安全卫生自动检查表格-玄奘大学
安全衛生自動檢查記錄表
專業教室
負責人,
各科系安全衛生人員,
請依各專業教室的設備、場所及裝置之實際情況,詳細自 ,
動檢查紀錄。
每一張表格請填表人及科系主任處確實簽名。 ,
「氣罩,排煙櫃,安全衛生檢查檢點紀錄表」請依專業教 ,
室內台數,分別填寫。
1
中華民國年月
2
專業教室每日安全衛生檢查檢點記錄表
專業教室名稱, 檢查日期, 年 月 日 檢查項目 檢查重點 檢查結果 備註 高壓氣體1.高壓氣體鋼瓶有無橫置之固定 鋼瓶 2.鋼瓶之固定
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
是否牢固
3.鋼瓶儲存間是否有易燃物
4.鋼瓶儲存間之溫度是否超過攝氏40度 緊急淋浴1.有無測試緊急淋浴之功能 設備 2.有無測試緊急洗眼器之功能
3.檢視水質之外觀顏色 儀器之附1.儀器使用完畢是否有依程序關閉 屬設備 2.電線之絕緣包覆有無被破壞致裸露 安全衛生1.下列防護具是否足夠, 防護具 安全帽、安全皮鞋、手套、防塵防毒口罩
安全眼鏡、實驗衣
2.特殊檢驗時,人員有無正確使用安全防護具 檢驗室內1.緊急照明系統是否良好 整體環境2.室內保持整潔、通道明確、無積水情形 條件 3.物品器材放置有條不紊
4.緊急疏散標示是否清楚 說明,1.檢查結果,正常打(ˇ),異常打(×),無此項設備或事件則打(-)。
2. 本表請各科安全衛生人員及專業教室負責人確實督導及檢查填表。
3.請各專業教室負責人於每週二繳交上週之紀錄表至環安小組。
保存期限,3年 科系主任, 專業教室負責人員,
環安小組,
3
專業教室每週安全衛生檢查檢點記錄表
專業教室名稱, 檢查日期, 年 月 日
檢查項目 檢查重點 檢查結果 備註
1.各種錶壓是否正常
高壓氣體鋼瓶 2.檢查接頭部分有無溢洩
3.各種鋼瓶成份是否標示清楚
1.是否備有防止各類火災之滅火器
消防滅火設備
2.儲放場所有無明顯標示
1.各種意外事件是否有完整記錄 意外事件
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
及損失控制 2.是否針對事故加以分析
說明,1.檢查結果,正常打(ˇ),異常打(×),無此項設備或事件則打(-)。
2.本表請各科安全衛生人員及專業教室負責人確實督導及檢查填表。
3.請各專業教室負責人於每週二繳交上週之紀錄表至環安小組。
保存期限,3年 科系主任, 專業教室負責人員,
4
環安小組,
專業教室每月安全衛生檢查檢點記錄表
專業教室名稱, 檢查日期, 年 月 日 檢查項目 檢查重點 檢查結果 備註
緊急淋浴設備 1.是否有明顯之標示
1.馬達有無故障
2.皮帶有無滑移或鬆弛
3. 控制氣罩之開口使其控制風速在每秒 氣罩,排煙櫃, 0.5 公尺以上
4.導管有無破損或腐蝕
5.導管及氣罩內有無堆積粉塵
5
6.調節板是否在適當位置
7.馬達啟動時室內音量是否異常
說明,1.檢查結果,正常打(ˇ),異常打(×),無此項設備或事件則打(-)。
2.本表請各科安全衛生人員及實驗室負責人確實督導及檢查填表。
3.請各專業教室負責人於次月5日前繳交上個月之紀錄表至環安小組。
保存期限,3年 科系主任, 實習教室負責人員,
環安小組,
6
空氣壓縮機定期檢查表
放置地點,
日期\項內外部是安全閥及注油潤滑排水閥之各管路是皮輪、軸各部螺栓馬達、壓其他保持目 否無損壓力表之狀況是否狀況是否否無洩漏心之狀況是否無鬆縮幫浦是性能之必
傷、變形性能是否正常 正常 之狀況 是否正常 動、掉否正常 要事項
或腐蝕 正常 落、損耗
7
備註,請填寫OK,如器械異常,詳述器械狀況。
負責老師, 單位主管:
高壓氣體鋼瓶定期檢查表
放置地點,
日期\項是否有固內容物名柱塞是否調壓器是高壓皮管是否置于流量計是共同輸送其他保持目 定 稱是否有無洩漏 否正常、是否無損陰涼非陽否無損壞管路是否性能之必
明顯標示 是否無洩壞 光直射處 洩漏 無損壞、要事項
漏 腐蝕、洩
漏
8
備註,請填寫OK,如器械異常,詳述器械狀況。
負責老師, 單位主管:
玄奘大學第一種壓力容器作業檢點
設置位置,
設備名稱,編號,, 檢查日期, 年 月
檢點項目 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1.監視溫度、壓力等運轉狀態,並確認安 全閥、壓力錶及其他安全裝置無異狀
2.避免急劇負荷變動之現象 3.保持汽壓在最高使用壓力之下 4.保持安全閥之功能正常 5.檢點及調整自動控制裝置,以保持功能 正常
6.保持冷卻水裝置之功能正常 7.其他
檢查人員簽名,
9
備 註
1.「鍋爐及壓力容器安全規則」第31條辦理。
2.檢查結果,正常打ˇ,異常打×
3.檢查記記錄表格請放置儀器旁。表格保存三年。
系所主管簽章, 專業教室主管,負責人,簽章,
局部排氣裝置每月定期檢查表
放置地點,
日期\項目 氣罩及導管是否導管及排氣排氣機之注導管接觸部連接電動機與吸氣及排氣其他保持性
無損傷、變形或機是否無塵油潤滑狀況分之狀況是排氣機之皮帶之能力是否能之必要事
腐蝕 埃積聚 是否正常 否正常 是否正常 正常 項
10
備註,請填寫OK,如器械異常,詳述器械狀況。
主管: 負責老師,
11
危險物作業檢點表
放置地點,
容器是否物質安全資料表是否有不適當是否隨手是否室內警報裝是否置於乾燥設備及其附屬是否標示嚴日期\
有明顯正置於工作場所中之工作方法致對危險物僅置放當置性能陰涼非陽設備是否採取接地禁煙火及禁項目
確之標示 易取得之處 使危險物瀰漫容器加蓋天所需之是否良光直射處或其他去除靜電之止無關人員
危險物 好 裝置 進入
12
備註,請填寫OK,如器械異常,詳述器械狀況。
主管: 負責老師,
13
乾燥設備每月定期檢查表
放置地點,
日期\項目 內、外部是否無換氣設備或安全窺視孔、出入內部溫度測定設置於內部之設置於內部之
損傷、變形或腐閥、壓力表是否正口、排氣孔等裝置及調整裝電氣及配線是機械是否正常
蝕 常 開口部是否正置是否正常 否正常
常
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備註,請填寫OK,如器械異常,詳述器械狀況。
主管: 負責老師,
15
空氣壓縮機定期檢查表
放置地點,
日期\項內外部是安全閥及注油潤滑排水閥之各管路是皮輪、軸各部螺栓馬達、壓其他保持目 否無損壓力表之狀況是否狀況是否否無洩漏心之狀況是否無鬆縮幫浦是性能之必
傷、變形性能是否正常 正常 之狀況 是否正常 動、掉否正常 要事項
或腐蝕 正常 落、損耗
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備註,請填寫OK,如器械異常,詳述器械狀況。
主管: 負責老師,
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浙公网安备 33021202002483