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X射线影像诊断质量保证方案.doc

X射线影像诊断质量保证方案

tian鹏田
2017-09-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《X射线影像诊断质量保证方案doc》,可适用于综合领域

X射线影像诊断质量保证方案影像检查常规准备工作、所有接受影像检查患者须持有经验临床医师开具的规范化申请单方可与影像科登记室联系有关检查事宜。要求申请单与患者相关的信息资料填写齐全症状、体征及相关检查结果全面检查方法、部位、范围和目的要求明确。、接受影像检查患者需先交费或办理登记排号(x线、ct、mr号码)后方可进行相关影像检查。、检查前须按照技术人员要求做好相应准备并依工作人员安排顺序等待检查。一般情况下符合急诊条件者优先复杂、有风险(ct、mr增强)检查者既需要多次反复检查者(上、中消化道造影)优先。、等待检查期间患者及其随同人员须在候诊场所范围内活动切勿随意走动于其他区域以防不必要的辐射损伤或影响工作人员正常工作。、备有移动式x光机大楼病区重危绝对不可搬动而又急需相关x线检查患者可应用床头x线机拍片检查但图像质量和检查范围(仅适于胸部或四肢)将受一定限制。检查结果获取时间和地点、门诊ct、mr检查的病人于出胶片两小时后在阅片室获取报告。、急诊ct检查的病人于出胶片半小时后在阅片室获取报告。、住院病人的平诊报告于次日上午科室集体阅片后签发并由科室送至病人所在科室。、部分患者因手续不全资料信息提供不全以及个别疑难病例需会诊讨论研究者其报告获取时间将适当延迟具体事宜由当日在班医师与患方联系商议。质量控制措施、各方法、各部位的影像检查(图像)质量必须符合诊断要求:包括检查部位、范围、检查或投照方式和条件、检查序列、窗宽和窗位、胶片的清晰度和对比度均应符合诊断要求。、检查质量由当班医师控制对不符合诊断要求者应及时与技师协商补救严禁对劣质图片像行使盲目诊断、本科诊断质量实行三级医师负责制急、平诊报告有一线医师首先阅读书写住院总医师或主治医师二次审阅签名次日晨由主治以上医师再次审阅把关、无误后方可发出。、班后急诊检查诊断由值班医师负责疑难病理必须请示二线以上医师审阅处理。、ct疑难病例及mr检查由当班医师负责次日晨提交全科三级医师集体阅读讨论后发出。ct影像质量控制标准()诊断学标准影像解剖学标准:影像解剖学标准必须满足临床提出的诊断学要求这些标准可通过解剖特征的“可见度”和“清晰显示”来表述。以解剖学标准为依据的ct影像质量评价还应考虑对病理改变的探查具有重要意义的检查区域的解剖结构与不同组织间的对比状况。物理学影像标准:即通过客观方法进行测试包括图像噪声、对比度和空间分辨率、线性、ct值的均匀性和稳定性、层厚和剂量等参数。它是优秀ct影像质量的保证。()成像技术条件ct检查的成像技术条件包括层厚、层间距、视野(fov)、扫描架倾斜角度、曝光参数、检查体积、重建方法、窗宽、窗位等参数。()临床和相关的性能参数一系列的临床因素在ct检查的正当化和成像最优化方面起着重要作用。这里所提供的因素是为了确保ct检查适宜地进行并在合理的辐射剂量下提供满意的诊断质量。它包括:ct检查应在受过适当培训医师的现场监督下(医师要上机)执行、患者准备(包括合作、交流、禁食、体位、运动、对比剂的服用、防护屏蔽等)、检查技术方法、影像观察条件、照片冲洗等。()受检者辐射剂量由于ct检查的辐射剂量相对较高因此检查中对受检者辐射剂量的约束应予以特别重视。本文件提供的参考剂量的指导有助于确定相对较差或不满意的技术参数。在不影响单次检查的诊断价值的前提下低于参考值的剂量是可实现的也是应该追求的。()物理学的影像标准ct影像质量可用物理参数的术语来表征如一致性、线性it值、层厚、空间分辨率、对比度分辨率和伪影、噪声等。它依赖于ct设备的技术性能和扫描参数。ct影放射科质控计划放射科实施(qa)和(qc)管理对提高x线影像质量诊断水平机械设备质量及科员素质起着至关重要的作用。同时也是放射科增强自身活力面向社会参与市场竞争保证医疗安全的必由之路。科室做了如下计划:加强工作人员专业技术培训和人才引进。加强x线设备保养维护保证设备稳定完好的运行根据病员量适时更换和增加新设备。加强行政手段参与建立医院到科室二级管理做到有组织领导有责任权利有反馈机制的质量管理网络。不断强化组织领导及管理意识提高放射技术人员的质量意识确保(qa)和(qc)管理工作的正规运行实施。放射科质控实施方案科主任是实施管理的主要负责人在健全质控组织的基础上带领全科人员首先做到统一领导统一认识统一计划和目标使全科人员职权分明。制定各项技术质量标准)、x线机械设备管理质量标准)、x线投照技术与投照装置及材料标准)、照片质量等级评定标准)、x线诊断报告书写及签发质量标准)、技术质量“三基”考核标准。

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