每月内科科室质控小组工作记录每月内科科室质控小组工作记录 出院人数 例 完成路径病例 例 院内感染 例 门诊人数 例 死亡病例数 例 临床危急值报告 例 危重病例比例 % 死亡病例讨论 例 住院超过30日病例 例 疑难病例数 例 疑难危重讨论 例 不良事件数 例 月输血病例数 例 月 用 % 输血评估规范填写比例 血 质 控 % 输血同意书规范填写比例 % 甲级病案率 月平均住院日 天 % 月平均床位使用率 随机抽查20份运行病历抗菌药 例 每物合理使用病例数 月 抗住院患者抗菌药物微生物送检例 菌 药 病例数 物 质 控 % ...