首页 癫痫的护理

癫痫的护理

举报
开通vip

癫痫的护理癫痫的护理 癫痫的概念 ●癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 癫痫病的症状是什么 ●1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)...

癫痫的护理
癫痫的护理 癫痫的概念 ●癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 癫痫病的症状是什么 ●1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。 ●2)小发作,可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。 ●3)精神运动性发作(又称复杂部分性发作),可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。 ●4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。 癫痫病的起因 ●一、原发性癫痫:这类病人较易因受到生理和环境的诱因而发作。少数患者有明显的家庭史,似属于不规则的常染色体显性或隐性遗传,因此这是一种癫痫病的起因。 ●二、继发性癫痫:是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致,又称作症状性癫痫。常见的癫痫病的起因包括以下八个方面。1、先天性疾病:如先天性胎儿畸形、胚胎时期,其母用过对胎儿发育有害的药物、胎儿感染等。2、颅脑外伤:包括产伤、打伤、车祸等。3、感染:如各种脑部感染或全身性感染伴发中毒性脑病或脑血栓形成等,都可能导致癫痫,儿童多见。4、肿瘤:在中年开始发作的癫痫中,颅内肿瘤是常见的病因,尤其是靠近大脑皮层的肿瘤。5、血管疾病:如脑血管畸形。卒中后癫痫多见于中老年人。高血压脑病也常伴有癫痫。6、变性疾病:如结节性硬化病,儿童期的变性疾病多能导致癫痫发作,成人神经系统变性疾病凡能导致弥散性大脑萎缩者也均可伴发癫痫。7、代谢障碍:如低血糖、低血钙、尿毒症、各种中毒等都能产生癫痫。8、脑寄生虫病:如脑猪囊虫病,脑血吸虫病等可能引起癫痫发作。这些都是癫痫病的起因的一部分。 癫痫护理常规: ●1癫痫发作时,抽搐肢体不可抗拒力。 ●2许多生理因数可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期货妊娠期发作频繁,须加●以注意。 ●3癫痫可突然发作,故平时以决不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 ●4持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性,水肿,应给予吸氧。 ●5心理护理 ●护士应从多方面多层次关心患者,使其充满治愈信心。 ●6对症护理 ●(1)频繁发作者应给予防护,防止坠床或不应产生的外伤。 ●(2)根据情况遵医曙给药物控制。 ●(3)连续抽搐易导致呼吸循环功能障碍,应及时吸储痰液和口腔分泌物,以保持呼吸道通畅,并做好口腔护理。 ●(4)如高热应予药物及物理降温。 ●(5)发现精神运动性大发作,序严加监护,防止自伤机伤人。 ●(6)由于抽搐体力消耗很大,应尽早给予高热量,高蛋白,高维生素和易消化饮食。 ●(7)发作时不能强行喂食,应鼻饲,可适当补液以维持水电解质和酸碱平衡 引起癫痫原因 ●1、遗传因素。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。 ●2、脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生●产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。 ●3、颅脑其它疾病。脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。 ●4、环境因素;男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。 根据临床发作类型分为: ●1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏, 第 1 页共2 页 对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 ●2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。 ●3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。 ●4. 复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。 ●5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 ●6. 无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。 癫痫应该做哪些检查? ●1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测):可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。 ● 2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶。 ● 3.腰穿CSF检查,可有改变。 痫可以并发哪些疾病? ●常并发急性肾功能衰竭,急性早幼粒细胞白血病,精神抑郁等。 癫痫的护理措施 1.防止发作时发生意外 评估癫痫类型,如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床档,护士应保护病人;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人防止自伤和伤人。密切观察病情,室内环境应安静,关节及骨突出处应垫棉垫,以免皮肤损伤。 2.防止窒息发生 癫痫大发作时病人意识丧失,应松解衣领及裤带,病人头位放低,偏向一侧便于唾液和分泌物由口角流出。必要时可使用吸引器,托起下颌,将舌用舌钳拉出,防止舌后坠堵塞呼吸道;不可强行喂水、喂药,以免误吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。 3.解除病人自卑心理 向病人解释本病的特征和诱发因素,帮助病人正确认识、面对现实,给予理解及同情。护士应鼓励、疏导病人,使其消除自卑心理,恢复正常生活和情趣,增强治愈信心医.学教育网搜集整理。 ●4.用药护理 ●护士应指导病人遵医嘱服药,分次、餐后服用,避免胃肠道反应;向病人说明药物不良反应,当这些反应(胃肠道反应、眩晕、共济失调、嗜睡)发生时应及时就医。不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。 护理要点: ●◆对意识尚未完全恢复的病人,加强观察。本病不宜长期病休,可在药物的控制下继续工作或学习,不要造成患者的心理负担。 ◆饮食避免辛辣刺激食物,戒烟酒避免过饱,多食豆制品、新鲜水果和蔬菜、乳制品,及高蛋白和含磷脂丰富的食物。 ◆避免过度劳累和紧张,避免精神刺激、压力,以防诱发和恶化。 ◆如是孕妇频繁发作,必须中止妊娠。 ◆病人一旦发病,护理者应及时取走假牙(如病人装有假牙),再用毛巾或手帕等软物塞入病人臼齿间,手托下巴,以防舌唇和牙齿损伤,再解开衣服、裤带,以防呼吸道梗阻。如四肢抽动,可用被褥或手护着四肢,以防关节脱臼及骨折,一旦抽搐停止,呼吸不畅,帮助病人做人工呼吸,恢复正常呼吸 第 2 页共2 页
本文档为【癫痫的护理】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_574951
暂无简介~
格式:doc
大小:19KB
软件:Word
页数:6
分类:小学体育
上传时间:2019-05-11
浏览量:63