介入诊疗
工程
路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理
实施
方案
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介入诊疗工程实施方案
根据医院二〇一〇年工作计划安排，为进一步推进医院“五大千万工程”之一的介入诊疗工程的科学发展，完成介入诊疗工程的工作目标, 特制定本实施方案。
一、 指导思想
介入医学是亚学科建设重要的部分，通过介入诊疗工程的实施，促进医院多学科协作和专科发展，创造医院品牌，提高医院经济效益和社会效益。
二、工作目标
1、通过制定该方案，确定介入诊疗工程具体任务和目标，促进介入诊疗技术标准化建设。
2、通过制定该方案，完成介入诊疗千万工程的硬件投入，促进人员、设备设施、技术管理达到
规范
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要求，以保证医疗质量和医疗安全。
3、通过实施该方案，加强科研合作，拓展学术交流，通过介入新业务新技术开展，把医院介入技术打造成本地区最有影响力的专科品牌, 在全省同级医院中处于领先地位。
三、组织领导及职责
为加强介入诊疗技术发展，医院成立介入诊疗工程工作领导小组。 组成如下:
组 长:李孟雄
副组长:杨继元
成 员:程家祥 孙亚凌 陈 兰 陈顺琴 李 薇 范明利 王玉璟
陈昌毅 肖 蕾 蔡新宇 夏 瑞
秘 书:李立华 戴 劲
领导小组职责:
1、制定医院介入诊疗工程实施方案，负责指导和督导各协作小组开展工作。
2、根据实际工作需要负责介入设备配置、人员和专科培养工作。
3、明确工作目标和职责，细化检查评价标准，制定经管绩效考核办法，建立考核奖惩机制，实行季度联席会议
制度
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和季度通报制度。
4、定期组织相关学术交流活动，加速介入专业的发展。
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领导小组下设三个工作协作小组:
1、心血管介入组
负责人:王玉璟
组 员:彭水先 金立军 杨学新 杨沙宁 雷茹
2、超声介入组
负责人:肖 蕾
成 员:徐 薇 刘 灿
3、放射介入组
负责人:陈昌毅
成 员:雷红卫 郑国勤 熊 浩 何长华 吴宏安 陈世洁 闵 杰
赵成三 马 兰 涂 强 汪 华 向明清 黄晓霞 肖 卫
易村犍 苏小岩 杜 伟 戴丹菁 蒋代文 蔡立智 李 宓 李明忠 工作协作小组职责:
1、根据医院介入诊疗工程实施方案，各协作小组制定可行性计划。 2、建立完善的内部运行机制，按期完成介入诊疗工程推进的具体工作指标分解任务。
3、优化专业结构，夯实基础，加强人才培养和学科梯队建设。 4、病例的收集和综合评估，严把介入治疗适应症，有效沟通和协作。 负责人职责:
1、各协作小组负责人为该介入技术实施的第一责任人。 2、负责做好协调工作，解决各协作组面临的实际问
题
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。 3、加强各协作组群之间的联系，积极开展新业务新技术，严把质量安全关。
四、介入诊疗技术基本架构
项 目 责任科室 组成科室及人员 技术项目
心血管介入 心内科 心血管内外科 基本技术 复杂技术
超声介入 超声科 各临床科室 基本技术 复杂技术
神经系统介入 放射科 神经内外科麻醉科 基本技术 复杂技术 放
射外周血管及 消化内科 呼吸内科 放射科 基本技术 复杂技术 介肿瘤疾病介入 妇科 普外科 入 非血管介入 放射科 各临床科室 基本技术 复杂技术
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五、各工作协作小组的年度目标和任务
协作组 诊疗业务 治疗病例数(例) 业务收入(万)
超声介入 1200 200
诊断(冠脉造影) 150
射频消融 65
心血管介入 起搏器 70 350
PTCA支架 60
其他 10
诊断病例50 22.5 神经系统疾病介入 142.5 治疗病例15 120
肺部肿瘤10 放射介入 外周血管及肿瘤疾肝脏肿瘤180 112.5 病诊断介入 妇科肿瘤50
非血管介入 诊断和治疗100 20
六、拟添置设备
协作组 设备名称 数量 建议
彩超 一台
有高频线阵和较高频的
一台 拟购术中介入小探头
腹部探头彩超
便携式彩超 一台 超声介入
微波热消融仪 一台
拟选购一台
射频消融仪 一台
乳腺旋切 一台 与胸外科共享
,,,血管造影机 一台 考虑更换
心血管介入
主动脉球囊反搏仪 一台 拟购
呼吸机、氧气通道、多
放射介入 功能监护仪、除颤器、 拟购
吸引器等和急救药品
七、介入诊疗技术支持与管理
1、严格遵守介入诊疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选
择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，
合理治疗，严格掌握介入诊疗技术的适应症。
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2、实施介入诊疗前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
3、介入诊疗由2名以上具有介入诊疗技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术后制定合理的治疗与管理方案，术者由具有介入诊疗技术临床应用能力的本院医师担任。
4、建立健全介入诊疗术后随访制度，并按规定进行随访、登记，每月汇总后上报医务部备案。
5、各协作小组定期接受介入诊疗工程工作领导小组的检查和督导，包括病例选择、手术成功率、严重并发症，死亡病例，医疗事故发生情况，术后病人管理，病人生存质量，随访情况和病历质量等。
6、其他管理要求
(1)保证设备的正常运转和介入器材的完好性，使用经药品监督管理部门审批的介入诊疗器材，不得通过器材谋取不正当利益。
(2)建立介入诊疗器材登记制度，保证器材来源可追溯。
(3)不得违规重复使用一次性心血管疾病介入诊疗器材。
(4)严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
八、经管绩效考核办法
1、经管:对于放射介入实行放射补贴，每台次提成奖励550元，其中手术者250元、助手100元、麻醉师50元、护士50元、技术员50元、首诊医生50元;非血管放射介入每台300元。超声介入经年终考核达到目标，完成任务后，医院对责任人及科室给与一定奖励。未完成工作任务的科室及负责人将不予入年终评先表优。
2、医保:适度倾斜，在规定的范围内发生的费用，不计入奖金折扣。
3、成本核算:手术耗材计入放射导管室。
4、业务收入在各科室间的分配:发生的手术费用分别计入放射导管室、住院部各科室。
二〇一〇年三月十五日
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浙公网安备 33021202002483