护理行政查房记录范文
篇一:护理行政查房记录指引
护理行政查房记录指引
一、 各科室护理行政查房请护士长从2011年1月1日起记录。 二、 形式 1、
病区护士长行政查房:每月一次,由病区护士长主查,护理组长、管床护士参加。
2、
科护士长行政查房:每周一次,由科护士长主查,
各临床科室护士长、护理组长参加。
3、
护理部行政查房:每周一次,由护理部主任主查,护理部干事、科护士长、病区护士长、护理组长参加。
三、 时间安排: 1、
护理部主任组织的行政查房:上半年安排
下半年安排:
四、记录模板(见下页):请护士长按照上
表
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安排补记护理部行政查房记录,护士长行政查房、科护士长行政查房、护理部行政查房请按照时间先后顺序登记在《科室护理行政
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查房记录本》上,谢谢您。
篇二:护理行政、业务查房内容
一、行政查房
内容:
1、查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。
2、查服务态度、规章
制度
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的执行情况。
3、查岗位职责落实情况。
4、查护理记录。
5、查护理操作。
6、查病房管理。
7、查护理安全隐患。
要求:
1、护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月一次以上,有重点检查内容。
2、科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点地检查本科各护理单元的工作。
3、病区护士长查房:有
计划
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地安排检查内容,每周一次。
4、做好查房记录。
二、业务查房
内容:
1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
2、查基础护理、专科护理落实情况。
2
3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。
要求:
1、护理部组织每季全院业务查房一次。
2、科护士长或病区护士长组织业务查房,一年10次。
3、科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。
4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。
三、教学查房
内容:
1、分析典型病例,指导护生运用护理程序。
2、检查教学计划、教学目标落实情况。
3、指导或示范护理技术操作。
要求:
1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。
2、带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。
3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。
四、夜查房
内容:
1、掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。
2、认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。
要求:
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1、由全院护士长轮流参加夜间值班,500张床位以上每天查,500张床位以下一周查两次,200张床位以下一周查一次。
2、帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。
3、查房中发现问题逐条记录,次日查房者向护理部主任口头汇报并提交值班记录。
篇三:2012 科护理行政查房记录
科护理行政查房记录
查房时间:
查房科室:
参加人员:
检查项目:护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规
病区护士长:首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎~ 科是以 为专业的科室,主要收住的病人, 我们都要求护士认真落实床头交班,,要求责任护士加强健康教育知识宣教,科室护理质量管理成立了质控小组,将检查结果随时记录,每月护士长例会后科室护士例会上反馈,提出整改
措施
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,为每位患者提供优质服务,不断提高患者满意度。
查房者:(总护士长)
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我们今天对科的护理管理及护理质量进行行政查房,这次行政查房分为 组。希望在了解护理质量的同时,帮助他们发现管理缺陷,提出解决问题的方法,以提高护士长管理水平。
检查结果反馈:
检查护士长管理部分:科室有业务学习,查房记录,实习生有入科、出科登记,有教学计划和培训记录、出科理论考试试卷和操作考试成绩。护士长手册记录详细,有月计划、周安排,护理质控等管理记录。护士长合理安排人力,弹性排班。不足之处:护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施,但没有动态效果评价。
检查护理质量管理:经检查护士仪表端庄、优雅,着装符合要求。护理站、监护室、治疗室、干净整洁、无杂物,物品摆放有序,医嘱、诊断牌、床头牌三者护理级别一致,病区内环境整洁、安静、床单元舒适,被套、床单枕套清洁无污迹。
检查护理规章制度、职责、流程、应急预案:科室护理常规实用、流畅,对 名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案,办公护士职责、护理核心制度,回答较完整。
检查护理质量,输液卡管理。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次
核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符,摆放有序,
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无过期、变质。不足之处:发现个别护士输液卡签字潦草,不易辨认,希望及时整改。
检查护理常规,抽查两名护士提问糖尿病、上消道出血护理常规,护士回答完整。不足之处:护士心理素质差,回答问题非常紧张,希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养,平时多提问考试,强化训练,提高业务素质和心理素质。随机抽查两个病房病人健康教育到位。
检查各种物品消毒、灭菌、存放符合要求,各种登记本记录正规,一次性医疗用品毁形、消毒、处理、登记符合要求。急救药品基数与卡相符,摆放有序。无过期、变质药品,护士每天检查有登记、药品管理者、护士长每周星期一、星期五查对登记,符合急救药品管理规范。抽查一名护士操作监护仪的使用,护士操作熟练。
检查护理人员三基质量。抽查两名护士护理技术操作。一人青霉素皮试液配置技术操作,一人输液泵的使用操作。两名护士操作熟练,与患者沟通有效。
查房者:请内二科护士长谈谈目前你们科的困难及需要解决的问题。
护士长:今年科室住院病人一直较多,加床病人多,保洁公司被褥短缺,枕芯、褥芯较脏,新入院病人铺床不及时。希望护理部向主管领导反映,尽快解决。
查房者:下面谁还有补充,
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:科室有些流程太复杂,建议重新修改,应简单、流畅。
查房者:今天我们对科进行了护理行政查房,虽然科室加床病人多,大家工作量很大,但护理人员都精神饱满,工作认真,各项护理工作做得比较好,希望护士长做好年轻护士传、帮、带工作,不断提高护理质量,被褥短缺,枕芯、褥芯脏,新入院病人铺床不及时问题我将会向主管领导反映,尽快解决。
科护士长:感谢各位护士长对我科工作提出宝贵意见,不足之处,我们
及时改进。
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