在静脉药物配制中心实施弹性排班的实践与体会

在静脉药物配制中心实施弹性排班的实践与体会 在静脉药物配制中心实施弹性排班的实践 与体会 ? 56? 2008年5月 第8卷5期 护理管理杂志 JournalofNursingAdministration May,2008 V01.8NO.5 在静脉药物配制中心实施弹性排班的实践与体会 唐蕾,王安宜 (上海交通大学医学院附属瑞金医院静脉药物配制中心,上海200025) 摘要:目的针对静脉药物配制中心工作性质以及工作流程的特殊性,对排班 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 进行改革.方法根据不同时间段输液量的不同,在固定排 班的基础上,实行按需工作制,合理利用和分配人力资源.结果有效解决了护士以往无法实行的公休假,保证了静脉药物配制中心的高效运 转,满足了临床治疗的需要.结论科学,合理排班能最大限度地调动和利用人力资源. 关键词:弹性排班;静脉药物配制中心;人力资源 中图分类号:C931.2文献标识码:B文章编号:1671—315X(2008)05—0056一Ol ThepracticeandexperienceofflexiblenurseshiRsysteminthePharmacyIntrayenousAdmi xtureServiceCenter/TANGLei, WANGAn—yi// JournalofNursingAdministration,一2008,8(5):56. Abstract:OblectiveToreformtheschedulingmethodofnurseshiftaccordingtothefeaturesa ndspecificityofnursingworkinthePharmacyIntravenous AdmixtureServiceCenter.MethodsBasedontheworkloadindifferentperiod,theflexiblenurseshiftsystemwaspracticedtoutilizeanda~angenursing staffrationally.ResultsThispracticeensurednurses'annualleave,guaranteedtherunningof PharmacyIntravenousAdmixtureServiceCenterwithhigh — efficiency,andmetthetreatmentdemandsinclinicaldepartments.ConclusionThescientific andrationalschedulingofnurseshiftcantransferand makeuseofhumanresourceswithmaximumlimit. Author'Saddress:PharmacyIntravenousAdmixtureServiceCenter,AffiliatedRuijinHospltalofMedicalCollege,ShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai 200025,China Keywords:flexibleshift;PharmacyIntravenousAdmixtureServiceCenter;humanresources 由于静脉药物配制中心(以下简称配制中心)工作性质 以及工作流程的特殊性,按照传统的排班方式,就会出现高 峰时间段人力资源配置不足,致使无法及时将配制液体送至 临床,而下午随着工作量逐步减少,又会出现人浮于事的现 象.经过一段时间的调研后,对排班进行了改进,推行按需 工作制和固定排班相结合的方式,并经过不断完善,最大限 度地调动和利用人力资源,提高工作效率,使人力得到合理 的安排,现将具体方法介绍如下. 1一般资料 我院有大,小两个配制中心,共配备护士24名.其中 21,30岁3名,31,40岁9名,41,50岁4名,50岁以上 8名;学历:大专8名,中专16名;职称:主管护师8名,护师 12名,护士4名. 2方法 2.1按需工作制 在调查本院输液量的基础上,完全打破传统的8h工作 制,随输液量高峰时段的变化进行合理排班,工作时间设有 3h,6h,7h,8h,9h,10h不等. 2.2各时间段护士工作的主要职责 2.2.16:30至7:00,2名配制护士主要是查找退药,接受 夜间新的输液配方;在高峰期间7:00至10:00需配制的 长期医嘱输液量最大,配备15,16名护士,所有净化工作台 全部运行,以确保完成配制并将液体及时送达病区. 2.2.210:00至13:00,主要任务是配制临时医嘱输液液 /d的输液液体;13:00至15:00为次日的长期 体以及2次 收稿日期:2007—11—12;修回日期:2008—03—04 作者简介:唐蕾(1972一),女,浙江绍兴人,护士长,主管护师,大专, 主要从事静脉药物配制中心护理及管理工作.E—mail:tanglei1972 @slna.tom 医嘱输液液体配制做准备,并完成当日的消毒工作等. 2.2.315:O0至17:O0,由于常规工作基本完成,只需要 留守处理病区临时发送的输液配方以及查找16:O0病区夜 查房更改医嘱后的退药. 2.3根据工作量确定各时间段上班人数 根据工作量曲线的攀升,打破传统的上下班时间,既能 保证高峰时间段输液配制的及时性,又使常规工作开展顺 利.然后随着工作量曲线的下降,只需少量人员参与工作, 其余人员则陆续下班,与工作量曲线同步,有利于减少人力 资源的浪费. 2.4夜间备班制 情的特 目前配制中心只设日班,但为了适应临床病人病 殊需要,充分体现"一切以病人为中心"的工作理念,配制中 心每月轮流安排两位护士进行夜间备班,用于配制紧急使用 的血液置换液和一些特殊输液液体,备班护士必须在接到行 政值班电话后30min内到岗. 2.5工作时间和岗位的调配 护士长可根据输液量的变化适时对工作时间和岗位进 行合理调整,并在大,小配制间实行人员流动,适时调配,应 对输液配制量的不均衡. 3效果 3.1满足了临床治疗的需要 有效,合理安排配制中心的人力资源,使护士在岗时呈 满负荷工作状态,最大限度保障了不断增长的静脉药物配制 量,保证配制中心工作满足临床治疗的需要,真正体现服务 于临床第一线的原则. 3.2有效解决配制中心护士公休假问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 (下转第58页) ? 58? 护理管理杂志 JournalofNursingAdministration May,2008 V0I.8NO.5 4.1提高护士工作效率,缩短病人等候时间 腕带的应用改变了传统的护理工作模式,减少了多年来 护理工作重复环节多,费时又费力的弊病. 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1结果显示, 佩戴腕带前后护士工作效率指标比较差异具有统计学意义 (P<0.01).护士在各项治疗操作前扫描病人标识腕带,使 掌上电脑准确地进入该病人界面,并有床号的语音提示.掌 上电脑快捷键的设置,可以直接进入检验,生命体征录入,输 液等治疗界面,减少操作中多次查对的环节.保证护士有充 分的时间与病人交流沟通,提高了工作效率. 4.2减少护理工作差错,有效防止医疗事故的发生 表2显示,佩戴腕带前后护理工作差错率比较,差异具 有统计学意义(P<0.01).病人标识腕带为 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 化护理管理 提供了先进,可靠的辅助工具,有效地防止因错误识别病人 引发的医疗事故,能够最大限度地提高管理效率,也是医院 现代化,正规化医疗管理的发展方向.应用掌上电脑的扫 描卡扫描病人的腕带标识,可以对病人的身份进行快速确 认,确保标识对象的正确性和安全性.避免仅仅依靠口头称 谓或以病床号进行病人识别的做法,因为病人有时会疏忽或 ,有时则是由于某些原因不能回答.避免 不在意随1:3误答 了因护士看错,写错,拿错而发生的错误. 4.3降低护患纠纷的发生率 表3显示,佩戴腕带前后护患纠纷,病人投诉比较,差异 具有统计学意义(P<0.01).护士以往进行治疗时的工作流 程:到病人床前查对床头卡上的床号,姓名,随之呼唤病人, 核对病人与床头卡上的姓名是否相符,一旦叫错病人姓名, 不仅护士尴尬,而且病人对护士的信任度下降,甚至引发纠 纷.我科曾出现过病人姓名,性别及诊断相同且年龄相仿的 两位病人一天之内相继人院,给护士的查对工作带来难度, 护士为这两位病人治疗时非常谨慎,反复查对,严防出错,增 大了护士的工作压力,同时增加了病人的恐惧感.而通过扫 描病人标识腕带,使掌上电脑准确地进入该病人界面,减少 了护士不必要的麻烦,提高了病人的信任度和满意度. 4.4拓展了掌上电脑的延伸功能 通过腕带扫描对病人进行身份识别,使用快捷键直接进 入各功能界面,查对医嘱执行情况,对漏执行或待执行医嘱 设有提醒警示.能准确将护士工作站,病人及掌上电脑 三方信息紧密联系起来. 4.5便于病人参与医疗互动 医疗公共区域设有医院多媒体导医触摸屏系统,病人随 时在触摸屏前扫描腕带,即可以进行该病人当日费用清单查 询,当日治疗项目的查询以及病人对医护人员的服务质量进 行评价等.便于病人维护自己的权益,同时也便于医院管理 人员对医护质量进行跟踪监督. 总之,病人标识腕带是一项可行的改革 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ,随着进一 步改进,腕带将发挥其更大的作用,会在医院中得到广泛使 用.在临床使用腕带标识以来,护士,病人及家属的反馈意 见认为,腕带是防止差错发生的有效的标识. 参考文献 [1]杨万里.住院病人管理应把握的问题[J].解放军医院管理杂 志,2001,8(4):320. [2]彭阳,李银平.全科医疗中的病人管理[J].成都医药,2004, 3O(2):120,122 [3]迟凤玉,蔡宝英,王秋华,等.临床检验标本采集识别系统的开 发与应用[J].护理管理杂志,2007,7(7):50,51. (本文编辑:裴显俊) (上接第56页) 过去传统的排班方法,每年配制中心的护士有215d的 公休假无法解决(不包括病假,事假).改革排班方法后,除 了解决护士公休假外,还节余251个工作日,可用于解决突 发事件工作量的猛增和护士的病,事假等问题.护士长可根 据配制中心工作量,及时进行调整和改进,适时增减人员,避 免人力资源的浪费. 4体会 4.1新的排班方法密切了配制中心与临床医护人员的关系 根据输液量高峰时间段的变化进行排班,避免因配制人 员不足而造成延误临床用药时间,输液液体能得到及时配 制,保证病人能按时接受治疗.现在病区催促,抱怨电话没 有了,临床医护人员与配制中心的关系更加融洽. 4.2新的排班方法体现了人性化管理 固定排班制一方面能使配制护士预知自己的班次,能够 更合理地安排个人生活,传统的排班使护士很难预料自己的 班次,所以在弹性排班工作的基础上,相对固定班次.同时, 护士的公休假问题得到合理解决,使护士能更好地安排个 人,家庭事务和学习问题等,充分体现了人性化管理的理 念….另一方面,减少了护士长在排班上花费的大量精力, 把时间更多地投入到业务管理和科研教学工作中. 配制中心根据不同时间段输液量的不同,在固定排班的 基础上,实行按需工作制,保证静脉药物配制中心的高效运 转,并可随时进行人员调配.不仅满足为临床服务的需要, 也解决了护士公休假问题.由于各种条件的限制,排班制度 目前尚不十分完善,因此,护士长更应及时做好沟通,了解护 士生活学习需求,尽量满足,合理排班.另外,在工作中也更 加强调配制中心护士与临床医护人员,配制中心内药学人员 及工勤人员保持良好协作关系,合作融洽将更有利于按需工 作制在配制中心的应用和实施. 参考文献 [1]程钋.护理人员排班改革思路的实践与探讨[J].现代护理, 2003,9(12):957,958. [2]冯艮娇,关莹,叶柳红.层级权责护理排班方法的实施与探 讨[J].护理管理杂志,2007,7(5):45,46. (本文编辑:裴显俊)