品川眼科走访

全球最大的眼科中心,日本品川眼科走访有感 此次日本之行,有幸拜访了全世界最大的准分子近视激光治疗中心,品川眼科。与国内类似的准分子中心有迥然的区别,在此把所见所闻与大家分享一下。 上午8点从搭乘的日本航空飞往日本东京,抵达东京后,入住东京品川王子饭店,随后马不停蹄地到达全世界眼科准分子手术最富盛名的日本品川眼科中心。 日本品川眼科中心的投资人绵引一先生并不是眼科医生,而是美容整型医生。他在医学美容中心及牙科中心的投资非常成功。而他关注眼科近视手术发展已经很长时间,但是因为传统的LASIK手术风险大、且手术无法快速复制,所以一直没有投入这个市场,一直到2005年当他看到飞秒手术成熟后(准分子激光进行之前,需要用一种特殊的刀具将角膜切开。飞秒是一种激光可以代替机械的切割刀,使得切割更加安全和高效),他才决定投入发展。而且以非一般眼科医生的思考模式来运作,用他过去成功的医学美容市场运作方式,投入眼科飞秒屈光手术市场,全面大量采用飞秒技术,因而创造品川眼科传奇。目前被全世界眼科界列为屈光手术新模式的参考殿堂。 品川诊所(在日本归类为品川诊所,因为它仅开展几项业务,不算是医院)的医疗业务分为三块:医学美容、准分子激光近视治疗、牙科,且分别独立开展。“品川”从事医学美容行业有20年的历史,过去美容项目的营业收入为全日本第一。自2005年才开始涉足准分子激光近视治疗领域。在患者数量方面,近视手术量与美容手术量之比为1:2。但在营业收入方面,近视手术与美容手术之收入比却相反,为2:1。 品川眼科共开设了东京银座总店、以及横滨、福冈、大阪、名古屋共五个店,东京银座总店的年手术量占了绝大部分(超过10万无刀飞秒手术),也就是我这次参访的地点。“品川眼科”除了准分子屈光手术外,并不看一般的眼科门诊及白内障等复明手术。很单纯的就是屈光近视飞秒手术一项,所以现场全部是年轻人,并且绝大部分都是自己一个人来。手术项目单一,可以让手术流程更快、术后效果更好、现场服务更佳、收费价格更低、现场气氛更好。虽降低了收费但不降低服务质量,甚至提升服务质量,这样的理念与运作,客户满意度极高,有80%的人都是由在品川做过手术介绍来的。近视飞秒手术量品川占领了日本市场的60%!一旦进到这里来,就“很难”不做手术离开品川咯。 从2005年开始,品川眼科开展准分子激光治疗近视。手术量以每年一翻的速度增长。2009年,仅东京银座总店的手术量就达到惊人的15万多双眼!每个月超过一万人的近视手术,而且全面性实施无刀飞秒激光手术。比起2005年刚刚开始时,增长了整整10倍。品川眼科近视手术量占全日本准分子手术量的60%。截止到2010年3月的短短5年间,“品川”眼科共实施近视手术超过70万例,其中绝大多数是无刀飞秒激光手术,飞秒激光的手术量达到世界第一。 现在的品川眼科近视手术,已经不再使用传统的机械板层刀,而全面使用飞秒激光(无刀全激光手术),每个月超过一万例。 东京品川眼科中心在我参访的当天,就做了超过500个飞秒手术,光一天的飞秒手术量,就抵得上国内用传统飞秒医院的一年总量。 品川眼科中心坐落在日本最繁华的银座,就在地铁站出口,在一座百货办公大楼里面,楼下8层是百货公司,9层以上是办公大楼,品川位于13-15楼,总共有三层,总面积约3000平米,光一个月租金就超过一百万美金(人民币约700万)。 我参访当天,院长助理先带我参观品川眼科,并作了详细介绍。 首先到15层,这是手术之前的检查楼层。因为品川手术前的检查采用的是预约 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,所以大部分的人通过网络、电话预约(即使带隐形眼镜,想要做手术的,都会按说明停止带隐形眼镜一段时间,才来做检 查)。一到这个楼层,所有人都“小四眼”。手术者按时间到柜台登记报到,就有人安排进行一系列的检查,包括电脑验光、眼压、角膜地形图、角膜内皮细胞、验光等。接着到暗室,检查设备都是一套一套的(每一套有5台设备),总共有10-20套,很吓人的场景。 紧接着进行暗室相关设备的检查(波前像差仪、角膜地形图、前房 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 系统),也是一套一套的设备,共有十套。 再接着散瞳(放大瞳孔),做其他散瞳后的检查(眼底检查、验光……等)。但是点散瞳剂到瞳孔散开要有大约二十分钟,这个时间也不能浪费,美丽的护士小姐拿着说明手册,旁边有5位检查者围着椅子,进行手术注意事项的说明(包括注意事项、可能并发症、手术同意书、不同飞秒的收费 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ……等等)。等讲解后,再接着做散瞳后的检查(眼底检查),整个检查程序大约要两个小时。 最后分别到诊间,里面有眼科医生,看你的检查 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 ,跟你面对面做最后的裂隙灯检查、能否做手术的确认,回答你提出的所有问题,询问你是否决定做手术? 离开诊间,外面就是登记柜台,如果你决定做手术,就在柜台登记,安排手术的时间,通常都是安排隔天进行手术。 最特别的一点就是:进行了两个小时的各项检查、还有医生的检查、咨询,至少超过10个检查项目,全部不收费。就算你最后不打算做手术,也分文不取。这跟国内做一项检查,先收一次费用,再去下一个检查有很大的差别。 我问品川眼科工作人员:有人检查完决定不做手术吗?他们的回答是:经过这么详细的检查后,加上我的服务,已经让他们非常满意,除非不适合做手术,否则几乎很少有人最后决定不做手术。而且收费也不是预约手术时收取,也不收订金,一直等到隔天手术报到时,再交纳手术费。所以严格来说,手术者还有一个晚上的思考决定时间。真是很奇特的运作方式,也让我看到了先进的服务理念。 接着到手术室参观,准备室光是消毒锅就排了一面墙,二十台井然有序。大手术室里面有二十几个房间,手术间门口有颜色标示,每间手术室门口走廊有两张椅子,有些手术者坐在椅子上,等着下一位进去做准分子切削。有些人闭着眼,表情不舒服、流着泪、好像很痛苦的样子;而有些人则睁着眼左顾右看,貌似很轻松。 品川眼科工作人员看出了我的疑问,解释说:以前这里一半房间是摆放飞秒机器(那时候飞秒机器很庞大笨重,需要单独的房间,而且病人需要在飞秒以后下床摸到准分子的床上再继续)、另一半房间摆放准分子机器,所以门口用颜色标示(黄色、蓝色)。但现在因为所有准分子机器旁边都摆放这一台最新的Ziemer达芬奇LDV飞秒激光进行手术,所以只保留几个房间摆放旧式的intralase飞秒(因为还是有部分会采用较便宜的飞秒做手术)。 那些闭着眼睛的,就是在其他房间先使用旧式的intralase飞秒切了角膜,因为角膜瓣要等气泡消失才能进行准分子切削,大约要等半小时。因为中心的手术量很大,不可能让你躺在手术床上等,所以护士小姐牵过来,坐在准分子手术室门口,排排坐,等气泡消失了,就会让他们进准分子手术室做后续的切削。之前就只能在门口的椅子坐着等了,因为等待时间比较长,而且手术已经做到一半,睁开眼睛又看不清楚,而且不能动眼睛,等待的过程感觉漫长,比较不舒服。但是据说手术后的效果还是不错的,起码比机械的刀片切的要好。 而那些坐在外面睁着眼的,是要做Z-LASIK手术的人(就是飞秒Ziemer Lasik的缩写,以前老式的飞秒缩写叫做I-LASIK)。他们不需要换手术室、不用上下两次手术床、所以没有特别牵他在手术室走动,就让他们直接在手术室门口等着,轮到自己了直接在准分子激光的手术床上一气呵成,大约一共7、8分钟就 完成手术。一进手术室马上就开始,几乎不用坐在椅子上等待。但价格贵些,不过还是有90%以上的人都是选了Z-LASIK手术。 据介绍,过去五年品川眼科五个中心已经陆续采用了18台intralase飞秒激光(飞秒都是老贵的,品川真是大手笔啊)。当瑞士的Ziemer达芬奇LDV飞秒激光上市后,品川眼科从2009年2月引进了第一台达芬奇LDV飞秒激光进行手术,因为做完飞秒不用等气泡消失、更不用更换手术床的特性,让品川的近视手术效率更高。而且做出来的角膜瓣也比较平滑,手术者感觉更舒适,品川为了区别intralase飞秒和Ziemer 达芬奇LDV效果上的差异,患者的舒适性差异,就开始采取不同的收费标准。询问患者要用标准i-Lasik 飞秒(标准收费)呢,还是效果较好但较贵的高级Z-Lasik飞秒(LDV),费用大概要贵出约420美元(人民币3000块左右),但绝大多数都选择不用等待的Z-LASIK达芬奇飞秒手术。 品川眼科在2009年2月引进第一台达芬奇LDV后,2月份仅有40个手术,但此后手术量一路攀升,到2009年9月使用Z-LASIK达芬奇飞秒手术量每月已经突破1万例。一年内,品川眼科陆续引进更多的Ziemer达芬奇LDV飞秒激光,到2010年3月我参访时,已经安装了16台Ziemer达芬奇LDV飞秒激光,开始全面取代原有的旧式飞秒激光。 品川眼科中心院长富田实告诉我:过去每个月用intralase做1万例手术,现在用达芬奇LDV飞秒一样做一万例手术。手术者躺上手术床,进行飞秒、不用等待、立即做准分子,一气呵成。医生手术流程顺畅、手术时间短、病人舒适,且每个手术收费增加美元420元,一年下来中心收费就增加了5040万美元(约人民币3亿4500万)。 因为Z-LASIK达芬奇飞秒机器可以任意移动,品川为了让LDV不单可以移动,还可以带电移动,特别打造一台UPS电池车,让达芬奇LDV不需要拔掉电源,连着电源移动(如同笔记本电脑电池),推到定位就马上可以进行手术。真是新奇的做法。 手术做完,只看到病人在休息室的沙发躺着休息片刻后,就立即回家了。 品川还有个很大的特点,就是手术前的检查,跟手术后的回诊检查楼层是不相同的。把两种不同的人群区隔,可以更有效率的运作。 参观完手术室,我接着到十四楼参观手术后的回诊。这里跟十五楼最大的区别是:这里没有小四眼了,都是做完飞秒近视手术后,回来做检查的,很有意思。设备摆设及流程跟十五楼的情况一样,一整排一整排的检查设备,按照报到顺序,详细检查所有的项目。眼科医生再做最后的确认检查,最后手术者把眼镜丢在门口的眼镜收集箱中,正式跟眼镜说:Bye Bye (不能说再见)。 有人说日本品川眼科的手术流程,好像工厂流水线作业,效率极高。其实换另一种角度来思考,日本品川眼科的运作,是站在手术者的位置来思考相关流程、运作、安排,更符合手术者的需求,更有利于市场的推广,所以他可以成为世界第一。 反观中国,目前一共约有三十台飞秒,大部分是以前购买的老式品牌,每年仅有400-600手术量。如果中国未来几年,能够有一百台飞秒,加上更新的达芬奇LDV飞秒,把每台飞秒机器的平均手术量提升到每年600-1000例,整个中国一年的飞秒手术量总和,也还比不上一个品川眼科中心呢!况且中国要达到一百台飞秒机器,可能还需要几年的时间呢。 一家飞秒准分子手术中心能够做到如此规模化的成功运作,日本品川眼科带给我的感受就是超级震撼! 一家诊所一个月做一万多例飞秒手术,除非亲眼所见,否则是无法想象的,在中国每年近视手术量超过5000例的眼科,就属于非常牛的准分子激光中心了,而品川眼科告诉我:没有最牛,只有更牛! 当然日本品川还有许多成功的地方,值得我再去探讨与学习,虽然品川所有的运作方式不一定都完全适合中国国情,但是可以经过学习、试点、修改,让它适合中国国情。据悉,品川眼科即将进驻中国,届时,广大中国的近视矫正患者也将有机会体验到品川那先进而又优质的专业服务了。也希望它能够进一步带动全中国的医疗服务水平。 作者:思考的风(个人博客) 原文来源:思考的风的博客