款壹佰元,逐条增加。 2012年07月06日篇二:医院护理工作制度 医院护理工作制度 护理部工作制度 1、全面负责医院护理行政管理、护理人力资源管理和护理质量管 理,完成与医院医疗、护理、教学、科研、预防保健等相关的护理 工作任务。 2、根据医院工作重点,制定全员工作计划,经主管院领导审批后组 织实施。 3、根据医院功能,任务及规模,明确临床护理岗位设置,科学合理 配备全院各护理单元护理人力及应急状况下护理人力资源调配。 4、建立并落实各项护理 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 、各级护士岗位职责、护理工作流 程、常用护理技术操作规程、常见疾病护理常规、突发事件应急预 案等。 5、建立医院护理质量控制与评价标准,实施检查指导、分析讲评、 信息通报和监督整改,促进护理质量持续改进。 6、落实医院护理队伍建设和人才培养,对护理人员实施 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 、考 核、奖罚,对各级护理管理人员进行培养。 7、定期组织护理部各种会议,如护理部部务会、护士长例会等,及 时传达各种精神和要求。 8、关心全院护士思想、工作、学习和生活情况,帮助解决实际问题 充分调动护士的工作积极性。 9、负责护理文件 档案 肢体残疾康复训练教师个人成长档案教师师德档案表人事档案装订标准员工三级安全教育档案 管理,严格保密制度。 护理查房制度 1、 护理质量查房 (1) 定期护理质量查房 由护理部主任支持,科护士长及相关护 理质量管理委 员会成员参加,每月1次以上,有专题内容,重点检查岗位责任 制、规章制度、护理技术规范等落实情况,护理工作计划执行及服 务态度等情况。保存查房的原始资料,做好查房总结分析,制定整 改措施,追踪改进效果,记录完善。 (2) 不定期护理质量查房 护理部主任(副主任)及科护士长经 常到病区(部 门)对护士长岗位职责落实情况及护理质量进行督导、沟通,及时 了解、发现并解决问题。做好相关记录。 (3) 节假日及晚夜班查房 护理部组织全院护士长参加节假日及 晚夜班查房, 每周至少一次,了解全院危、急、重症患者治疗护理情况,及时发 现并解决查房中发现的问题。做好相关记录。 2、 护理业务查房 (1) 业务查房主要对象 危重患者、大手术患者、存在或潜在压 疮患者(压疮 评分超过标准的患者,院外带入2期以上压疮、院内发生压疮)、 诊断未明确或护理效果不佳的患者、存在安全隐患的患者。 (2) 具体方法 1)护士长、护理组长每日晨交班组织对危重患者、大手术前后患者 进行查房。 2)护士长、护理组长定期或不定期组织对危重疑难患者进行查房。 3)护理部主任、科护士长有针对性地组织或参与科室查房,对患者 护理提出指 导性意见。护理部主任、科护士长的查房意见由责任护士简要记录 于患者护理记录单。 3、 护理教学查房 (1) 由护士长或教学组长主持,护生及护士参加,每月1-2次。 (2) 查房内容 包括操作演示、案例点评、病例讨论等。 (3) 查房情况记录于护理临床教学记录本尚。 护理会诊制度 1、 本专科不能解决的护理问题,需其他专科或多科进行护理会诊 的患者,由护士长向相应专科病区(部门)或护理部提出会诊申 请,填写会诊申请单。 2、 一般护理会诊,由被邀请护理单元指派具有相关能力的护理人 员前往会诊;较为复杂的护理会诊,由护理部负责组织相关人员会 诊。 3、 及时组织会诊,一般会诊在24-48小时内完成;紧急会诊即时 进行。 4、 责任护士负责介绍相关病情、治疗、护理等方面的问题,参加 人员对护理问题进行充分讨论,提出会诊意见和建议。 5、 做好会诊记录。对提出的会诊意见,简要记录于护理记录单并 及时组织实施,观察护理效果。 病危患者报告制度 1、 病区手指的危重患者,应以日报表形式向医院病案信息科上报 有关信息。 2、 病区将需护理部给予指导的病危患者报告(以电子版或纸质形 式)护理部。 3、 护理部主任或科护士长接到报告后,及时到现场评估患者情 况,提出指导性建议或组织护理会诊,指导性建议或会诊意见由责 任护士简要记入患者护理记录单。 4、 到现场指导的护理部主任或科护士长在“病危患者报告表”上 记录时间并签名。 查对制度 1、 医嘱查对制度 1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标 识(饮 食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的 医嘱,由下一班负责查对。 2)各项医嘱处理后,应核对并签名。 3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时 间,执 行者签名。 4)抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医 师核实 无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;空安瓿留于抢 救后再次核对。 5)对有疑问的医嘱须经核实后。方可执行。 2、 发药、注射、输液查对制度 1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、 处置后查、 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用 法、药品有效期。 一注意:注意用药后反应 2)备药时药检查药品是否在有效期内,标签是否清晰;水剂、片剂 有无变 质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋) 有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使 用。 3)备药后必须经第二人核对,方可执行。 4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本 上登记 并签名。 5)使用多种药物时,药注意有无配伍禁忌。 6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误 后方可 执行。 7)输液瓶加药后药在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并 留下空 安瓿,经另一人核对后方可使用。 3、输血查对制度 (1)抽交叉配血查对制度 1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名、性别、 年龄、住院号。 2)抽血时要有两名护士(一名护士值班时,由值班医师协助)核对 无误后方可执行。 3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管血标本的试管上贴好写有 病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹 必须清晰无误。 4)抽血时化验单与患者身份有疑问时,应与主任医师重新核对,确 认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填写化验单和条形码, 切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。篇三:医院护士站规 章制度 医院护士站规章制度 <div style='padding:10px 5px 0px 20px;margin:10px 0px 0px - 15px;' 1. 医院护士站工作规章制度 2. 医院护士站管理规章制度 3. 医院护士站工作规章制度 1、医院护士站工作规章制度 1、护士站是护理人员办公场所,要保持工作区域安静,严肃。 2、护士站陈设按门诊区域功能需求规定,物品放置整齐、合理、定 位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。 3、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽,着装、仪表符合规范。 4、工作人员不得在护士站聊天,非本区域工作人员未经允许不准进 入护士站。 5、接听电话时使用文明用语,无特殊情况不打私人电话。 6、保管好护士站内物品。交接-班时应做到事清、物清、室内清洁 整齐。 7、做好首接负责制。 8、及时做好护士站内物品的维护。 2、医院护士站管理规章制度 ?护士站是护士办公的地方,其他人员不得在此逗留,以免影响工 作。 ?护士站应经常保持整齐清洁安静,严禁大声喧哗,不准做与工作 无关的事情。 ?护士站一切用物,必须放于一定位置,用后物归原处。 ?护士站的病历、记录、表册,医.学教育网搜集整理除本科室人员 外,未经许可不得翻阅或借用。 ?护士站备有记事板,记载有关特殊护理事宜。 ?护士站不准会客。 3、医院护士站工作规章制度 1、了解护理发展动态,根据医院现有条件,努力学习先进技术,提 高护理质量,发展护理学科。 2、对门诊、病房护理工作负有责任,发现问题,及时解决,把好护 理质量关。 3、认真执行岗位责任制和各项规章制度及技术操作规程,严防差错 事故发生。 4、负责科室、病房的整洁、安静。对待病人的用药一定要三查七对 严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内感染, 做好查对交接班工作。 5、护理人员要按照收费标准开据缴费单据,不得擅自增减。如出现 问题及病人投诉,不管什么原因,自己尽量解决。否则,轻的罚 款,重则通报批评并写出书面检查。 6、当班人员要认真负责,工作时间不办私事,不议论与工作无关的 事情,不相互拆台, 要相互协作、相互团结。交接班时,所有物品如有丢失,当班人员 要照价赔偿,不得推诿或找任何理由。 7、以上制度所有护理人员都要认真执行,如有违反任何其中一条, 罚款壹佰元,逐条增加。篇四:医院护理工作制度 第一章 医院护理工作制度 第一节护理管理工作制度 一、护士管理工作制度 1) 护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。 应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责或者 违反职业道德受到投诉的,医院应当进行调查。经查证属实的,应 当对护士做出处理,并将调查处理情况告知投诉人。 2 )护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在 紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。 (转 载于:HaIDA.cOM 范文 网:医院护士站规章制度) 3) 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应 当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的 负责人或者负责医疗服务管理的人员报告。 4) 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。 5) 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、 公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从 医院安排,参加医疗救护。 6) 护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士依法履行职责,受法律 保护。全社会应当尊重护士。 二、临床护士工作制度 1) 建立临床护士分层级管理制度(见第一章)。在层级管理体制中, 护理人员结构形成梯队,专业分布合理,不同职级的护士组成责任 制护理小组共同护理病人(通过优化组合、优势互补,充分发挥高 职级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、病人安全、质控、 健康教育、临床带教方面的经验。满足不同病人、不同疾病及病情 的需要,满足等级护理、基础护理和专科护理需要,确保临床护理 质量。 具体要求是:?设立高级责任护士、(初级)责任护士、助理护士等 岗位,结构形成梯队专业分布合理。各岗位职级的职责任务权限符 合整体护理责任制需要,而不是功能性的任务分工来界定,能满足 基础护理、专科护理,以及等级护理和因病因人因需施护的需要。 各层级岗位职责、权限清晰。?各岗位和职级护士任职资格按照其 年资经验能力择优上岗。?不同层级护士的待遇(岗位津贴)能考虑 岗位的能力风险责任工作量。?各班次均有护理组长。有条件的专科设有专科护士。同一班内各护士的岗位职级、年资、职称和能力互为补充。在固定的周期内,以人员相对固定的责任制小组来实施层级护理和管理,?高级责任护士能分管病情更重、护理需求更复杂的病人。?高级责任护士主要承担评估,护嘱,专科护理,健康教育等。?通过护理工作核心制度确保临床护士分层级形成良性运行的长效机制。?层级管理与查房,会诊,交接班分级护理/查对等制度衔接。 2) 建立整体护理责任制。根据整体护理责任制的要求,落实护士管床责任制、小组责任制和护士床边工作制。 具体要求是:?原则上每一个注册护士都是责任护士;?责任护士应该有独立完成工作的能力;?责任护士要分管病人,每个责任护士都有“我的病人”,责任护士既要对自己的执业行为负责,也要对分管的病人在住院期间与护理工作有关的全部事务负责;原则上每个责任护士每班(日班)管理病人数不超过15人。?实行小组责任制。以班次划分的小组责任制:同一A或P或N班可以设一个或几个责任组,每组分管若干病人。以病人(危重或特殊 手术)划分的小组责任制:APN各班的3,4个责任护士形成一个专责小组,负责该病人的全部护理,实行个案制护理,责任组长可以由组长或专科护士担任,保证重病人、特殊护理病人的护理计划落实;?每责任组护士人力的配置要考虑到最优化组合效应,能力互补,经验互补,关系融洽,配合默契;?每班都有各组护士(责任护士除负责自己分管的病人外,还负责本责任组其他不在班护士的病人;?保证“医嘱外”的病人需求能得到回应。?适时、真实、准确、动态的护理记录。?全面、完整、连续的交班。 3) 建立临床护士床边工作制度。逐步实现护士在常态情况下在病房及病人身边工作的临床护士工作模式。配套解决护士流动护理工作站(车)的配置。建立临床护士床边记录工作制度。根据《护理文书书写规范》的要求(调整护理记录的内容、方式、场所和时间,保证护理记录的即时和动态,保证护士能够及时观察、发现患者病情变化,并有效处理和记录。有条件的医院根据卫生部电子病历的有关规定,建立护士床边电脑工作站,在床边输入记录。 4) 建立高级护理实践工作模式。高级护理实践是指护士长、专科护士、组长等都可以对一定服务人群或及在一定的专科护理领域从事高级护理实践。高级护理实践的形式可以是直接管床管病人,也可以通过查房、会诊、专科护理门诊等方式进行。 5) 遵循质控前移的临床三级质控制度。临床三级质控组织是由责任护士、组长和护士长组成的质控网络,要通过三级查房实现三级质 控,确保护理工作过程及动态的质控。通过质控前移,及时发现或 前瞻性预测护理风险,保证护理工作安全和质量。 6) 建立临床护士岗位培训制度。结合病例学习,培养护士临床思维 和解决问题能力。要在病人管理和临床护理实践中组织专业学 习(持续不断培养护士的临床思维,使护士在个案护理中巩固知 识、创新技术、获取经验,能够根据护理个案(正确评估患者问题 和护理需要,实施有针对性的护理措施,获得有成效的护理结局。 7) 全面履行对住院患者的基础护理责任。要履行护士义务和护理职 责。医院要负责安排好患者的基础护理服务。优先保障对危重患 者、大手术后和生话不能自理的患者提供照顾。 8) 尽力改善临床护士工作条件。根据优质、高效要求,适时添置必 需的护理用具和设备,减轻护士劳动强度。 三、护理部工作制度 1) 根据《广东省护理事业发展规划》、《护理工作管理规范》及所 在医院整体发展规划年度工作计划及结合临床医疗护理发展实际水 平和本底数据,制订医院护理工作中长期规划及年度工作计划。内 容包括护士配置及增补、专业发展、人才培养、护理质量建没,监 察监测评价与持续改进等,报请主管院长批准后、具体组织实施。 2) 加强护士人力资源管理,建立足量、均衡、能级对应、权益保 障、减负增护的临床护士人力资源管理策略,并根据以人为本、结 构合理、动态调整的原则,按照护理岗位的任务、所需业务技术水 平、实际护理工作量等要素科学配置护士,加强对护士人力资源的 科学管理。 3) 依据相关法律法规,建立完善医院护理工作制度、护理质量评价 标准、护理技术规范、护理常规及各级护理人员工作职责,定期评 价运行效果,不断完善规章制度,提高科学管理水平,促进护理质 量持续改进。 4) 建立行政查房工作制度。护理管理者要直接服务于病区和临床, 缩短管理半径,提高管理效率。定期深入临床,加强对护土长工作 的具体指导,充分发挥护士长的作用,组织护士长查房。对护士长 护理管理质量进行督导和定期评价。要用机制和政策引导高年资、 高职称、高学历护士进入临床一线岗位。 5) 建立前瞻性护理质量管理制度。建立前瞻性和病人安全为本的护 理质量管理制度。要把问责制和非惩罚制度相结合,建立病人安全 文化,有效降低不良事件的发生。要用失效 模式分析FMEA和根本原因分析RCA等方法,计算医院和科室“临 床护理质量指标”的本底数据,及时发现不良事件的可能性、频率、 严重程度,建立高危监测目标和危急值,及时采取前瞻性的防范措 施,保证安全和质量。要确保护理质量管理重心前移,在临床科室 建立三级质控组织。要建立“质控”就是控制医疗护理工作中高危因 素、高风险因素的概念,把“质控”措施融入护理措施中。 6)建立持续的临床护士培训教育制度。要建立从态度到知识、技能 的临床教育体系,高度重视护士的职业素质和对护理专业的认同。 要把护士的临床教育训练与分层级管理、岗位职责、核心工作制度 的落实结合起来,形成长效的临床教育机制。负责实施和落实全院 护理人员的业务技术培训计划。督促落实教育委员会的职责,实施 三基三严、专业护士核心能力训练和专科护理训练计划,不断提高 护士专业技术水平。 7) 建立非惩罚性不良事件报告制度。把问责制和非惩罚制度有机结 合(建立病人安全文化。组织护理质量管理委员会有效开展信息交 流,及时通报质量信息(指导护士避免不良事件发生,将患者的意 外伤害降低到最小程度。 8) 根据省卫生厅《临床护理质量评价指标》,每月统计护士出勤 率、不良事件等护理工作动态报表。每月向主管院长及上级行政管 理部门报告: 9) 加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研活动, 10) 关心护士工作及生活,严格执行《劳动合同法》、《妇女权益 保障法》,根据护理工作的特点和护士的需要,积极创造良好的工 作氛围和环境,充分凋动广大护士的积极因素。 11) 配合医院整体行动协调、指导全院护理应急调配。 12) 重视医院护理文化建设。坚持护理工作“贴近病人、贴近临床、 贴近社会”。注重护士社会形象,规范服务语言、服务态度、服务礼 仪,以各种形式向社会宣传护士和护理工作的科学化、规范化、专 业化和精细化水平。 四、护理工作会议制度 1.护理部例会制度 由护理部主任主持,参加人员为护理部的全体人员。主要内容:汇 报及总结上周工作任务完成情况,布置本周工作任务;传达医院会 议或工作的要求。护理部主任提出工作的重点和任务要求。 2.科护士长例会制度 由护理部主任主持,参加人员为护理部干事、科护士长及中层护理 管理者。主要内容:研究讨论护理工作计划和有关护理工作的决 策;干事、科护士长汇报护理工作开展情况,主要存在问题以及解 决问题的措施和建议;对存在较为严重的护理质量事件进行通报和 讨论处理结果。护理部主任布置近期工作安排并提出具体要求。 3.护士长例会制度 全院护士长例会:由护理部主任主持,参加人员为各病区护士长和 部分护理骨干。主要内容:传达上级指示,总结护理工作,布置工 作计划;分析讲评护理质量,护理缺陷分析和疑难护理问题讨论; 介绍护理管理经验,交流护理管理信息。 分科护士长例会:由科护士长主持,本科护士长参加。 主要内容:科护士长总结和布置本科月工作;传达上级会议精神; 分析本科的护理缺陷及急需解决的问题;汇报专科护理工作情况。 4.护士大会 科护士大会:由科护长主持,全科护士参加。总结每月工作(表扬 好人好事;存 在问题分析;布置下月工作重点: 全院护士大会:“5?12”护士节和春节前举行,由护理部主任主持,院 领导和机关四部相关领导出席,全院护士参加。主要内容:总结年 度工作,明年工作计划及目标。表彰先进集体和个人,演讲比赛、 护理知识、护理技能操作竞赛和文艺演出等。 5.病区护理例会 由病区护士长主持,全体护士参加。主要内容:传达护理部或科部 的工作计划和要求;总结护理工作,分析讲评护理质量;护理安全 教育,护理缺陷分析和疑难护理问题讨论等。 五、护理行政查房制度 1)护理行政查房在护理行政管理人员之间开展,可由护理部主任、 科护士长组织。 2)行政查房目的。提高护士长的行政管理能力,改善护理工作管理 质量。 3)行政查房内容。 对照卫生、护理政策的目标、任务和要求,组织落实。 根据省卫生厅“关于印发广东省创建优质护理服务示范工程活动实施 方案”20条要求,重点考察护士长、组长、专科护士职责、护士人 力配置,持续跟进临床护士分层级管理、连续性排班和整体护理责 任制的实施,临床支持中心、药学、信息等部门的保障体系,临床 护士工作模式,护理质量评价指标的落实情况等。 考察护理文书记录质量。专科护理项目开展情况。 病区环境的管理。运用五常法督促护士站、治疗室、急救柜(车)、 药柜(麻醉药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。 核心工作制度的落实情况。 护士的岗位培训和专业能力培养。 前瞻性护理质量管理。质量建设,文化建设、组织建设、制度建 设、标准建设、能力建设和环境建设。质量监测检查,是否建立本 科室护理质量指标的高危监测指标及本底数据,对高危护理流程中 发生失效模式的可能性、严重程度等的分析,采取预防性措施;保 持临床护理质量的持续改进。 4)行政查房的方法和 步骤 新产品开发流程的步骤课题研究的五个步骤成本核算步骤微型课题研究步骤数控铣床操作步骤 。 由护理部主任组织的行政查房:科护士长、护士长、组长、护理部 干事参加,每周一次以上,有专题内容,重点检查上述重点护理工 作。护理部主任定期到各临床科室或门、急诊、手术室、消毒供应 中心等进行检查。 由科护士长组织的护理查房:各病区护士长参加,每周至少一次, 有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量,服务态度及护理 工作计划贯彻执行及护理教学情况。 行政查房后,要有查房记录,并指定专人跟进工作落实情况。护理 行政查房在护理行政管理人员之间开展。可由护理部主任、科护士 长组织。 六、护理总值班制度 1)为加强护理工作管理,提高全院护理工作协调和应急处理能力, 护理部应实施护理总值班制度,护理总值班员由护士长以上护理管 理人员担任。 2)护理总值班员实行24小时在岗制,不分节假日,由护理部统一安 排。 3)护理总值班员应按规定着装,配戴胸卡。遇有特殊情况需调班时 应报护理部备案。 4)护理总值班员职责: a检查全院当日一级护理、病危、病重、当日手术、抢救病人的数 量及病情观察、治疗处置、护理措施的落实情况,给予必要的协调 与技术指导。 b(检查晚夜班安全。检查晚夜班护士人力。检查危重、手术、特殊 检查/用药/治 疗/输液病人巡视制度及床边双人核对制度的落实情况。夜班交接班 的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情 况。 c(检查晨晚间护理落实情况。 d(检在病区探视陪伴制度落实情况,加强陪护管理,保持病室安 静。 e(督导病区安全管理,麻醉药、抢救器械的使用,如遇有大型抢 救,要亲临现场协助院领导组织、指导,并参加抢救。 f.掌握护理质量标准与病区管理要求,查房认真、细致。客观真实反 映晚夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,应当面 指出予以纠正。 g.遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难,应及时给予业务上 的指导,必要时组织协调护理力量。 h(发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时上报医院总值班, 根据突发公共卫生事件应急预案进行相应组织、协调、处理,启动 紧急状态下护理人力资源调配方案,并在护理总值班登记本上作详 细记录。 i(认真填写《护理总值班登记本》,并做简明扼要的查房小结,内 容包括:对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬,记 录突出的好人好事和严重违纪的人和事;协调指导病区解决了哪些 问题;存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议。 七、请示报告制度 凡有下列情况,必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告: 1) 收治甲类传染病或卫生行政主管部门指定上报的传染病、发生群 伤如重大交通事故、中毒、严重工伤等、需要紧急调动护理人员抢 救病人时; 2) 收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题的病人; 3) 发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反 应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其它潜在的严重影响病人安 全的问题。 4) 贵重器材或毒、麻、l精药品损坏、丢失,以及发现成批药品、 医疗用品质量问题等; 5) 请购较贵重的护理仪器、用具及侵入性的护理用品;首次开展护 理新技术和创新护理用具首次在临床应用;增补、修改护理规章制 度、技术操作常规。 6) 护士因公出差,院外进修、学习等,科室接受非常规来院进修、 参观的护理人员等; 7) 护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题。 第二节 护理业务技术管理制度 一、护理新技术新业务准入制 度 ) 医院护理新业务的开展、新技术的应用之前,应报 医院伦理委员会批准,并经专科护理管理委员会和院内外专家鉴定 准入。 2) 在开展护理新技术、新业务时,专科应制订完善的操作规程及护 理常规,操作规程及常规应依据有效的操作规程及常规为基础。 3) 将护理新技术,新业务的操作规程及护理常规以书面形式报护理 部、医务部及相关领导审批,同时制订相关培训内容、方式及效 果,有完整的培训记录。 4) 做好新业务、新技术应用效果评价,效果评价中应有科学数据作 为支持依据。 5) 成对护士作相关的培训,培训后由科室考核小组进行考核,并有 培训、考核的记录。篇五:医院病区护士工作站操作规定 医院病区护士工作站操作规定 病区护士工作站的数据信息,是医院信息管理系统的重要组成部 分,要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。 1(住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息,经网络进入病区 工作站,在病区护士安排床位后,方可输入病区医护工作信息;治 疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做出 院处理,并打印出院通知书和结算通知单,再次住院按原病案号输 入。 2(为确保护士工作站信息安全,必须严格遵守个人的口令密码保密 制度,防止他人盗用,无密码者系统不予登录;严格落实第四版医 疗护理工作常规,进修、实习护士的医疗文书必须由带教老师审 签。计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。 3(医生提交的医嘱,正课时间由办公室护士在工作站提取和打印当 天新医嘱单。非正课时间由值班护士完成上述工作。 4(严格检查、校对、录入、确认、执行医嘱。 (1)所有医嘱必须在计算机中下达、执行。紧急抢救的医嘱在规定时 间内及时补录。医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。可下达单条或成组 医嘱,可单条或成组停止,必要时(如分娩、手术、转科等)也可一 次停止全部长期医嘱;可删除刚下达但未确认的医嘱,作废尚未执 行的医嘱;浏览未停的长期医嘱及当日下达的医嘱。 (2)护士执行医嘱前应查对医嘱格式、内容的正确性及开始执行时 间,区分临时医嘱、长期医嘱。临时医嘱必须在规定时间(15分钟) 内执行,要求先处置、后打印签名和时间。凡需下一班执行的临时 医 嘱各班应交待清楚,建立交接班制度,交班者在临时医嘱本上用特 殊符号标明。 (3)各种过敏试验医嘱,必须先处置,待观察结果后再输入试验结果 并执行。试验结果及时报告经治医师。 (4)护士执行医嘱应认真审核计价项。执行转抄医嘱后,对于“毒麻限 剧药品、不可分割药品免费病人的贵重药品”等要逐条进入单病人医 嘱的医嘱框内,调整计价项目,即变为“不摆药”。对于特殊开处方 取药的病人,在该计价项目上应注明“不摆药”。对于需要输入多组 液体的病人,应注意输入顺序,必要时与经治医生取得联系。而且 要注意使用“静脉续滴”命令。 (5)手术前需全停全部术前长期医嘱,手术后按序执行新医嘱。 (6)护士应随时查阅有无新医嘱,及时提取转抄执行。医师下达临时 医嘱后护士应立即执行。 (7)护士在校对医嘱时,在医嘱执行者时间栏内必须填写执行时间, 不管是长期或临时医嘱,此栏不能为空。护士长对所有医嘱本、各 类执行单每周总核对一次。 (8)对于特殊检查的预约项目,应及时查找执行时间,通知并帮助病 人进行检查前的准备,督促病人按时完成检查。 5(医嘱本要于转抄后进入单病人医嘱的该项医嘱框内,查看医生说 明,如使用时间等,明确后方可执行。若对医生所下达的医嘱有疑 问时,应通知医生对医嘱进行修改或校对,不得在护士工作站中擅 自修改。 6.在规定时间内测定的患者的体温、脉搏、呼吸次数由值班护士录 入,即可形成患者的体体温、脉搏、呼吸曲线。必要时可复测体 温,再次录入并记录,复测的体温数据会自动修改体温曲线,所有 数据不得随意更改。对于病危、病重及转科病人的诊断情况应查看 医生的首程,及时调整诊断,确保综合信息的准确性。 7.随时核对住院患者医疗费用,住院押金及欠费信息。 8.出院病人须提前一天在出院通知一项中做预计出院,出院日期应 准确录入。病人出院前,按医嘱下达时间用F4停止所有医嘱。并将 医嘱打印出来,请经治医生查看后在长期和临时医嘱单最后一页亲 笔签名后,放人病历归档。 9.病历首页有关诊断项目在病人出院前及时录入,项目应详细全 面,不得遗漏。 10(每天上午10:00前各临床科室医生应下达在院病人医嘱,11: 00前办公室护士应完成医嘱的转录及打印种类执行单,特殊情况除 外。12:00以后新开医嘱或停止医嘱用笔转抄,要防止转抄错误。 办公室护士应注意在8:00前完成夜间医嘱查对工作。 11.在操作和执行过程中遇到问题,及时与有关负责人员联系,不得 自作主张。
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