对老年性皮肤瘙痒症研究分析

对老年性皮肤瘙痒症研究分析对老年性皮肤瘙痒症研究分析【摘要】老年人伴随着年纪的增高,激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退,使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发以皮肤瘙痒为主,搔抓后出现抓痕、血痂、色素沉着等各种继发性皮肤变化。医学上将其称为“老年性皮肤瘙痒症”,老年性皮肤瘙痒症是老年人常见的皮肤疾病。现代医学研究表明,老年性皮肤瘙痒多是由于具有病程长,治疗反应差,迁延难愈,易复发等特点,严重影响了老年人的身心健康,降低了老年人的生活质量。为更好的以科学的态度和方法解决老年性皮肤瘙痒的问题,现...

对老年性皮肤瘙痒症研究分析【摘要】老年人伴随着年纪的增高,激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退,使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发以皮肤瘙痒为主,搔抓后出现抓痕、血痂、色素沉着等各种继发性皮肤变化。医学上将其称为“老年性皮肤瘙痒症”,老年性皮肤瘙痒症是老年人常见的皮肤疾病。现代医学研究表明,老年性皮肤瘙痒多是由于具有病程长,治疗反应差,迁延难愈,易复发等特点,严重影响了老年人的身心健康,降低了老年人的生活质量。为更好的以科学的态度和方法解决老年性皮肤瘙痒的问题,现对老年性皮肤瘙痒症的临床表现、发病机制、防治等方面研究进行如下分析。【关键词】皮肤科;老年人;皮肤瘙痒【文章编号】1004-7484(2014)05-2847-02 老年性皮肤瘙痒症多发于50岁以上人群,男性多于女性,临床表现常仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害。该病病程缠绵,常奇痒难耐,据统计老年性皮肤瘙痒症发病率高达40%之多。随着我国老龄化的大趋势,老年性皮肤瘙痒症越来越引起人们的重视,已成为临床中及需解决的问题。 1老年性皮肤瘙痒症临床表现一到冬季,不少老年人夜晚脱衣上床时,身上的皮肤就会痒起来,从小腿发痒,逐渐蔓延到大腿,甚至周身。每当就寝前,脱掉衣裤时,温暖的身体受到室内较凉的空气刺激,便立即诱发皮肤发痒。现代医学认为,由于冬季气候寒冷干燥,人体皮肤也变得干涩粗糙,甚至表皮脱落,使皮内神经末梢更容易受到刺激而发痒。由于老年人皮肤腺体分泌机能减退,所以一到冬季就容易发病。且越搔越痒,越痒越挠,直至被抓破或掐痛,才能稍稍止痒而入睡。长期搔抓皮肤上出现抓痕、血痂,也可有湿疹样变、苔藓样变及色素沉着等,重者可见皮肤继发感染。老年皮肤瘙痒症,是与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系的皮肤病。 2发病机制老年性皮肤瘙痒症的发生与老年人的生理变化密切相关。多为皮肤腺功能退行性萎缩所致,因而出现许多皱纹,皮肤变脆,抵抗力下降。从内脏系统来说,多与内分泌改变、过敏性因素,动脉硬化、糖尿病、贫血、习惯性便秘及肝脏疾病等有关。 3治疗措施 3.1口服抗组胺药、钙剂、维生素A、维生素C及复合维生素B;性激素治疗,男性患者用丙酸睾酮25毫克,肌注,每周2次,或服用甲基睾丸酮5毫克,一日2次。女性患者可服己烯雌酚0.5毫克,一日2次,或用黄体酮10毫克,肌注,每日1次。 3.2中医治疗。中医认为本病属血虚风燥,治疗宜养血润肤,疏风止痒。药用当归、赤芍、川芎、防风各10克,生地、熟地、鸡血藤、首乌藤、刺蒺藜、地肤子各15克。水煎服2次,每日1剂。在此用药基础上联合中药外洗或联合免疫治疗:白矾、花椒各15g,防风、艾叶、苦参、地肤予、蛇床子各30g,水煎外洗治疗。 3.3针刺疗法:取曲池、足三里、合谷、三阴交、血海、交替选用。中强刺激,留针20分钟,每日或隔日1次。 3.4局部可外用皮质类固醇激素软膏或霜及止痒药水和润肤药水等。 4日常生活中注意事项及预防 4.1洗浴时应注意避免碱性肥皂的刺激,宜选择弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂,以保持皮肤pH值在 5.5左右; 4.2沐浴用的毛巾应柔软,洗时轻擦,以防损伤角质层;可预防性地在晚间热水泡脚后用磨石板去除过厚的角化层,再涂护脚霜,避免足部的皲裂。 4.3而已有手足皲裂的老年人可在晚间沐浴后或热水泡手足后,涂上护手护脚霜,再戴上棉质手套、袜子,穿戴一晚或一两个小时,可有效改善皲裂状况; 4.4需使用药效化妆品时,首先应观察老年人皮肤能否耐受,是否过敏。要以不产生过敏反应为前提,其次再考虑治疗效果。 4.5戒饮食不节,一些人可因食海鲜、狗肉、牛羊肉、鱼、虾、蟹、蚕蛹及各种刺激性食品,如辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等,而诱发湿疹、荨麻疹等变态反应性皮肤病,或使其症状加重。因此,对过敏体质者来说,饮食宜清淡,可适当吃些水果,补充多种维生素。 4.6戒滥用药物,因滥用药物而导致皮肤病加重的现象比比皆是,如外用皮质类固醇治疗手癣,结果导致皮疹范围越来越广泛,面部脂溢性皮炎长期外用激素,引发了顽固难治的激素依赖性皮炎、急性糜烂渗出性湿疹等。在现代临床医学中,老年性皮肤瘙痒症是较为常见的困扰广大老年人的疾病,严重影响患者的身心健康和生活质量。老年性皮肤瘙痒症越来越得到社会各界的关注。除了需要接受常规治疗外,日常生活中的饮食习惯、生活习惯、皮肤护理、心理呵护等方面结合起来,能更有效的治疗及预防老年性皮肤瘙痒症。参考文献: [1] 黄艾;尤蝶;张玲;姚燕花.老年性皮肤瘙痒症的原因分析及护理[J].护理实践与研究.2009(14) [2] 刘卫民;李军梅;袁红.以全身皮肤瘙痒为首发症状的老年性甲状腺功能减退症2例分析[J].西北国防医学杂志.2013(06) [3] 钟岚岚;吴云娣;李刚.老年性皮肤瘙痒症中西医结合护理体会[J].西南军医.2009(03) [4] 张健;杜俊宝.中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症40例临床观察[J].河北中医.2011(06) [5] 郭乃琴,聂鸿丹. 针刺加拔罐治疗皮肤瘙痒症37例[J]. 上海针灸杂志. 2002(06)

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