微生态制剂
《2013 年欧洲益生菌治疗下消化道病症指南》：临床研究的证据显示，多种双歧杆菌、乳酸杆菌对IBS相关的症状及抗生素相关性腹泻有较好的疗效及安全性。有文献研究嗜酸性乳杆菌治疗可使儿童轮状病毒感染性腹泻迅速恢复。
当双歧杆菌、 乳酸杆菌等生理性细菌（厌氧菌）数量减少，而肠球菌、 葡萄球菌等需氧菌或兼性厌氧菌增加，肠道菌群稳定性下降，甚至紊乱。
活菌制剂可分两类，一类是使用需氧菌消耗肠道内氧，使之成为厌氧环境， 促使厌氧菌生长恢复菌群的平衡，如整肠生、酪酸菌(米雅 BM 颗粒)；另一类直接用厌氧菌，如丽珠肠乐、培菲康、妈咪爱、金双歧等。
药理作用如下：
整肠生：为地衣芽胞杆菌活菌制剂，进入肠道后主要以生物夺氧方式发挥作用，使肠道缺氧，对葡萄球菌、酵母样菌等致病菌有拮抗作用，而对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌有促进生长作用，从而可调整菌群失调达到治疗目的；同时其生长代谢过程中能产生多种抗菌活性物质，杀灭致病菌。
培菲康：直接补充人体正常生理细菌（三种厌氧菌），调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物的消化，合成机体所需的维生素。
美常安：补充正常生理活菌，同时枯草杆菌属专性需氧菌具有生物夺氧能力，抑制肠道内有害细菌过度繁殖，调整肠道菌群。
使用微生态制剂时应注意的几个方面：①不宜用热水送服活菌制剂, 应用低于40 ℃的温开水送服。②对牛奶过敏者, 应避免服含乳酸菌的微生态制剂。③不能与抗菌药物同时服用，但死菌制剂和酪酸菌均可与抗生素等联合应用。若病情需要必须合用时, 一定要分开服用, 大约要间隔2h。④不宜与吸附剂如活性炭和收敛剂如鞣酸蛋白同时使用。⑤微生态制剂宜保存在阴凉干燥处, 培菲康和金双歧等应在2 ℃～8 ℃的冷藏环境下保存。
医院常用的微生态制剂
药物名称
商品名
含有的菌株
活菌/死菌
最小规格的含菌量
地衣芽孢杆菌
整肠生
地衣芽孢杆菌
活菌
2.5亿
酪酸菌
米雅BM
酪酸菌
活菌
1.0×106 CFU
嗜酸乳杆菌
乐托尔
嗜酸乳杆菌
死菌
100亿
枯草杆菌
美常安
枯草杆菌、粪链球菌
活菌
5亿
双岐三联活菌
培菲康
双歧、乳酸杆菌、粪链球菌
活菌
1.0×107CFU
长双歧杆菌三联菌
金双歧
长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌活菌
活菌
前者0.5×107CFU；
后两种0.5×106CFU
注：含菌量单位不一样
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