肝郁肾虚型月经推迟临床调理体会
肝郁肾虚型月经推迟临床调理体会 初新春 ,吕忠閪。
(北京天坛医院附属科)
月经推迟是指月经周期延后7天以上,连续3个月经周期以上,以月经周期紊乱为特征,
常伴有量、色、质异常。临床多见肝郁肾虚者,表现为经前 乳房胀痛、胸闷腹胀、心烦易怒、腰膝酸软等。导师从肝肾 论治月经先后无定期取得较好临床疗效,介绍如下。 中医认为“女子以肝为先天”,肝藏血,司血海,主疏 泄。肝气条达,疏泄正常,血海按时满溢,则月经周期正 常。肾藏精,经水出诸。肾,肾又主施泄,肾气充盈,藏泄有 度,冲任调达,血海蓄溢如常。然肝为肾之子,肝之疏泄功 能失常,子病及母,而致肾之封藏失司,影响肾藏精的功 能,而肾阳不足又加重肝郁,发展为肝肾同病。肝疏泄太 过,影响肾的封藏,则月经先期而致。肝气淤滞,肾失温 煦,不能调达气机,冲任失调,血海蓄溢失常,故月经推迟则量少。 调理以疏肝补肾,调补气血为原则,用调经方阿胶黄精丸调理。一日三次,每次20粒,饭后服用,非常对症,阿胶黄精丸中的主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方
有疏肝解郁、宣畅气血调经,疏肝
理气、调畅气机,养血柔肝、补血活血调经,补肝肾、益精血、强腰膝、固下元,熟地黄滋肾养肝、生精
补血,全方共奏疏肝肾之气,补肝肾之精血。肝气
疏而肾精旺,气血调和,冲任相资,血海蓄溢正常则经水自 能定期来潮。不再推迟。
李某,女,25岁,未婚,2010年6月3日初诊。月经先 后不定1年。月经l6岁初潮,5,6,22,45天,末次月经5 月13日,经量时多时少、色黯红,经前乳房胀痛,月经推迟,心烦易怒,
平时腰膝酸软,头晕耳鸣,舌黯红苔白,脉弦细。证属肝郁 肾虚。治以补肾疏肝,调理冲任。药用嘱服阿胶黄精丸调理,一日三次,每次20粒,饭后服用,最好在饭后半小时内服用,服药一个月后经期延后5天,腰膝酸痛、乳房
及胸腹胀满好转,仍感心烦易怒,舌红。又守方继服一个月后月经来潮,经期提前3
天,经量适中、经色变红、经质较淡,精神明显好转,劳累后 仍感腰部不适,余症状消失。又继服一个月后,月经完全正常。 随访半年月经周期正常。
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