下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 CT操作技术规范

CT操作技术规范.doc

CT操作技术规范

zheng春娟
2019-06-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《CT操作技术规范doc》,可适用于医药卫生领域

CT技术操作规范一、颅脑、五官(一)颅 脑【适应证】.颅脑外伤。.脑血管疾病。.颅内肿瘤。.先天性发育异常。.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。.颅内感染。.脑白质病。.颅骨骨源性疾病。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能衰竭。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 :CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求。对检查目的。要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()做好解释工作消除病人的紧张心理取得病人合作。()去除头部的金属饰物等避免伪影干扰。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人根据情况给予适当的镇静剂。.检查方法及扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位下颌内收两外耳孔与台面等距。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描定位基准线:听眦线。⑤扫描范围:自听眦线向上连续扫描~mm。⑥扫描机架倾斜角度:根据病人头颅的具体位置扫描机架作适当倾斜使射线方向与颅底平面平行。⑦扫描野(FOV):头部范围。⑨扫描层厚:~mm。⑩扫描间隔:~mm。⑾重建算法:软组织或标准算法。⑿扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:成人为~ml离子型或非离子型含碘对比剂儿童接体重计算为ml/kg。②注射方式:用压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注速率.~.ml/s如重点观察病变的血管特征(动脉瘤、动静脉畸形等).~.ml/s。③扫描开始时间:开始注射对比剂后~s做动脉期扫描~s做实质期扫描。④扫描程序、参数与平扫相同。.摄片要求()依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。()窗位:L~HU窗宽:W~HU。()骨窗窗位:L~HU窗宽:W~HU。()病灶层面放大摄片(必要时)。()测量病灶大小及病灶层面增强前后的 CT值。()根据临床需要可行图像重建。【注意事项】.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(二)鞍 区【适应证】.鞍内肿瘤。.颅脑外伤累及鞍区。.观察鞍区肿瘤侵犯周围结构情况。.鞍区先天性发育异常。.鞍区肿瘤术后复查。.鞍区血管性疾病。.鞍区感染。.鞍区骨源性疾病。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能衰竭。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】l.检查前准备()认真核对CT检查申请单了解病情明确检式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率一般为~ml/s。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④延迟扫描:必要时在注射含碘对比剂后~min作延迟扫描。⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫以及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(三)CT肝动脉造影(CTA)【适应证】.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。.肝癌术后复发的诊断和鉴别诊断。.转移癌的早期诊断和鉴别诊断。.肝硬化再生结节的鉴别诊断。.结节增生、肉芽肿性病变(包括TB)及炎性假瘤等的鉴别诊断。【禁忌证】.含碘对比剂和麻醉剂过敏。.严重心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。.极度衰弱和严重凝血功能障碍者。.穿刺局部感染及高热者。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()训练病人呼吸及屏气。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。检查前 h禁食。()向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外签订造影协议书。()向病人解释造影的过程及注意事项以消除顾虑争取术中配合。()穿刺部位常规备皮。.检查方法和扫描参数()插管技术:经股动脉插管后(Seldinger法)将导管置于肝动脉内。()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:从隔顶至肝下缘。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()CTA扫描①对比剂用量:每次扫描注射%离子或非离子型含碘对比剂~ml。②注射方式:经导管团注注射速率一般为~mls。③扫描开始时间:注射开始同时进行动态扫描(~s扫描周期)。④扫描方式:同层面动态扫描、进床式动态扫描或螺旋扫描。⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及CTA扫描的图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面 CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.一般同一层面连续扫描以~次为一组动态扫描间隔时间不宜超过S。螺旋扫描(单层)螺距为~.mm。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(四)CT肝门静脉造影(CTAP)【适应证】.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。.肝癌术后复发的诊断和鉴别诊断。.转移癌的早期诊断和鉴别诊断。.门静脉癌栓早期诊断。.肝硬化再生结节的鉴别诊断。【禁忌证】.对比剂和麻醉剂过敏。.严重心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。.极度衰弱和严重凝血功能障碍者。.穿刺局部感染及高热者。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的。要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()训练病人呼吸及屏气。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。检查前h禁食。()向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外签订造影协议书。()向病人解释造影的过程及注意事项以消除顾虑争取术中配合。()穿刺部位常规备皮。.检查方法和扫描参数()插管技术:经股动脉插管后(Seldinger法)将导管置于肠系膜上或脾动脉内。()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:从膈顶至肝下缘。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()CTAP扫描①对比剂用量:成人为%离子或非离子型含碘对比剂~ml儿童按体重mlkg计算。②注射方式:经导管团注注射速率一般为~mls③扫描开始时间:注射开始后~s执行扫描(~s扫描周期)。④扫描方式:同层面动态扫描、进床式动态扫描或螺旋扫描。⑤其他检查程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及 CTAP扫描的图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶 CT值及大小必要时测量病灶增强前后的 CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.一般同一层面连续扫描以~次为一组动态扫描间隔:时间不宜超过s。螺旋扫描(单层)螺距为~.mm。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(五)胰 腺【适应证】.胰腺肿瘤包括各种原发性和转移性胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。.急、慢性胰腺炎的诊断。.胰腺外伤。.胰腺先天发育变异及异常。.胰腺囊肿的诊断。.梗阻性黄疽的病因诊断。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()训练病人呼吸及屏气。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()检查前lh口服%~%的含碘对比剂水溶液或水~ml临上机前再服ml。()必要时可在扫描前~min肌肉注射山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用)以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:从第胸椎或第腰椎上缘向下包括全部胰腺。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率一般为~mls。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④延迟扫描:必要时在注射含碘对比剂后~min作延迟扫描。⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶 CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(六)胆囊【适应证】()胆囊良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。()急、慢性胆囊炎的诊断。()梗阻性黄疽的病因诊断。()胆囊先天发育变异及异常。()胆囊结石。()胆囊肌腺增生症。【禁忌证]碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序]..检查前的准备()训练患者呼吸及屏气。()检查前lh口服IWdelw的泛影葡胺水溶液或水Onil临上机前再服ml。.检查方法和扫描参数()平扫。)扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:从第胸椎或第腰椎上缘向下扫描包括全部胆囊。)扫描机架倾斜角度o。)扫描野:~uocm。)扫描层厚:snun。)扫描间隔:snun。)成像矩阵:X。)扫描参数:-kV-mA-s(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()增强扫描。)对比剂用量:-rnl离子或非离子型含碘对比剂。)注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注-ml/s。)扫描开始时间:注射-ml后开始连续扫描(s扫描周期)。sp   )必要时在注射对比剂后 min做延迟扫描。其他检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及增强图像。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。()扫描时用铅防护布遮盖小腹以减少患者遭辐射的剂量。()患者做增强扫描后应留观min以观察有无变态反应。(七)口服胆囊造影CT【适应证】()胆囊良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。()胆囊肌腺增生症。()胆囊阴性结石。()胆囊先天发育变异及异常。()急、慢性胆囊炎的诊断。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】.检查前的准备()检查前一天中午进食高脂餐晚饭进食无油食物晚饭后点钟左右口服碘番酸.-g此后开始禁食。约-h后做CT检查。()训练患者呼吸及屏气。.检查方法和扫描参数()平扫。)扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:从第胸椎或第腰椎上缘向下扫描包括全部胆囊。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:-cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:kV-mAs(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()脂餐后平扫。)根据需要部分患者可在平扫后加服高脂餐在服用高脂餐后~再扫描胆囊以观察胆囊收缩情况。)检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及服用高脂餐的扫描图像。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。()扫描时用铅防护布遮盖小腹以减少患者遭辐射的剂量。(八)腹膜及后腹膜腔【适应证】.腹膜、肠系膜、网膜及腹膜腔病变:肿瘤(原发、转移)、外伤(血肿)、囊肿、脓肿、腹腔积液(水、脓、血)的诊断和鉴别诊断。.后腹膜腔病变:肿瘤(原发、转移)、后腹膜纤维化、淋巴结(转移、结核、炎症)、淋巴瘤、腹主动脉瘤(大小、类型、有否破裂)和外伤。.肠病变:肠梗阻。.腹壁病变:肿瘤(原发、转移)、脓肿、血肿、腹壁疝(内容物、腹壁缺损)。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()训练病人呼吸及屏气。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()检查前lh口服%~%的含碘对比剂水溶液~ml临上机前再服~ml。()必要时检查前min肌注山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用)。()疑腹部占位病变者或腹部重点检查观察区域可先以标记物标出病灶部位或范围。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:从剑突水平向下至耻骨联合水平包括整个腹腔及盆腔。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注~ml/s。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强扫描图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。()测量病灶层面CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.病变范围接近盆腔涉及盆腔或大量腹水者应先大量饮水待膀胱充盈后再上机扫描检查。必要时行温水保留灌肠使直肠充盈。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(九)十二指肠【适应证】十二指肠良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】检查前的准备()检查前一天晚饭后开始禁食。()检查前根据不同检查目的服用不同的对比剂:)吞服产气剂有利于较大病变的显示。)检查前lh口服%~h的泛影葡胺水溶液~nd临上机前再服~ml充盈胃腔以观察病变与十二指肠或周围结构关系有利于病变的定位诊断。)检查前lh口服水rnl临上机前再服ml充盈胃腔此法最有利于观察十二指肠壁与肠腔内的病变。()检查前min肌注山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。()训练患者呼吸及屏气。.检查方法和扫描参数()平扫。)扫描体位:左后斜位或左侧卧位(服气体对比剂者)仰卧位或仰卧右后斜位(服泛影葡胺对比剂者)。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:从剑突水平向下包括整个上腹部。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:-cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kVkV~mA~s(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()增强扫描。)对比剂用量:-ml离子或非离子型含碘对比剂。)注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注~ml/s。)扫描开始时间:注射-ml后开始连续扫描(s扫描周期)。)发现病变者增强扫描的床位、层厚层间隔应与平扫一致。>    )检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及增强扫描图像。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。()发现较小病变时层厚、层距分别改为mm和-mm。()扫描时用铅防护布遮盖小腹以减少患者辐射剂量。()患者做增强扫描后应留观~min以观察有无变态反应。(十)小肠【适应证】()小肠良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。()肠梗阻。()克隆病。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】.检查前的准备()检查前一天晚饭后开始禁食。()检查前h口服%~%的碘水溶液ml检查前l~h再口服ml充盈远段小肠临上机前min再服ml充盈胃与近段小肠。()检查前min肌注山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者、肠梗阻、中毒性肠麻痹、肠穿孔、出血坏死性肠炎禁用)。()肠梗阻患者可直接进行增强CT扫描检查。()训练患者呼吸及屏气。、检查方法和扫描参数()平扫。丑)扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚层距。)扫描范围:从肝脏隔面向下至耻骨联合。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:-cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:kVmA~S(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()增强扫描。)对比剂用量:ml离子或非离子型含碘对比剂。)注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注rnl/s。)扫描开始时间:注射rnl后开始连续扫描(扫描周期)。)发现病变者增强扫描的床位。层厚、层间隔应与平扫一致。)检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及增强扫描图像。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾作过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。(泼现病变时层厚、层距分别改为mm和rnm扫描。()扫描时用铅防护布遮盖头、胸部以减少对患者的辐射剂量。()患者做增强扫描后应留观~min以观察有无变态反应。(十一)结肠【适应证】()结肠良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。()结肠炎症性病变。()肠套叠。()肠壁气囊肿。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】.检查前的准备()检查前一天服泻药清洁肠道或检查前进行清洁灌肠。()检查前大量饮水保持膀脱充盈。()根据检查要求不同分别选择灌肠溶液或水:l)温水灌肠增强扫描法。经肛门注人温水ml然后静脉注射对比剂扫描此法能较好地显示肿瘤性病变并能更好地显示肠壁、血管和淋巴结等。)碘水灌肠法。经肛门注人%的碘水溶液~ml随后进行扫描。()检查前min肌注山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。()训练患者呼吸及屏气(根据CT机或扫描时间的长短不同)。.检查方法和扫描参数()平扫。)扫描体位:仰卧位或左斜位、右斜位、俯卧位。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:从肝脏隔面向下至耻骨联合。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:~mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:-kVmA~s(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()增强扫描。)注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注..mls。)扫描开始时间:注射完毕后min开始连续扫描(s扫描周期)。)检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位平扫以及增强扫描图像。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。()发现病变时层厚、层距分别改为mrn和~rnm扫描。()扫描时用铅防护布遮盖头胸部以减少对患者辐射的剂量。()患者做增强扫描后应留观~nil以观察有无变态反应。(十二)直肠【适应证】()直肠癌(术前分期、术后随访复查)。()直肠及肛周脓肿。()直肠壁内、外肿块。()子宫内膜异位症。()直肠良性肿瘤。()直肠盆腔(阴道、子宫)瘘。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】.检查前的准备()检查前d内进食少渣饮食。()检查前d服泻药清洁肠道检查前h做清洁灌肠一次。()检查前~h内分两次日服%~%的碘水溶液ml并保持膀胱充盈。()女性患者采用阴道栓做标记。()检查前min肌注山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。()检查前用温水作保留灌肠(量不少于ml)。()训练患者呼吸及屏气。.检查方法和扫描参数()平扫。)扫描体位:仰卧位。机器条件许可和必要时可作坐位直接冠状面扫描。)扫描方式:横断面或冠状面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围层厚、层距。)扫描范围从盆腔人口至坐骨结节平面。S)扫描机架倾斜角度:o。直接冠状面扫描时尽可能与脊柱平行。)扫描野:~cm。)扫描层厚:~mm。)扫描间隔:~mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:kVmA~s(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()增强扫描。l)对比剂用量:-ml离子或非离子型含碘对比剂。)注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注~ml/s。)扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(s扫描周期)。)检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及增强扫描图像。(泌要时作冠状面及矢状面重建和摄片。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐地影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。()扫描时用铅防护布遮盖头、胸部和上腹以减少患者受辐射剂量。()患者做增强扫描后应留观~min以观察有无变态反应。(十三)肾 脏【适应证】.肾脏良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。.肾先天性畸形。.肾脏外伤。.肾脓肿和肾周脓肿。.肾梗死。.囊性病变(包括囊肿和包虫囊肿等)。.肾结石。.肾盂积水。.慢性感染(肾结核、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、慢性肾炎等)。.肾血管病变(肾动脉瘤、肾动静脉瘘、肾血管狭窄和闭塞等)。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的。要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()训练病人呼吸及屏气。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()检查前min口服%~%的含碘对比剂水溶液~ml临上机前再服ml。()疑有肾阳性结石者直接平扫。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:肾上极至肾下极包括全部肾脏。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。③扫描野(FOV):体部范围。①扫描层厚:~mm。③扫描间隔:~mm。②重建算法:软组织或标准算法。囫扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率为.~ml/s。③扫描开始时间:注射完毕后开始连续扫描(肾动脉期)注射完毕后s~min开始扫描(肾实质期)注射完毕后~min开始扫描(肾盂充盈期)。④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU为区别病变组织中的脂肪与空气可适当增加窗宽。()必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。()测量病灶层面 CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(十四)肾上腺【适应证】.功能性肾上腺疾病(肾上腺增生、肾上腺嗜铬细胞瘤等)。.非功能性肾上腺肿瘤。.肾上腺转移瘤(肾上腺癌、神经母细胞瘤等)。.急性肾上腺皮质功能衰竭时明确有无出血。.不明原因的高血压、低血钾或其他内分泌症状临床不能确诊时。.肾上腺功能低下。.肾上腺结核。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()训练病人呼吸及屏气。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()检查前min内口服%~%的含碘对比剂水溶液~ml临上机前再服 ml。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:第胸椎上缘至第腰椎下缘。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率~ml/S。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。()测量病灶层面CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(十五)输尿管【适应证】()输尿管先天性畸形。()输尿管肿瘤。()观察腹膜后纤维化对输尿管的影响。()输尿管积水。()输尿管结石。()输尿管结核。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】.检查前的准备()训练患者呼吸及屏气。()检查前min口服%~%的碘水溶液ml临上机前再服ml。()疑有输尿管阳性结石者取消检查前准备直接平扫。.检查方法和扫描参数()平扫。)扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:肾门水平至耻骨联合下缘。)扫描机架倾斜角度o。)扫描野:-cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:~mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kV~mAl~s(视CT机型号而定)。软组织或标准算法。()增强扫描。)对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。)注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注-ml/s。)扫描开始时间:注射ml后开始连续扫描(s扫描周期)。其他检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及增强图像。()必要时作冠状面及矢状面重建和摄片。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项]()检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。()扫描时用铅防护布遮盖头、胸部以减少患者受辐射剂量。()患者做增强扫描后应留观 min以观察有无变态反应。(十六)膀 胱【适应证】.膀胱和输尿管肿瘤。.膀胱肿瘤与前列腺肿瘤或增生的鉴别诊断。.发育异常(包括畸形、输尿管异位开口、囊肿等)。.膀胱结石。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()女性已婚病人放置阴道塞。()检查前~h分次口服%~%的含碘对比剂水溶液~ml使远、近段小肠和结肠充盈扫描前大量饮水保持膀胱充盈。()必要时检查前min肌注山莨菪碱mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用)。()疑有直肠或乙状结肠受侵者可直接经直肠注人%~%的含碘对比剂水溶液或空气ml。()膀胱双重造影时须在检查前用福利管(Foleytube)经尿道插人膀胱放尽尿液注人~ml空气和ml%~%的含碘对比剂水溶液。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位或根据病情采用俯卧位、侧卧位。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:耻骨联合下缘至骼前上棘水平。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率~ml/S。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(十七)前列腺【适应证】.协助临床分期与明确有无转移或经穿刺活检证实的前列腺癌病人。.手术后随访观察有无并发症。.测量前列腺大小、体积作为非手术治疗前列腺的随访、观察。.确定前列腺有无脓肿形成及显示脓肿液化情况。.观察前列腺增生的间接改变。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()检查前~h分次口服%~%的含碘对比剂水溶液~ml使远、近段小肠和结肠充盈扫描前大量饮水保持膀胱充盈。()疑有直肠或乙状结肠受侵者可直接经直肠注人l%~%的含碘对比剂水溶液或空气ml。检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头或放于上腹部。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:耻骨联合下缘向上至耻骨上缘~cm。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率为~ml/s。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面 CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。(十八)女性盆腔【适应证】.良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。.其他隐匿性病变如脓肿、血肿和肿大淋巴结的诊断。.手术后随访观察。.生殖道先天性畸形。.放疗、化疗后的随访观察。.活检或放疗计划的定位。.子宫内避孕装置的观察和定位。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()检查前h禁食。()检查前~h分次口服%~%的含碘对比剂水溶液~ml使远、近段小肠和结肠充盈扫描前大量饮水保持膀胱充盈。()女性已婚病人放置阴道塞。()疑有直肠或乙状结肠受侵者可直接经直肠注入%~%的含碘对比剂水溶液或空气ml。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架o。⑥扫描野(FOV):体部范围。⑦扫描层厚:~mm。⑧扫描间隔:~mm。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率为~ml/s。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面 CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。【注意事项】.检查前周内不服重金属药物如周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。附病例资料:序号CT号姓名性别年龄检查时间检查部位郭家风女肝脏简明华女肝脏宋华丽女盆腔雷扬男前列腺江峰男膀胱文运珍女输尿管罗克国女肝脏增强陈功霞女肾上腺李德同男肝脏增强李菊英女胰腺代成男上腹部宋东明男肾上腺       四、骨骼、肌肉(一)颈 椎【适应证].脊柱外伤。.各种原因的椎管狭窄。.椎间盘退行性病变和椎间盘突出。.原发性、继发性脊椎骨肿瘤和椎旁肿瘤。.椎管内占位病变。.CT引导下介人放射学检查。.脊柱感染性疾病、脊柱结核、化脓性脊柱炎。.先天性畸形和发育异常。.脊柱退行性病变。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()嘱咐病人在检查期间避免吞咽动作并保持体位不动。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。()扫描前去除病人颈、胸部饰物及其他金属物品等。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间头部略垫高两臂下垂并用颈托固定颈部。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:侧位定位扫描确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:根据临床要求扫描椎间盘或椎体。⑤扫描机架倾斜角度:根据定位片显示适当倾斜扫描机架角度。⑥扫描野(FOV):椎体范围。⑦扫描层厚:~mm(椎间盘)~mm(椎体)。⑧扫描间隔:~mm(椎间盘)~mm(椎体)。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率为~ml/s。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④必要时在注射含碘对比剂后~min作延迟扫描。⑤其他扫描程序和扫描参数与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU骨窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面 CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。()必要时作放大照相。【注意事项】.较小的病灶应在体表放置定位标记。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(二)胸 椎【适应证】.脊柱外伤。.各种原因的椎管狭窄。.椎间盘退行性病变和椎间盘突出。.原发性、继发性脊椎骨肿瘤和椎旁肿瘤。.椎管内占位病变。.CT引导下介人放射学检查。.脊柱感染性疾病、脊柱结核、化脓性脊柱炎。.先天性畸形和发育异常。.脊柱退行性病变。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()嘱咐病人在检查期间保持体位不动。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。扫描前h禁食。()扫描前去除病人颈、胸部饰物及其他金属物品等。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:侧位定位扫描确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:根据临床要求扫描椎间盘或椎体。⑤扫描机架倾斜角度:根据定位片显示适当倾斜扫描机架角度。⑥扫描野(FOV):椎体范围。⑦扫描层厚:~mm(椎间盘)~m。(椎体)。⑧扫描间隔:~mm(椎间盘)~mm(椎体)。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率一般为。mls。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④必要时在注射含碘对比剂后~min作延迟扫描。⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽W~HU骨窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面 CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的 CT值变化。()必要时作放大照相。【注意事项】.较小的病灶应在体表放置定位标记。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(三)腰 椎【适应证】.脊柱外伤。.各种原因的椎管狭窄。.椎间盘退行性病变和椎间盘突出。.原发性、继发性脊椎骨肿瘤和椎旁肿瘤。.椎管内占位病变。.CT引导下介人放射学检查。.脊柱感染性疾病、脊柱结核、化脓性脊柱炎。.先天性畸形和发育异常。.脊柱退行性病变。【禁忌证】.严重心、肝、肾功能不全。.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】.检查前准备()认真核对 CT检查申请单了解病情明确检查目的和要求对检查目的、要求不清的申请单应与临床医师核准确认。()嘱咐病人在检查期间保持体位不动。()对增强扫描者按含碘对比剂使用要求准备。检查前h禁食。()扫描前去除病人腰、腹部皮带及其他金属物品等。.检查方法和扫描参数()平扫①扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。下肢膝关节处用腿垫抬高尽可能保持腰椎椎体生理弧度与检查床平行。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:侧位定位像确定扫描范围、层厚、层距。④扫描范围:根据临床要求扫描椎间盘或椎体。⑤扫描机架倾斜角度:根据定位片显示适当倾斜扫描机架角度。⑥扫描野(FOV):椎体范围。⑦扫描层厚:~mm(椎间盘)~mm(椎体)。⑧扫描间隔:~mm(椎间盘)~mm(椎体)。⑨重建算法:软组织或标准算法。⑩扫描参数:根据CT机型设定。()增强扫描①对比剂用量:~ml离子或非离子型含碘对比剂。②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率为~ml/s。③扫描开始时间:注射~ml后开始连续扫描(~s扫描周期)。④必要时在注射含碘对比剂后~min作延迟扫描。⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。.摄片要求()依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。()图像显示采用软组织窗窗位L~HU窗宽~HU骨窗窗位L~HU窗宽W~HU。()测量病灶层面CT值及大小必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。()必要时作放大照相。【注意事项】.较小的病灶应在体表放置定位标记。.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。.增强扫描后病人应留观min左右以观察有无迟发过敏反应。.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。(四)四肢关节【适应证】()四肢骨肿瘤及肿瘤样病变的部位、形态、范围以及周围组织累受累情况。()关节病及骨关节感染疾患观察韧带骨化、无菌坏死、骨性关节炎等。()四肢骨外伤骨折碎片移位、出血、血肿、异物判断及相邻器官受累情况。()各种软组织疾病确定病变部位人小、形态以及病变与相邻组织的关系。()CT导向穿刺定位及活检。【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。【操作方法及程序】.检查前的准备()去除检查部位的饰品及其他金属物品。()做好扫描前解释工作以取得良好配合。()严重外伤患者应经急诊初步处理后在必要的情况下再行CT检查。()小孩行骨关节扫描最好自然睡眠或口服%水合氯醛ml。.检查方法和扫描参数()平扫。肩关节)扫描体位:仰卧位身体置于床面中间两臂手心向上置于身体两侧。头先进(头先进入扫描孔)。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:自双侧肩峰下cm向下连续扫描包括整个肩关节。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:~cm。)扫描层厚:~mm。)扫描间隔:~mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kV-mA-s(视CT机型号而定)。标准或高分辨率算法。肘关节)扫描体位:俯卧位。身体置于床面中间两手上举手心向上两侧肘关节尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:根据定位片包括整个肘关节。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kV-mA-s(视CT机型号而定)。标准或高分辨率算法。腕关节)扫描体位:俯卧位。身体置于床面中间两手上举平伸手心向下两手尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:根据定位片包括整个腕关节。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kV-mA-s(视CT机型号而定)。标准或高分辨率算法。髋关节)扫描体位:仰卧位。身体置于床面中间两手臂上举双侧大腿内旋两足尖并拢。头先进。)扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围层厚、层距。)扫描范围:自髓臼上方cm向下连续扫描包括整个髋关节。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kV-mA-s(视CT机型号而定)。标准或高分辨率算法。膝关节)扫描体位:仰卧位。身体置于床面中间两手上举抱头膝关节下略垫高使关节稍弯曲。足先进。 )扫描方式:横断面连续扫描。)定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。)扫描范围:根据定位片包括整个膝关节。)扫描机架倾斜角度:o。)扫描野:cm。)扫描层厚:mm。)扫描间隔:mm。)成像矩阵:×。)扫描参数:~kV-mA-s(视CT机型号而定)。标准或高分辨率算法。()增强扫描。l)对比剂用量:-ml离子或非离子型含碘对比剂。)注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注-ml/s。)扫描开始时间:注射完后开始连续扫描。其他检查程序和扫描参数同平扫。.摄片要求()依次循序拍摄定位、平扫以及增强图像。()测量病灶CT值及大小必要时测量病灶增强前后的CT值变化。()必要时作放大照相。【注意事项】()较小的病灶应在体表放置定位标记。()用铅防护布遮盖非检查部位以减少患者辐射剂量。()患者做增强扫描后应留观min以观察有无变态反应。()四肢检查应双侧同时扫描以便对照。附病例资料:序号CT号姓名性别年龄检查时间检查部位孙凡男髋关节黄久芳女肩关节李殿琢男膝关节田晋山男髋部踝部骆兵女膝关节闻华明男股骨程少辉男踝部丁文安男肩胛骨灰光耀男膝关节孙冬焕女髋关节       序号CT号姓名性别年龄检查时间检查部位孙秀英女腰椎吕风菊女腰椎陈勇男骨盆刘群山男腕关节崔四喜男环枢椎边长华女股骨任海星男骨盆涂红桥女膝关节郭新协男胸、腰椎孙傲男腰椎       (五)颅脑(CTA)适应症)脑血管疾病)颅内肿瘤。扫描前准备 检查需在病人的配合下完成。检查前应向病人说明照射量的安全范围、检查时所需时间及扫描过程中机器发出的声响。要求病人摘掉头上的金属发夹、耳环作冠状扫描时需摘掉假牙。在扫描过程中患者的体位须保持不动对不合作的患者及婴幼儿可采用药物镇静。成人一般检查前采用肌肉或静脉注射mg安定少数效果差者可重复肌注或静注mg安定小儿口服水合氯醛最为安全按每kg体重~mg(总量不得超过g)于扫描前口服。本检查需注射对比剂根据采用离子或非离子型对比剂做或不做过敏试验。检查体位和扫描范围 检查体位为患者仰卧下颌内收两外耳孔与台面等距。头颅和身体正中矢状面于台面中线重合。扫描范围依据病变情况具体确定。一般扫描从后床突下mm开始向上达后床突上~mm。扫描方式和参数 扫描基线一般取听眦线或听眉线或根据病人情况和诊断需要另定。扫描参数为(分别表示kVmAs。以下同)。探测器阵列宽度mm。层厚mm一次旋转床移动距离mm。图像重建函数核(kernel)Hfsmooth。重建间隔mm。FOV为mm。口服对比剂 无对比剂用量和注射速率成年人一般用量为~ml儿童按体重用量为mlkg。用压力注射器静脉给药注射速率~mls。扫描延迟时间 开始注射对比剂后~秒做动脉期扫描开始注射对比剂后~秒做实质期扫描。照相和图像后处理 照相一般采用较厚的层厚窗宽和窗位分别是:W~和C~。但观察不同部位和不同病变有时需要采用相应窗口的设置以适合诊断的需要。利用Leonado或Wizard后处理工作站做D或D(如MPR、MPVR、VRT、Flythrough)等的图像后处理。注意事项 增强扫描后应留观~分钟以观察有无过敏反应。.颈部(颈动脉)适应症)颈部血管疾病颈动脉粥样硬化和颈静脉血栓形成静脉炎、蜂窝织炎和脓肿等。)颈部良、恶性肿瘤颈动脉间隙内的恶性肿瘤颈动脉瘤副神经节瘤神经鞘瘤和神经瘤) 后前间隙和良、恶性肿瘤等。扫描前准备 扫描前去除病人颈胸部位饰物等其它金属物品。嘱咐病人扫描时不做吞咽动作可平静呼吸或平静呼吸时屏气。在扫描过程中患者的体位须保持不动对不合作的患者及婴幼儿可采用药物镇静(药物使用、剂量和用法见颅脑CAT)。本检查需注射对比剂根据采用离子或非离子型对比剂做或不做过敏试验。检查体位和扫描范围 检查体位为患者仰卧身体置于床面中间头稍后仰使下颌支与床台面垂直。扫描范围一般从鼻咽部开始扫描至主动脉弓上缘或依据病变情况具体确定。扫描方式和参数 扫描基线无。扫描参数为。探测器阵列宽度mm。层厚mm一次旋转床移动距离mm。图像重建函数核(kernel)Bfmsmooth。重建间隔mm。FOV为mm。口服对比剂 无对比剂用量和注射速率成年人一般用量为~ml儿童按体重用量为mlkg。用压力注射器静脉给药注射速率~mls

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/116

CT操作技术规范

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利