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风险防范管理在基层医院住院泌尿外科导管护理中的应用.doc

风险防范管理在基层医院住院泌尿外科导管护理中的应用

小喵喵苗芯
2019-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《风险防范管理在基层医院住院泌尿外科导管护理中的应用doc》,可适用于医药卫生领域

风险防范管理在基层医院住院泌尿外科导管护理中的应用【摘要】目的:总结基层医院住院泌尿道置管护理风险管理的价值为泌尿道护理干预的发展提供参考。方法:选取我院泌尿外科年月至年月住院的例患者作为实验对象随机分为例实验组和例对照组。对照组给予泌尿道患者常规护理干预实验组给予泌尿道患者风险预防管理干预。比较两组泌尿道患者的非计划性导管去除率、导管通畅率、导管相关性感染率和组间护理满意度。结果:实验组导管丢失率为导管堵塞率为导管感染率为护理满意度导管丢失率为导管堵塞率为导管感染率为护理满意度为。所有实验指标均按统计学计算P<。结论:相对于传统的护理干预风险预防管理符合医院基层医院泌尿外科需要管内减少管脱落、堵塞、感染风险提高患者满意度建议广泛实施。【关键词】风险防范管理基层医院泌尿外科护理满意度风险管理是指在护理管理事件发生前识别、评估、开发护理管理方法是保证护理工作安全的关键。与其他临床科室相比普通外科治疗急性重症患者病情在短时间内发生变化在高事故率下是护理管理部门的重点也增加了护理难度和护理风险。近年来随着医疗水平和法律意识的提高医患矛盾凸显影响着医院工作的有效开展。有报道指出在泌尿外科住院患者实施导管护理的风险管理价值突出可以减少导管护理中的不良事件保证生存质量符合患者的需要提高患者满意度提高的成功率。在此基础上本文选取我院泌尿外科导管住院患者作为实验对象比较常规护理和风险防范管理的实施价值。内容汇报如下。资料与方法基本资料所有受试者均于年至年入住我院泌尿科行输尿管治疗共计例。在患者及其家属知情同意下每组例患者随机分为实验组和对照组。实验组:男例女例。患者年龄在岁至岁之间平均年龄为岁。名患者患有泌尿系统疾病和其他名患者。对照组:男例女例患者年龄在岁之间平均年龄为。名患者患有泌尿系统疾病另有名患者。两组尿路病房小管住院患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>)。方法对照组:例导尿患者接受常规护理。即病人的生命体征监测遵照医嘱、用药说明、日常健康教育等。实验组:例泌尿系尿道导管患者在常规护理基础上进行风险管理。一是建立护理质量监测小组。团队成员包括护士长(执行检验),一个领导者的护理(监督),两名护士(完成特定的护理措施和护理记录),继承模型预测护理,可能出现的问题和采取主动的护理工作,包括导管堵塞、相关感染等,提前预防护理风险。第二加强专业知识和技术学习。安排泌尿外科护理人员学习法律和职业道德素质教育,强化责任意识,法律意识,护理人员的工作开研讨会,与管常见泌尿外科护理风险事件的细节,和分析的具体情况下,深化与管护理人员护理的责任意识。医疗设备更新迅速为保证医疗护理操作的有效工作医院需要安排业务给医务人员学习更新知识结构掌握医疗设备的使用和维护方法。最后加强健康教育加强与患者的沟通。责任护理人员明确患者的基本情况,综合位置,患者的疾病特征情况,在常规护理的基础上指导病人和他们的家属(衣服注意问题,服装的选择应该是宽松的,床上固定导管,等等),并做一份好工作在护理实践中,告诉家人一旦出现导管酱浸泡条件下更改通知护理人员。此外护理人员对患者和家属的疾病知识并通过对患者的有效治疗参考病例在减轻患者和家属的焦虑、怀疑等负面情绪的基础上在改善患者治疗的基础上以信心十足。观察指标记录和记录两组泌尿外科住院计划导管丢失情况、导管堵塞情况、导管感染情况、护理满意度(自制护理满意度问卷份总有效率包括非常满意、满意、不满意三个标准)。统计学方法泌尿外科带管患者实验指标数据结果均以统计学软件(SPSS)计算。导管情况占比、护理满意度均以形式展开进行卡方检验计量数据指标行形式展开t检验。P<证明两组泌尿外科患者组间实验对比指标差异有统计学意义。结果组间导管情况以及占比结果分析对两组泌尿外科带管患者进行组间非计划性导管脱落、导管阻塞以及导管感染占比情况进行统计学计算结果见表。各项指标对比实验组均优于对照组P<。表泌尿外科带管患者组间导管脱落、阻塞、感染情况对比n()组别n导管脱落导管阻塞导管感染实验组)()()对照组()()()tp     组间护理满意度对比对两组泌外科带管住院患者进行护理满意度结果统计学计算结果见表。实验组患者满意度明显高于对照组χ=P=。表泌尿外科住院患者组间护理满意度对比n()组别n非常满意满总不满意满意度实验组()对照姐()tP      讨论普外科患者具有变化快、病情危急、周转快、护理风险高的特点增加了护理人员的工作量因此护理风险可能发生在环境、制度、物品、流程等各个方面。此外一些护理人员缺乏工作经验和较低的资历这也增加了护理风险。在普外科的普外科患者中由于疾病和手术治疗需要采取管子所以在管内护理工作尤为重要直接确定患者的导管堵塞、感染、脱落等危险事件。风险防范管理以集团间专业护理集团为基础。目的总结风险防范管理在基层医院泌尿外科护理中的应用价值为泌尿外科护理干预提供参考。选取我院泌尿外科自年月至年月收治的例患者为研究对象随机分为个实验组和个对照组。对照组在泌尿外科进行常规护理干预实验组患者给予风险预防管理干预。比较泌尿外科两组患者的非计划拔管率、导管通畅率、导管相关感染率和护理满意度。实验组导尿率为导管堵塞率为导管感染率为护理满意度为。优于对照组为导管堵塞率为导管感染率为护理满意度为。实验指标经统计学处理P<。相对于常规护理干预风险预防管理更符合基层泌尿外科患者的需要减少了导尿、阻塞、感染风险提高了患者满意度。结合既往带管期间存在的风险因素进行提前预防并强化医护工作人员责任意识、技术能力、法律意识的培养做好患者及家属带管期间可能出现的相关问题的健康知识宣教最终达到降低患者带管不良事件发生率的目的。从泌尿外科开始相关医护人员应积极与患者沟通消除患者的紧张感和陌生感。有必要接受导管插管以缓解尿潴留积极解释患者治疗的必要性消除疑虑说明管道护理的方法和注意事项以达到最佳的治疗效果。计算机断层扫描。对于需要手术的患者应在手术前及时与患者沟通。在沟通过程中应详细解释患者并考虑患者的心理接受度。很多泌尿外科手术往往需要切除部分患者的身体而且手术后还需要携带一段时间。如果护士不注意说话的方式和病人的心理承受力很可能会导致病人失去信心和勇气失去治疗和手术的恐惧和冲突。对于一些病情严重的病人在说话时要注意沟通技巧尽量避免刺激病人。对于较为紧张的患者护士应做好心理咨询工作。手术后护士可以向患者表示慰问和祝贺使患者能够及时体验手术的舒适性和愉悦感尽可能使病人处于舒适的位置使管子处于适当的位置更好的减轻疼痛。患者术后疼痛并保持患者快乐。快速恢复的速度。对于长时间的输卵管病人由于自卑心理没有勇气与正常人沟通护士应随时为患者进行心理咨询消除疑虑恢复自信走出家门享受美好生活。由于泌尿外科的患者经常需要在手术后陪同住院其余的家庭可以为家庭的这一部分提供这对他们的日常生活是方便的。许多家庭在护理病人时会反复询问一些问题护理人员应耐心讲解并告知管道的基本护理方法和注意事项以获得家庭的配合及时发现问题及时纠正并加以推广。康复。这家人建立了良好的关系。在条件允许的情况下鼓励家庭与患者沟通访问并恢复患者的信心。病房还提供泌尿外科各种疾病护理和预防的免费常识便于患者家属的阅读和人性化护理。病房提供舒适、整洁、安全、安静的环境。由于泌尿外科的特点大多数病人都是老年人所以在厕所里安装了扶手和挂钩椅子被制成了一个光滑的地板。病人的隐私受到保护床被窗帘隔开。轮椅微波炉和开放的水室放置提示需要房间。文字或标志如方便病人的措施。本文选取泌尿外科例患者作为实验对象分别进行常规护理(对照组)和风险防范管理(实验组)。各组间基础数据差异不显著P>。结果表明实验组的导管丢失、阻塞和感染率均低于对照组护理满意度高于对照组。经统计学处理实验组优于对照组P<。因此在泌尿外科护理中实施风险管理可以减少管理过程中的管道丢失、阻塞和感染等风险事件保证患者的生活质量提高患者的护理满意度并提出建议与临床应用的认识。【参考文献】赵晓萍刘晓梅分险防范管理在基层医院普外泌尿外科住院患者导管护理中的应用J中国医药指南():谈菊华盛小霞持续质量改进方法在泌尿外科置管患者护理管理中应用效果J中外健康文摘():徐秀兰持续质量改进方法在泌尿外科置管患者护理中的应用效果J内蒙古医学杂志():茆冬梅风险预警管理对泌尿外科患者留置导管相关不良事件的影响J中国当代医药():包彩华风险管理在普外科护理管理中的应用分析J中外医学研究():林燕风险因素管理在普外科的应用观察J中国基层医药():刘芳英王东导管滑脱风险评估表在泌尿外科高危患者的应用J四川医学():陈云素风险管理在城镇医院普外科患者住院期间效果分析J护士进修杂志():

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