目录
一、儿科一般护理常规 (2)
高热病儿护理常规 (4)
二、呼吸系统疾病护理常规
(一)肺炎护理常规 (6)
(二)喉炎护理常规 (8)
(三)支气管哮喘护理常规 (9)
(四)急性上呼吸道感染护理常规 (11)
三、消化系统疾病护理常规
(一)小儿腹泻护理常规 (12)
(二)营养不良护理常规 (14)
(三)溃疡性口炎护理常规(2013年新增) (16)
四、造血系统疾病护理常规
(一)贫血病人护理常规 (18)
(二)出血性疾病护理常规 (20)
(三)红细胞G-6-PD缺乏症护理常规 (22)
五、循环系统疾病护理常规
(一)先天性心脏病护理常规 (24)
(二)病毒性心肌炎护理常规 (26)
(三)皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)的护理 (28)
六、内分泌系统疾病护理常规
(一)糖尿病护理常规 (30)
七、泌尿系统疾病护理常规
(一)急性肾炎护理常规 (32)
八、神经系统疾病护理常规
(一)脑炎、脑膜炎护理常规 (34)
九、免疫性疾病护理常规
(一)过敏性紫癜护理常规 (36)
十、传染病护理常规
(一)儿科传染病一般护理常规 (37)
(二)麻疹护理常规 (38)
(三)水痘护理常规 (40)
(四)流行性腮腺炎护理常规(2013年新增) (41)
(五)手足口病护理常规(2013年新增) (43)
2013年修订
儿科一般护理常规
1、病室环境保持清洁、舒适、安静,空气流通,温度、湿度适宜。
2、根据病种、病情安排病室,防止交叉感染(抢救患儿除外)。
3、入院时作入院宣教,修剪指甲。
4、入院时测量体温、脉搏、呼吸及体重(7岁以内酌情免测脉搏、呼吸,5岁以上测血压.新患儿每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日后改为每日2次。发热患儿每4小时测量体温、脉搏、呼吸,连续测量至正常后三天改为两次。
5、给以营养丰富的食物,保证营养素摄入均衡,特殊疾病者饮食遵医嘱执行。
6、新生儿病室无陪伴,其余普通患儿陪护1人,危重患儿可陪护2人。
7、每日进行晨间护理及分级护理。及时、准确执行医嘱。每日记录大便次数1次。
8、根据患儿年龄及病情正确调整输液速度。有特殊疾病或使用特殊药物,如心衰、休克、脱水,使用多巴胺、酚妥拉明、氨茶碱等,遵医嘱执行相应的输液速度。
9、做好患儿的健康指导及心理护理。
10、健康教育
(1)增强体质,预防感冒;流行病期间避免到公共场合;有出院带药者,讲解服药方法及注意事项。
(2)根据不同病种做相应的出院指导。
11.出院后做好床单位终末消毒。
高热病儿的护理常规
高热是疾病发展过程的一种信号,可影响正常新陈代谢,使体内调节功能失常,并可能对肝、肾以及脑组织等主要器官造成损害,影响小儿健康,是儿科临床常见急症。
1、执行小儿内科一般护理常规。
2、高热者应绝对卧床休息,病保持室内空气新鲜。
3、供给高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,不能进
食者鼻饲。
4、供给足够的水分,呕吐频繁者应尽快补液,并注意观察尿量,
了解心、肺、肾功能情况,以掌握补液量。
5、密切观察体温及病情变化,每4小时测体温一次,必要时随时
测量并记录,同时观察热型及发热时伴随症状,以寻找原因,协助诊断。
6、高热者一般先用物理降温,如头部冷敷,头枕冰袋,温水擦浴
等。同时多喂开水,防止大量出汗而出现虚脱。物理或药物降温半小时后复测体温,观察降温效果,并在体温单上注明。
7、发热伴寒颤,四肢发凉者,应给热水袋保温,以改善周围血循
环,观察精神状态;尤其注意嗜睡、惊厥、昏迷等的发生。床旁备好氧气,吸痰器和抢救药物。发现病情变化,立即通知医生,组织抢救。
8、加强口腔护理,2—3次/日,口唇干燥涂石蜡油,以防干裂。
9、加强皮肤护理,有汗时用毛巾擦干,保持衣被、床单、尿布平
整、干燥、清洁,经常更换体位。
10、有高热惊厥史者,应及早降温处理,同时适当使用镇静剂,密
切观察,一旦高热引起惊厥,及时通知医生,配合抢救,并执行惊厥护理常规。
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