麻精药品三阶梯使用原则（doc）

麻精药品三阶梯使用原则（doc）麻精药品三阶梯使用原则（doc）麻醉药品和精神药品临床应用指导原则加强麻醉和精神药品管理，保证患者用药安全，依据《麻醉药品和精神药品管理等条例》，《癌症止痛阶梯治疗原则》，制定本原则: (一)麻醉药品和精神药品处方权限:取得麻醉药品和第一类精神药品处方的执业医师，方可在我院开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具此种处方。 (二)癌症三阶梯止痛药物使用原则癌痛治疗药物选择原则: (1) 镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加; (2) 轻度疼痛的患者应该用弱解热镇痛剂类的止痛剂; (3) 若...

麻精药品三阶梯使用原则（doc）麻醉药品和精神药品临床应用指导原则加强麻醉和精神药品管理，保证患者用药安全，依据《麻醉药品和精神药品管理等条例》，《癌症止痛阶梯治疗原则》，制定本原则: (一)麻醉药品和精神药品处方权限:取得麻醉药品和第一类精神药品处方的执业医师，方可在我院开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具此种处方。 (二)癌症三阶梯止痛药物使用原则癌痛治疗药物选择原则: (1) 镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加; (2) 轻度疼痛的患者应该用弱解热镇痛剂类的止痛剂; (3) 若为中度疼痛应该选用弱阿片类药物 (4) 若为重度疼痛应该选用强阿片类药物。癌痛药物治疗的主要原则 (1) 给药途径:应首先口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，这样便于病人长期用药 (2) 有规律地“按时”给药(,,,小时给药一次)，避免 “按需”给药——只在疼痛时给药。 (3) 用药应该个体化。止痛药剂量由小到大，直至控制患者疼痛，避免用药不足。 (4) 严密观察患者用药后的副作用和疗效，及时调整用药剂量。 , ,推荐镇痛剂( 表达,、,、,) 1 表, 用于轻度癌痛的药物种类药物每次推荐剂量用法副作用代表药物阿斯匹林 100~250mg 口服q4~6h 胃肠功能紊乱，若每天>,g能增增加副作用可选择药物:布洛芬表, 中度癌痛的药物种类药物每次推荐剂量度用法副作用主要药物强痛定 50mg 或100mg 肌注q6~8h 曲马多 50mg ~100mg 口服q4~6h 头昏，纳差，恶心，呕吐，多汗表, 用于重度癌痛的药物代表药物:硫酸吗啡缓释片推荐剂量:首次给药30mg,个体差异很大，应该调整找出合适剂量以完全控制疼痛为准用法:口服。副作用:腹痛，便秘，恶心，呕吐，头痛，皮疹，支气管痉挛主要药物:哌替啶 2 用法:肌注一次25mg~100mg 一日:100~400mg;极量:一次150mg,一日600mg 副作用:可出现轻度的眩晕，出汗，口干，恶心，呕吐 3

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