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舌诊 主症表.doc

舌诊 主症表

挚爱2c1
2019-06-13 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《舌诊 主症表doc》,可适用于医药卫生领域

望舌主证舌质色淡主虚寒或气血双亏。红舌色较正常深呈鲜红色主热证多为里热实证。里热实证中舌尖红是心火上炎舌边红为肝胆有热红而干胃热伤津液。少数是虚热证阴虚火旺舌质也呈红而干状。绛多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。红、绛舌色越深表明热邪越重。紫紫舌主病有寒热之分。热盛伤津气血壅滞多表现为绛紫而干枯少津寒凝血瘀或阳虚生寒舌淡紫或青紫湿润。青主寒凝阳郁:或阳虚寒凝或内有瘀血。形老老”即指舌质纹理粗糙形色坚敛多属实证嫩“嫩”指舌质纹理细腻形色浮嫩多属虚证。胖“胖”指舌体胖大、肿胀多与水湿停留有关。舌质淡而胖舌边有齿痕者多属脾虚或肾阳虚、水湿停留舌质红而肿胀多属湿热内蕴或热毒亢盛。瘦“瘦”指舌体瘦小而薄多属虚证。舌质淡而舌形瘦者多为气血不足舌质红绛而舌形瘦者多属阴虚内热。芒刺舌乳头增生、肥大突起如刺多属热邪亢盛。热邪越重芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边。舌尖芒刺多属心火亢盛舌边芒刺多属于肝胆火盛舌中芒刺多属肠胃热盛。裂纹裂纹舌可见舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹多数是由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌是由于精血亏损津液耗伤、舌体失养所致。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。齿痕齿痕常与胖嫩舌同见主脾虚或湿盛。态震颤舌体不自主地颤抖多属气血两虚或肝风内动。歪斜舌体偏歪于一侧多为中风偏瘫或中风先兆。痿软舌体伸卷无力多因气血俱虚筋脉失养所致强硬舌体不柔和屈伸不利甚或不能转动多属高热伤津邪热炽盛或为中风的征兆。舌苔色白白苔主表证、寒证但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒薄白而燥为风热白而厚腻为寒湿之里证白腐苔主热症为热毒内盛苔白燥裂为湿病化热内热暴起热已经伤津。黄主里证、热症。一般说黄苔的颜色越深则热邪越重。淡黄为微热嫩黄热较重深黄热更重焦黄则为热结黄而干为热伤津黄而腻则为湿热。若苔薄淡黄为外感风热表证或风寒化热。或舌淡胖嫩苔黄滑润者多是阳虚水湿不化。灰主里证常见于里热证也见于寒温证。苔灰而干多属热炽伤津可见外感热病或阴虚火旺常见于内伤杂病。苔灰而润见于痰饮内停或为寒湿内阻。黑一般来讲所主病证无论寒热多属危重。苔色越黑病情越重。如苔黑而燥裂甚则生芒刺为热极津枯苔黑而燥见于舌中者是肠燥屎结或胃将败坏之兆见于舌根部是下焦热甚见于舌尖者是心火自焚苔黑而滑润舌质淡白为阴寒内盛水湿不化苔黑而粘腻为痰湿内阻。薄薄苔多为疾病初起病邪在表病情较轻厚多为病邪入里或胃肠积滞病情较重。厚苔愈厚表示邪越盛病情愈重少少苔常表示机体正气不足无无苔则是胃气大虚缺乏生发。剥落舌面上有不规则的舌苔剥脱剥脱处光滑无苔称为花剥苔多属胃的气阴不足若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。舌根无论苔之厚薄若紧贴舌面似从舌里生出者是为有根苔又叫真苔若苔不着实似浮涂舌上刮之即去非如舌上生出者称为无根苔又叫假苔。有根苔表示病邪虽盛但胃气未衰无根苔表示胃气已衰。腻腻苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面不易擦去多属痰湿内盛。腐腐苔质疏松如豆腐渣堆于舌面易于擦去多为实热蒸化胃中食浊为胃中宿食化腐的表现。常见于痰浊、食积且有胃肠郁热之证滑苔面水份过多伸舌欲下滴称为滑苔。是有湿有寒的反映多见于阳虚而痰饮水湿内停之证燥望之干枯扪之无津为燥苔由于津液不能上承所致。多见于热盛伤津、阴液不足阳虚水不化津燥气伤肺等证。      

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