除颤技术操作考核评分
标准
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项目
总分
技术操作要求
标分
扣分细则
扣分
仪表
5
仪表端庄，服装整洁
2
一项不符合要求扣1分
评
估
15
1. 查对患者
2. 判断患者病情（如：心电监护发现为室颤）
3. 评估患者意识、颈动脉搏动情况
4. 去枕平卧于硬板床上（口述），呼唤医生和护士
5. （口述）医生实施心肺复苏，另一名护士记录时间、开辟静脉通路，准备抢救用药
6. 检查电极片安放位置（避开除颤的部位）、患者身上是否有金属物质及是否安装有人工心脏起搏器（边口述边操作）
7. 评估环境是否适合除颤（环境安静、无闲杂人员、无通讯设备干扰等）
3
2
2
1
2
3
2
未查对扣3分
未判断扣2分
少一项扣1分
未评估一次扣2分
操
作
前
5
检查除颤仪是否处于完好备用状态（可以打开机器，调至5J，充电，然后放电）
5
未检查扣5分
操
作
中
55
1. 携除颤仪到患者床边，查对患者
2. 充分暴露除颤部位，
3. 更换除颤仪导联，
4. 调节心电示波
5. 将除颤电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置盐水纱布
6. 确定除颤仪设置为“非同步方式”
7. 调节所需能量，开始充电至首次200J(单相)
8. 立即将电极板分别放置于胸骨右缘2-3肋间和心尖部，将电极板贴紧胸壁
9. 再次观察心电示波，确定是否需要除颤
10. 嘱所有人员远离床边
11. 同时按下两电极板上的放电按钮，同时放电，只示波器上显示0J，松开电极板
12. 将除颤仪调至“ON”，观察心电示波、患者的呼吸、心律、血压，确定是否转复成功，判断是否需要再次除颤
13. 除颤结束，擦干净患者身上的导电糊，
14. 整理衣物，取合适的体位
3
2
2
2
5
10
3
5
5
2
5
5
2
2
一项不符合要求扣相应分数
操
作
后
10
1. 安慰患者
2. 擦净电极板
3. 整理用物，洗手
4. 记录
2
3
2
3
一处不合要求，扣相应分数
评
价
5
1. 熟练掌握除颤仪的使用方法及相关的知识
2. 掌握室颤的心电图波形
3
2
一项不符合要求扣2分
理论问题
5
1. 除颤的适应症?
2. 除颤的注意事项?
合计
100
主考教师＿＿＿＿＿＿ 考核日期＿＿＿＿＿＿
理论提问：
1.除颤的适应症?
(1)室颤
(2)室扑
(3)无脉性室速
2.除颤的注意事项?
(1)除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料.如患者带有植入性起博器,应注意避开起搏器部位至少10厘米.
(2)除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触.
(3)操作着身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触.
(4)迅速,准确.
(5)保持除颤器完好备用.
浙公网安备 33021202002483