哮喘急性发作期行护理路径的应用体会
摘要:目的探讨哮喘急性发作期行护理路径的应用效果。方法本次医学研究选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的100例哮喘急性发作期患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受临床护理路径,回顾分析两组患者临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理总满意度和总控制率均完全优于对照组,两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论在哮喘急性发作期患者护理过程中应用护理路径,有助于患者治疗效果的巩固。
关键词:哮喘急性发作期;护理路径;应用效果
支气管哮喘是一种发病率较高的呼吸系统疾病,属于一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞所致的以气道高反应性和气道慢性炎症为基本特征的疾病。可以将其分为临床缓解期、慢性持续期和急性发作期等几个阶段,其中,急性发作期患者常出现呼气流量降低、呼吸困难和症状忽然加重等表现。本次医学研究就对哮喘急性发作期行护理路径的应用效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本次医学研究选取2014年1月~ 2015年1月在我院接受治疗的100例哮喘急性发作期患者为观察对象,男55例,女45例,患者年龄为18~ 67岁,平均(5
2.3±6.3)岁,病程为4个月~31年,平均(14.5±6.4)年。全部观察对象均经影像学及相关临床检查,结合其临床表现,诊断为哮喘急性发作。按照患者入院顺序将其分为对照组和实验组,每组50例,且两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。
1.2方法对照组观察对象接受药物护理、病情监测和心理护理等在内的常规临床护理,实验组观察对象临床护理中应用护理路径,具体措施:①饮食护理:哮喘急性发作期患者应尽量选择营养含量高、易消化、清淡的饮食,保持适度的饮水量,多食蔬菜和水果,防止发生便秘,同时,禁食辛辣、刺激的食物;②心理护理:护理人员应在患者入院时向其做全面的介绍,消除患者的陌生感和恐惧感,另一方面,护理人员应关注患者的生活习惯和个性特征,一旦患者出现不良情绪,则应适当鼓励患者,使其保持情绪放松,树立战胜疾病的信心;③环境护理:护理人员应彻底清扫和消毒病房,定时开窗通风,保持室内环境良好,确
保病房内空气流通,防止出现交叉感染现象,避免在病房内放置花草植物、毛毯和低碳,防止花粉、纤维等加重患者临床症状。将病房适度控制在50%左右,温度控制在20℃左右,提高患者气道湿润程度,促进呼吸道纤维的良好摆动;④支气管哮喘持续性发作的护理:哮喘持续性发作是指患者哮喘症状持续时间超过24h,此时,患者会出现意识障碍,肺部哮鸣音,肺部呼吸声音明显降低,表情痛苦等临床表现。对于持续性发作的哮喘患者,临床护理人员需要及时扭转其代谢紊乱和呼吸性衰竭症状,加强血气
检测
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,给氧纠正低氧血症,补液以纠正脱水症状,保持最为舒适的体位;⑤出院指导:护理人员应指导患者保持良好的生活习惯和复查习惯,出院后接受随访复查,一旦发现异常状况及时到医院就诊,尽量改善自身生活质量,保持正常的肺部功能,避免接触危险因素,降低哮喘复发率,预防相关临床症状,为患者提供科学的用药指导,防止发生感染和感冒,保持劳逸结合、心情舒畅,适当进行体育运动,保持良好的生活环境,加强个人卫生管理。
1.3疗效评定依据①完全控制,指患者临床护理后,湿性罗音和哮鸣音完全消失,相关临床症状显著改善;②部分控制,指患者临床护理后,湿性罗音和
哮鸣音有所改善,相关临床症状轻微缓解;③未控制,指患者临床护理后,未达到上述诊断
标准
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。同时,应用本院自制的调查问卷对对患者的护理满意度进行调查分析,共发放100分,回收100分,有效率为100%,满分为100分,80分以上为非常满意,60分以上为满意,60分以下为不满意。
1.4统计学方法本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2检验方法进行统计学处理,计量资料通过(x±s)方法进行统计学处理和表示,其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理,如果所得分析结果P<0.05,可以证实两组数据资料对比具有明显的统计学差异。
2 结果
2.1护理满意度实验组50例观察对象临床护理总满意度为100%,对照组50例观察对象临床护理总满意度为84%,两组观察对象临床护理总满意度对比具有明显的统计学差异(P<0.05),见表1。
2.2护理效果实验组50例观察对象临床护理总控制率为98%,对照组50例观察对象临床护理总控制率为86%,两组观察对象临床护理总控制率对比具有明显的统计学差异(P<0.05),见表2。
3 讨论
临床护理路径有助于医疗单位医疗护理水平的提高,以及患者医疗成本的控制或降低,巩固临床治疗效果,强化医院之间的医疗合作,提高临床护理工作的计划性和科学性。这就
要求
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护理人员具有丰富的医疗、药物、操作技能和护理基础理论知识,加强临床护理经验的几类,同时,加强心理学和药物经济学方面知识的学习,增强自身责任意识和综合技能[1]。
研究结果可知,在哮喘急性发作期患者临床护理过程中应用护理路径措施,有助于患者临床护理效果的改进,以及临床护理满意度的提高,且指标值明显优于接受常规临床护理的对照组患者(P<0.05)。由此可知,临床护理路径的应用,能够最大限度降低患者的医疗护理成本,缩短住院治疗时间,保证临床护理服务质量,提高临床护理服务的科学化水平,同时,有助于医疗单位社会和经济效益的双丰收,实现医疗护理资源的优化利用,避免发生医疗资源浪费现象,提高医患之间的相互信任程度[2]。
参考文献:
[1]刘小燕.临床护理路径在哮喘急性发作期的应用[J].医学临床研究,2011,28(2):349-350.
[2]袁静.支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理[J].中国医药导刊,2011,13(8):1413-1414.编辑/
成森