原材料、试块、试件见证取样送检
委托书
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工程名称:武警小区工程(A栋)抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:001
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明
书
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有
出厂质量等级
C15
出厂日期
2016年11月29日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
砼试样芯片编码
代
表
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部位(层次、轴线)
垫层
样品重量(组)
1组
样品单件数
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建筑有限公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
。
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验
报告
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一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋) 抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 2016年01月27日 编号:002
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
150×150×150
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
有
有
出厂质量等级
C40P6
C40P6
C40P6
出厂日期
2016年01月01日
2016年01月01日
2016年01月01日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
岳阳市亚丽砼公司
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
岳阳市亚丽砼公司
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
2#
3#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
-9.6m层D-2~A-19×D-C~A-X基础底板结构
-9.6m层D-2~A-19×D-C~A-X基础底板结构
-9.6m层D-2~A-19×D-C~A-X基础底板结构
样品重量(组)
1组
1组
1组
样品单件数
3块
3块
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建设工程公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋) 抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 2016年01月27日 编号:003
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C40P6
出厂日期
2016年01月02日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
-9.6m层D-2~A-19×D-C~A-X基础底板结构
样品重量(组)
1组
样品单件数
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建设工程公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋)抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:004
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C45P6
出厂日期
2016年01月27日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
2#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
负二层墙柱
负二层墙柱
样品重量(组)
1组
1组
样品单件数
3块
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建筑有限公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋)抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:004
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C15
出厂日期
2016年5月12日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
垫层
样品重量(组)
1组
样品单件数
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建筑有限公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋)抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:005
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C40
出厂日期
2016年05月16日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
2#
3#
4#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
负二层梁板梯
负二层梁板梯
负二层梁板梯
负二层梁板梯
样品重量(组)
1组
1组
1组
1组
样品单件数
3块
3块
3块
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建筑有限公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋) 抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:006
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C45
出厂日期
2016年05月22日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
负一层墙柱
样品重量(组)
1组
样品单件数
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建设工程公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋) 抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:006
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C45
出厂日期
2016年06月4日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
负一层墙柱
样品重量(组)
1组
样品单件数
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建设工程公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋)抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:007
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C40
出厂日期
2016年06月4日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
2#
3#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
负一层顶板
负一层顶板
负一层顶板
样品重量(组)
1组
1组
1组
样品单件数
3块
3块
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建筑有限公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称:武警小区工程(A栋)抗震等级: 剪力墙抗震等级为二级 编号:008
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称:
砼标养试块
试验项目:
强度
规格型号
150×150×150
出厂批(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量
证明书
有
出厂质量等级
C40
出厂日期
2016年06月5日
生产厂名
岳阳市亚丽砼公司
供应商名
岳阳市亚丽砼公司
样品编号
1#
2#
3#
砼试样芯片编码
代表部位(层次、轴线)
负一层顶板
负一层顶板
负一层顶板
样品重量(组)
1组
1组
1组
样品单件数
3块
3块
3块
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南晨光建筑有限公司
电话:137********
检测单位: 检测单位:岳阳市昌信市政工程质量检测有限公司 电话:138********
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
注:1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;2、见证人签名处应加盖见证人单位章;3、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。