襄城区新农合基金按政策支付一般诊疗费的实施
方案
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辛集市新农合基金按政策支付一般诊疗费的实施方案
(试行)
为7落实省物价局、省卫生厅、省人社厅、省财政厅《关于基层医疗卫生机构一般诊疗费及医保支付政策的
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
*(鄂价农医规f2 01I】89号)文件精神、做好我区新农合基金支付新农合患者一般诊疗费工作，区台管办根据《省卫生厅办公室关于印发<新农合基金按政策支付一般诊疗费的实施方案(试行)>的通知*(鄂卫办发[2011】1 4l号)x件要求，制订了《辛集市新农合基金按政策支付一般诊疗费的实施方案*。
具体方案如下: 一、支付基本条件 (一)政府举办的基础医疗机构，包括乡镇卫生院和社区卫生服务机构。
(二)新农合统筹地区全面实施门诊统筹模式。
(三)基础医疗卫生机构实施7基本药物
制度
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，实现了基本药物零差率销售。
(四)参台农村居民在基层医疗卫生机构门诊就医费用有明显下降。
(五)参台农村居民’1诊就医医疗保障水平不降低。
二、支付方式和粤求
(一)调整乡镇级医疗机构有关收费项目和收费
标准
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。已实施基本药物制度并开展新农合门诊统筹的乡镇级医疗机构要将现有的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务费成本合并为一般诊疗费。新农合管理系统中增设门诊统筹一般诊疗费项目，设定程序限定参合患者每
人每天(含一个疗程)只能获得一次门诊补偿。
(二)各单位要严格执行一般诊疗费政策规定。严格执行收费标准。对已合并到一般诊疗费里的原有收费项目，各单位不得再另行收费或变相收费。
(三)拳合门诊患者的一般诊疗费由参合人员和新农合基金共同负担，其中，门诊就诊患者个人支付3元，新农合基金统一支付7元(未参加新农合的门诊患者一般诊疗费全部由个人自付。
(四)一般诊疗费支付实行总颧控制。日口按照各医疗机构门诊人次，结合按人次支付标准，核定支付总额，在控制总额范围内据实支付，直至达到控制总额，超出部分不予支付。并将支付一般诊疗费与参合农村居民f]诊就医报销费用一并实施总额控制。根据测算，我区乡镇级医疗机构门诊统筹人次总额控制在1 0万人次以内，一般诊疗费支付控制在7 0万元以内，门诊统筹药品补偿费用支付总额控制在1 2 0万元以内。
(五)保证参合农村居民医药费用报销比例不降低，并卟低干3 0,。
(六)新农合支付一般诊疗费从门诊基金中列支，纳入新农合门诊做账，并计八参台患者门诊补偿额和封顶线。根据测算，我区乡镇级医疗机构门诊平均赴万值(包括一般诊疗费在内)继续控制在5 0元以内， 般诊疗费统一补偿7元，药品补偿继续按照3 5,o~比例进行补偿，药品补偿控制在14元以内。参合患者’1诊补偿年度封顶线仍然控制在20 0
元以内。
(七)新农合支付一般诊疗费实行每月据实支付，每年11月份或1 2月份进行就诊人次、一般诊疗费补偿、医药费用的补偿等进行考核，确保相关指标控制在规定的范围以内。
(八)各单位出台的挂号费、诊查费和注射费减免规定继续执行，直接冲抵参台患者个人付费部分(
三、加强监管与考核
(一)基层医疗卫生机构要提高自律意识。新农台基金支付一般诊疗费是健全基层医疗卫生机构补偿机制的措施之一，新农合制度的健康发展与基层医疗卫生机构的健康发展也是互为支撑的。基层医疗机构必须从促进新农台制度与自身可持续发展的角度规范医疗服务行为，做到合理施治。
(二)各级新农合经办机构要加强I"1诊统筹机构的管理。区合管办将基层医疗卫生医疗机构提供门诊服务的合理性及质量纳入定点医疗机构考核内容，要将基层医疗机构为参合农村居民提供]诊服务的合理性、每处方费用、每人次费用、服务质量等内容纳入到新农合定点医疗机构考枝范围，作为重点准入条件。并充分刊用信息化手段加强对医疗服务行为的日常监管(区台管办异地委溉的专管员、各乡镇合管办工作人员要加强新农合基金支付一般诊疗费工作的管理，要认真做好一般诊疗费的审核支付工作。
(三)严肃查处违纪违规行为。对于变相收费，分解人次，弄虚作假等行为，区合营办对当事人和机构负责人按照相关规定严肃处理，对基层医疗卫生机构暂停或取消新农合定点医疗机构资格情节严
重者移交司法机关处理。专管员负连带责任(
本方案从2 011年9月1日起执行。
附件:各乡镇卫生院全年门诊人次、一般诊疗费控制
表
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