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复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎128例临床疗效分析.doc

复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎128例临床疗效分析

快乐后羿爱猫扑爱生活
2019-06-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎128例临床疗效分析doc》,可适用于医药卫生领域

复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎例临床疗效分析【摘要】目的分析复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎患者的临床疗效。方法例慢性病毒性乙型肝炎患者,随机分为观察组(例)与对照组(例)。两组患者均使用维生素C、肌苷、维生素B和辅酶A等护肝药物治疗,在此基础上,观察组患者加用复方甘草酸苷治疗,对照组加用甘草酸二铵治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组在肝区肿痛、乏力、腹胀、肝脾肿大方面比较差异有统计学意义(P<)治疗后两组的肝功能在恢复谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(BIL)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)方面均有明显的改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<)观察组患者治疗后有效率为,对照组有效率为,两组有效率比较差异有统计学意义(P<)。结论复方甘草酸苷可以对病毒性慢性乙型肝炎患者的肝纤维化和肝功能有明显改善,用药后复发率低。【关键词】复方甘草酸苷慢性病毒性乙型肝炎临床疗效慢性病毒性乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒个月以上,HBV没有全部清除,肝细胞内HBV繁殖使肝细胞持续损伤及肝功能损害。~患者可发展为肝硬化,~演变为肝癌。复方甘草酸苷(compoundglycyrrhizinforinjection)是复方制剂由甘氨酸、甘草酸等几种成分组成,该药物有保肝护肝、消炎、调节免疫力等作用,对慢性病毒性肝炎有较好的临床疗效。本文对复方甘草酸苷治疗例慢性乙型病毒性肝炎患者进行分析,现报告如下。资料与方法一般资料选择中国平煤神马集团总医院感染科年月~年月年期间确诊的例慢性病毒性乙型肝炎患者其中,男例(),女例(),年龄~岁,平均年龄岁,~岁患者例(),>岁患者例()。随机分为观察组例()与对照组例()。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。排除肝炎患者的慢性重叠感染。治疗方法两组患者均使用维生素C、肌苷、维生素B和辅酶A等护肝药物治疗,在此基础上,观察组患者增加用复方甘草酸苷注射液m,静脉滴注,次d,经过个月后治疗方案更改为口服mg复方甘草酸苷胶囊,次d,疗程为个月。对照组患者加用甘草酸二铵注射液mg静脉滴注,次d,经过个月治疗后,治疗方案改为甘草酸二铵胶囊mg,次d,疗程为个月。疗效判定标准效果明显:肝功能各项指标恢复正常,患者临床症状体征消失效果较明显:患者临床症状有所改善,肝功能异常较治疗前有较明显的下降效果不明显:患者症状体征及肝功能指标改变较小。有效率=(效果明显效果较明显)总例数×。统计学方法采用SPSS统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验计数资料以率()表示,采用χ检验。P<表示差异具有统计学意义。结果治疗后,两组在肝区肿痛、乏力、腹胀、肝脾肿大改善方面比较差异有统计学意义(P<)。见表。治疗后两组的肝功能指标ALT、BIL、AST、GGT均有明显的改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<)。见表。根据以上疗效判断患者的治疗效果,分析得出:观察组患者治疗后有效例,效果不明显例,有效率为对照组患者治疗后有效例,效果不明显例,有效率为,两组有效率比较差异有统计学意义(P<)。讨论复方甘草酸苷的主要有用成分是β型蛋氨酸、甘草酸和甘氨酸,外观通常为白色或类白色的疏松块状物,该药物常用于对慢性肝病治疗,通过改善肝功能的异常情况达到治疗的目的。药物中的甘草酸苷的作用是保护肝细胞膜、对免疫能力进行调节和阻止病毒增殖等,该药物常保护肝细胞膜的主要原理是通过控制磷脂酶A的活泼性来阻断起始阶段花生四烯酸的代谢能力,使前列腺素和白三烯等介质无法产生,从而达到抗炎作用,保护肝细胞膜。复方甘草酸苷在医治病毒性慢性乙型肝炎时,患者的肝功能及肝纤维化治疗效果良好,该药物长期使用,肝炎的复发率低、疗效好。复方甘草酸苷是复合物,该药的主要成分是甘草酸和甘氨酸,甘草酸苷有抗炎、护肝、防止肝纤维化和调节免疫的作用,该药的治疗机理同抑制磷脂酶的活性、免疫调节、保护肝细胞膜、诱发干扰素等因素相关,。临床观察认为复方甘草酸苷在免疫调节、T细胞活化、诱发干扰素等方面有一定的积极作用。研究认为,甘草酸保护肝细胞膜是通过抑制磷脂酶的活性,发挥抗炎作用来实现。复方甘草酸苷有较好的保肝、降酶作用,无明显副作用,使用方便。通过对本院感染科确诊的例慢性病毒性乙型肝炎的临床验证认为,复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎效果良好,临床上能够控制肝病的发展。参考文献于冰华慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中国社区医师,,():中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会病毒性肝炎防治方案传染病信息,,():王岩,马英骥,杨宝山,等复方甘草酸苷减轻HEPG细胞凋亡的机制中华肝病杂志,,():ShiroP,ToshiroT,TakashiM,etalTherapeuticeffectsofstrongerneominophagenCatdifferentdosesonchronichepatitisandlivercirrhosisHepatolRes,,():收稿日期:

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