SGA主观营养评估
体重改变
(说明) 根据既往半年和两周的体重变化情况给予积分 , 尤其重视近两周来的变化 , 若最近体重稳定或有增加,应加分。
(询问词) 你目前体重,你六月前体重,
最近两周体重变化了吗,不变——增加——减少——多少—— (评价
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
) 6 月内体重变化:
A= 体重变化 <5% ,或 5~10% 但正在改善;
B= 持续减少 5~10% ,或由 10% 升至 5~10% ;
C= 持续减少 >10% ;
2 周内体重变化:
A= 无变化、正常体重或恢复到 5% 内;
B= 稳定,但低于理想或通常体重;部分恢复但不完全; C= 减少 / 降低
进食
(询问词) 你的食欲好——不好——正常——非常好—— 你的进食量有变化吗,不变——增加——减少——多久—— 进食发生改变的持续时间——
你的食物类型有变化吗,没有变化——半流量——全流量——低能量流食——不能摄食或有其它的变化
(评价标准)摄食变化:
A= 好,无变化,轻度、短期变化
B= 正常下限但在减少;差但在增加;差,无变化(取决于初始状态) C= 差并在减少;差,无变化摄食变化的时间:
A=<2 周,变化少或无变化;
B=>2 周,轻 - 中度低于理想摄食量
C=>2 周,不能进食,饥饿
胃肠道症状
(询问词) 你常出现下面的问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
吗,
没有食欲:很少——从不——每天—— 2~3 次 / 周—— 1~2 次 / 周 腹泻: 很少——从不——每天—— 2~3 次 / 周—— 1~2 次 / 周 恶心: 很少——从不——每天—— 2~3 次 / 周—— 1~2 次 / 周 呕吐: 很少——从不——每天—— 2~3 次 / 周—— 1~2 次 / 周 (评分标准) A= 少有,间断
B= 部分症状, >2 周;严重、持续的症状,但在改善; C= 部分或所有症状,频繁或每天, >2 周
功能异常
(询问词) 你还能做以前能做的事吗,
遛弯, 没有——稍减少——明显减少——增多——
工作, 没有——稍减少——明显减少——增多——
室内活动, 没有——稍减少——明显减少——增多——
过去 2 周有何改变,有所改善——无变化——恶化
(评分标准) A= 无受损,力气 / 精力无改变或轻 - 中度下降但在改善;
B= 力气 / 精力中度下降但在改善;通常的活动部分减少;严重下降但在改善
C= 力气 / 精力严重下降,卧床
体检(说明)
要旨 重度营养不良 轻 - 中度 良好
皮下脂肪
下眼睑 黑眼圈,眼窝凹陷,皮肤 轻度凸出的脂肪垫
松弛
二/三头肌 臂弯曲,不要捏起肌肉 两指间空隙很少,甚至紧 大量脂肪组织
贴
肌肉消耗
颞部 直接观察,让病人头转向凹陷 轻度凹陷 看不到明显的肌肉
一边
锁骨 看锁骨是否凸出 凸出 部分凸出 男性看不到,女性看到但不凸出
肩 看骨是否凸出、形状,手肩锁关节方形,骨骼凸出 肩峰轻度凸出 圆形
下垂
肩胛骨 病人双手前推,看骨是否骨凸出,肋、肩胛、肩、骨轻度凸出,肋、肩胛、不凸出,不凹陷
凸出 脊柱间凹陷 肩、脊柱间轻度凹陷
骨间肌 手背,前后活动拇指和食平坦或凹陷 轻度 肌肉凸出,女性可平坦
指
膝盖(下肢变化不明显) 病人坐着,腿支撑在矮板骨凸出 肌肉凸出,骨不凸出
凳上
股四头肌 不如上肢敏感 大腿内部凹陷,明显消瘦 轻度凹陷,瘦 圆形,无凹陷
腓肠肌 瘦,无肌肉轮廓 肌肉发达
水肿/腹水 活动受限的病人检查骶部 明显 轻-中度 无
(评价标准) 皮下脂肪
A= 大部分或所有部位无减少;
B= 大部分或所有部位轻 - 中度减少,或部分部位中 - 重度减少;
C= 大部分或所有部位中 - 重度减少
肌肉消耗:
A= 大部分肌肉改变少或无变化;
B= 大部分肌肉轻 - 中度改变,一些肌肉中 - 重度改变;
C= 大部分肌肉重度改变
水肿:
A= 正常或轻微;
B= 轻 - 中;
C= 重
腹水:
A= 正常或轻微;
B= 轻 - 中;
C= 重
SGA 总评
SGA 评分等级:
A= 营养良好(大部分是 A ,或明显改善)
B= 轻 - 中度营养不良;
C= 重度营养不良(大部分是 C ,明显的躯体症状)