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优护检查优护检查 ----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需------------- 文档下载最佳的地方三、改善临床护理服务 3-1 落实责任制整体护理 C:1、实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况;所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导; 2、责任护士平均分管患者人数是否多于8人; B:3、访谈相关管理人员指导与改进的机制; A:4、查阅检查资料 C:5、实地查看责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求; 6、治...

优护检查 ----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需------------- 文档下载最佳的地方三、改善临床护理服务 3-1 落实责任制整体护理 C:1、实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况;所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导; 2、责任护士平均分管患者人数是否多于8人; B:3、访谈相关管理人员指导与改进的机制; A:4、查阅检查资料 C:5、实地查看责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求; 6、治疗饮食由医院统一配制，护士了解所管患者饮食要求并指导; 7、指导方式多样，资料方便使用; 7、访谈护士对指导内容的掌握情况; B:8、查阅相关资料，更新情况、评价 A:查看患者 C:9、实地查看护士是否能够正确、规范履行护理职责，并落实到位。 B:10、查看有关数据分析，是否形成“以患者为中心”的团队合作模式。 A:11、访谈患者与责任护士沟通交流情况 C:12、实地查看门(急)诊、手术室等部门开展优质护理情况，访谈患者感受。 B:13、电话访谈出院患者是否获得健康教育、慢病管理及用药指导等服务。 A:14、实地查看医院是否开展延伸护理服务，查阅相关数据资料体现延伸护理服务发挥的作用 3-2 满意度评价 C:1、实地查看护理措施是否具有专科特点，是否符合病人个性化的实际需求，是否开展出院病人电话随访及其记录，查看本病区每月随访比例不低于30%; 2、访谈护士长或护士责任制整体护理模式内涵，小组制分工等相关内容; B:3、随机询问医师对优质护理的看法及对护士的满意度; 4、查阅医院优质护理相关资料; A:5、3年内市级以上第三方患者满意度测评结果四.持续改进护理质量 C:1、实地查看护士对护理质量标准的执行情况; 2、访谈护理管理人员对质控实施情况的了解; B:3、质控护士所在科室质控重点，每周如何落实、追踪、改进; A:4、查阅临床护理质量控制的相关标准及资料 C:5、实地查看科室质量与安全措施落实情况; 6、访谈质量安全委员会成员，了解质控思路及管理措施; 7、查阅相关资料:有评价与再改进的具体措施 B:8、实地查看护理质量相关监控指标的整改措施落实情况; 9、访谈护士对护理质量相关监控指标的了解情况; A:10、查阅监测质量监控指标的资料 C:11、实地查看危重患者护理常规、流程、应急预案、制度、措施的落实情况; 12、访谈护士对危重患者护理常规、流程、预案的知晓; B:13、查阅危重患者常规，具有可操作性， A:14、危重护理质量监测指标 C:15、实地查看护士对危重患者的照护能力; 16、责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合; ----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需------------- 文档下载最佳的地方 17、病区护士人力配置是否合理; B:18、查阅培训及监查的相关资料 19、实地查看责任护士是否将围手术期常规、规范、流程、预案落实到位; A:20、查阅主管部门监查资料 C:21、实地查看责任护士是否将围手术期常规、规范、流程、预案落实到位; B:查阅主管部门监查资料 C:22、实地查看责任护士落实查对制度、用药护理的过程，如有问题追溯三级护理质控过程; B:A:23、查阅相关资料 C:24、实地查看责任护士输血过程，看输血规范、流程、制度是否落实到位; B:25、访谈护士对输血规范、流程、制度的知晓; A:26、查阅输血记录与输血质控资料 C:27、实地查看护理不良事件上报系统，护理不良事件报告有上报-分析-责任确认-系统整改-落实反馈等完整流程和制度; B:28、相关制度与流程是否有利于主动报告; C:29、查阅全院护理不良事件上报情况 B:30、实地查看改进的制度、流程落实情况; A:31、查阅资料，了解通过不良事件追溯质量安全环节的过程，修订的流程、制度案例 C:32、实地查看以危重患者和特殊患者为重点，观察责任护士是否落实护理风险防范措施;药品的管理; B:33、访谈护士对护理风险防范措施知晓情况; A:34、查阅相关规定 C:35、实地查看各项预防措施落实情况;低年资护士本院组织临床能力实境考核的相关制度和实施情况; B:36、查阅护理部相关资料 C:37、实地查看制度、预案的落实情况; B:38、查阅预案培训及演练的相关资料 C:39、查阅护理文书资料，护士能够根据患者病情变化的主要问题进行记录，护士书写负担减轻。 B:40、访谈护士对医院护理文书的看法

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