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脑卒中的康复护理脑卒中的康复护理 摘要:脑卒中是临床上中老年人常见疾病之一,是严重危害人类健康的常见病,多发病。临床上主要包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。不但发生率高,死亡率高,而且致残率也高。为提高患者的生活质量,必须加强脑卒中的康复治疗。 关键词:脑卒中;康复;护理 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783 (2013)11-0511-01 1吞咽功能障碍的护理 急性脑卒中病人约50%有吞咽困难障碍,尽早对其干预和功能训练,可改善吞咽功能,促进疾病的整体康复。方法: (1)嘱患者微笑或皱眉...

脑卒中的康复护理
脑卒中的康复护理 摘要:脑卒中是临床上中老年人常见疾病之一,是严重危害人类健康的常见病,多发病。临床上主要包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。不但发生率高,死亡率高,而且致残率也高。为提高患者的生活质量,必须加强脑卒中的康复治疗。 关键词:脑卒中;康复;护理 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783 (2013)11-0511-01 1吞咽功能障碍的护理 急性脑卒中病人约50%有吞咽困难障碍,尽早对其干预和功能训练,可改善吞咽功能,促进疾病的整体康复。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 : (1)嘱患者微笑或皱眉,张口鼓腮,双颊部充满气体后轻轻吐气,如此反复进行,3次/日(2)作吮指以及咀嚼动作,喉部吞咽训练时,护士可将拇指和食指轻置于患者的喉部适当位置,嘱患者反复进行吞咽动作练习。(3)食物进入口腔后,嘱患者反复数次,为防止吞咽食物误吸入气管,进食时先嘱患者吸气,吞咽前及吞咽时憋气,以使声带闭合,封闭咽部后再吞咽(4)应选择密度均匀,有适当黏性而不宜松散,不宜在粘膜上残留的食物(5)进食时取坐位或半卧位, 坐位时头稍前屈,将食物主要集中在健侧口腔,食量以每次一汤匙为宜,放入食物后可将匙背轻压舌部,以刺激吞咽。 (6)食物以偏凉为宜,因为冷刺激能有效强化吞咽反射。 2语言功能障碍的康复护理 脑卒中患者多数有语言障碍,当脑卒中优势半球的语言中枢受损时,就可引起语音功能障碍,有资料表明58%-69%的脑卒中患者伴有失语。患者由于失语,不能说话或语言不清常产生自卑心理,在康复训练过程中要有耐心。具体做法: (1)练唇音,教患者撅嘴、鼓腮、龇牙、伸舌等动作。(2)练舌的灵活性,张大嘴,做舌的外伸和后缩运动,将舌头尽量伸出口外,舔上下唇,左右腮,做舌的绕唇运动。(3)练听读,鼓励患者多说话,先练习单发音,然后训练使用简单句子。(4)适当提问简单的问题,让患者听常用名的前半名,令其说出后半名(5)复述单词、句子和文章,要有耐心,给病人足够的反应时间(6)训练由易入繁,循序渐进,鼓励家属多与病人交流。(7)适当实施肢体语言护士要有意或无意通过自身和某种形体动作,如姿势、手势、面部表情等发出信息。借此传达信号,加强和病人的沟通,强化语言沟通效果。 3肢体运动障碍的康复护理 肢体运动的康复护理,因采取综合康复护理的方法,一般采用以神经发育促进技术为主的运动训练,同时辅助以理 疗、药物等治疗手段。运动训练根据患者的不同时期、不同病种,给予按摩、主动运动训练和被动运动训练。包括:(1)正确卧位:仰卧时可用软枕或软垫支撑患者的头、肩、臀、髋部位,使患肢处于外旋、外展位;侧卧时,勿将患侧肩、髋压在身体下面;患则上肢伸向前,患髋伸直;经常变换体位。(2)被动运动训练:手法要轻柔、稳健、有节律;要在关节正常活动范围内进行,若出现疼痛时不可勉强;按关节活动的方向和范围做被动运动,一般先活动大关节,再活动小关节,幅度由小到大。循序渐进;痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,迟缓性瘫痪肢体勿过度牵拉。以防关节和肌肉损伤;对容易引起变形的关节和已经变形的关键重点活动(如指、肘、膝、踝)等关节重点活动。(3)主动运动训练:在病情允许的情况下,鼓励病人自己活动,如肩关节外展、前屈、上举;肘关节的屈曲运动;腕关节的背屈运动;指关节的是伸展运动;髋关节的内收、内旋;膝关节屈伸运动;踝关节的背屈运动等。 4二便护理 (1)对能下床病人,养成定时排便习惯,卧床病人督促在床上排便。(2)每日起床后饮淡盐水一杯,睡前按摩腹部,以促进肠蠕动。便秘者,可用缓泻剂,如番泻叶泡水饮用,口服麻仁润肠丸等,或给予开塞露外用,以达到通便目的。(3)对尿失禁者要及时更换尿布和内裤,保持皮肤清洁 干燥。(4)留置导尿的病人,妥善固定尿管,每日尿道口消毒二次,每周更换引流袋一次,保持尿管通畅,注意观察尿的颜色、量。 5饮食护理 脑卒中病人多由于高血压、动脉硬化引起,合理的膳食对对疾病的防治极为重要,要建立良好的饮食习惯,营养合理搭配,限制动物脂肪,限制钠盐摄入,补充足够的维生素,多饮水,多食新鲜水果和蔬菜。 6心理障碍的护理 卒中后,由于肢体、语言等功能障碍,病人往往情绪不稳,易哭泣、焦虑、抑郁悲观、失望等,医护人员应尊重、信任、同情、关心体贴病人,做好心理沟通,减轻其恐惧与不安,保持乐观情绪。耐心讲解疾病相关知识、使其了解疾病的治疗过程及转归。告诉他们康复训练的重要性,根据病人的不同情况,制定相应的康复训练计划。鼓励积极配合治疗及康复,争取早日回归家庭、回归社会。 7 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 脑卒中患者多数为老年人,其病情复杂,并发症多,近年来,随着治疗水平的提高,脑卒中的死亡率有所下降,但其后遗症发生率仍极高,存活者中60%-80%遗留不同程度的功能障碍,给家庭和社会带来沉重的负担。[4]因此,在做好基础护理的的同时,及时科学的做好肢体、语言、吞咽等功 能的康复训练,不但能使肢体、语言、吞咽的功能恢复至最大限度,从而也大大减少了并发症及致残率,提高了患者的生活质量,减轻了社会及家庭负担。 参考文献 [1]张积慧,黄志红.量化健康教育与随机健康教育的效果 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 [J].中华护理杂志,2000,25(6):328-329 [2]马美玲.急性脑卒中后吞咽困难的早起功能训练研究[J].中国护理实用护理杂志,2004,20(9):17-18 [3]李泽兵,陈益铭.脑卒中后言语和语言障碍问题[J].现代康复,2000,5(4):145 [4]王喜全,张宇.急性脑血管病的偏瘫的早期康复.中国康复医学杂志,1998,13(1)28-29
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