XXX卫生院免疫规划管理制度

XXX卫生院免疫规划 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 (一)防疫医生计免工作职责 1、根据上级的要求,按照属地管理原则,负责组织开展或实施辖区预防接种工作,保证预防接种注射安全。 2、制定辖区第一类疫苗使用 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 和第二类疫苗购买计划,建立健全疫苗领发登记,做好疫苗管理,保证疫苗冷藏。 3、开展冷链温度监测,指导村级冷链设备的使用与管理。 4、进行常规接种率、计免针对传染病和疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行处理。 5、开展与预防接种相关的健康促进、健康教育活动和有关咨询活动,对村级计免人员进行业务培训。 6、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡(证),及时发现流动儿童,并按规定建卡(证)。 7、负责辖区入托入学预防接种工作的技术指导,对漏种儿童及时补种,并按规定上报漏种资料。 8、收集预防接种有关的基础资料,并按规定及时上报免疫规划相关报表、总结。 (二)防保组工作职责 1、贯彻执行国家的卫生工作方针政策和各项卫生法律法规,拟订并实施疾病预防控制工作 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ,组织实施辖区内卫生管理职能。 2、负责对村级卫生技术人员培训、监督、考核和聘任,指导乡村医生实施疾病预防控制技术规范和技术措施。 3、收集本辖区行政区划、人口、卫生机构与器械、人 员配置、疾病构成及有关流行因素的资料。 4、预防控制传染病、地方病、寄生虫病、职业病和慢性非传染性疾病。对传染病的发生流行和中毒、污染事件进行调查处理。 5、依据国家《传染病防治法》做好疫情的登记、报告及调查 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 等工作,监督、检查本院及村级医疗卫生单位的传染病管理、隔离、消毒 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 的执行情况。 6、根据疫情监测及人群免疫状况和上级的规划要求,按规定的免疫程序开展计划免疫接种,采购、管理、分配预防接种器材,开展预防接种反应的调查和处理。 7、承担爱国卫生运动中有关疾病预防控制的相关技术指导,开展健康教育与健康促进,普及医药科学知识,提高群众自我保健能力,促进乡村健康环境的建立和农民健康行为的形成。 8、协助对职业卫生、环境卫生、食品卫生和学校卫生进行卫生监督检查,具体负责辖区内各学校的学校卫生工作。 9、完成卫生行政部门交办的其他任务。 (三)疫情管理领导班子 为加强管理本院传染病报告管理工作,确保我院传染病报告率达到100%,报告及时率达98%以上,成立如下管理班子。管理班子负责对本院传染病管理工作的监督、检查和指导工作,负责制定本院疫情管理的有关制度。 (四)医院传染病报告管理制度 1、执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生为责任疫情报告人。 2、责任疫情报告人发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人,疑似病人和病原携带者,城镇应在2小时内、农村应在6小时内以最快的通讯方式向所在地的医院、疾控机构报告,同时填写传染病报告卡和传染病报告登记薄并通过传染病疫情监测系统进行报告;对其它乙类传染病病人、疑似病人、病原携带者和丙类传染病等,应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。必要时作好订正、死亡报告。 3、传染病暴发、流行时,责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向县级疾控中心报告,并对疫情进行初步核实调查。 4、对计划免疫针对传染病必须按要求在规定的时限内以最快的通讯方式向县级疾控中心报告。 5、首诊医生发现确诊或疑诊传染病病例时,要及时准确、完整填写门诊登记日志、特别要详细填写病人住址及联系方式等,便于追踪疫情。 6、经常检查及督促传染病报告情况,凡发现对传染病有漏报、漏登、未及时上报者要给予相应的处罚,对疫情报告做得较好的医生应给予奖励。 7、每周自查,整理、汇总门诊日志,要有详细记录,如发现有漏报或错报者,应及时补报或修正报告。 8、建立健全医院门诊日志、住院登记及化验登记制度,要求各种登记项目完整、清楚,地址要详细。特别是临床医生每天要填写好门诊登记日志,且门诊登记日志要与当日处方相符,不得漏登。 9、对新入院的医生和实习生及时进行岗前传染病报告知识培训。 10、防保组要加强与临床医生的沟通,及时收、报传染病 报告卡,定期查看本院各种登记资料,以便及时发现问题及时纠正,杜绝疫情漏报、迟报现象发生。 11、严格执行传染病疫情保密制度,不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。否则,按照《传染病防治法》及其《实施办法》予以处罚。 (五)流动儿童预防接种管理办法 为提高流动儿童的上卡率和接种率,使流动儿童与住地儿童在预防接种上有平等的机会,从而减少可免性传染病的发生,特制定如下管理办法: 一、加强与计生、公安、民政、村委、街委等政府职能部门的联系,多渠道掌握流动人口计免适龄儿童信息。 二、分别设立专门的县内流动儿童和县外流动儿童预 防接种登记卡。 三、单列填写县内流动儿童和县外流动儿童常规运转 报表。 四、流动儿童接种卡、证要注明儿童原住址和现暂住详 细地址。 五、定期到居委、街委了解外来人口流动情况。 六、定期到街道店铺、工矿企业询问用工情况,查找适龄儿童。 七、要求乡村医生密切注意家长携带小孩走亲访友,长期外出情况,发现立即报告卫生院防保组,并动员其按时参加当地预防接种。 八、对外出儿童要建卡,并定期查访是否回住。 九、给县内流动儿童进行接种的单位,要及时反馈信息到儿童原住地乡镇卫生院。 十、利用电视、版报、传单等形式,加大对外来流动适龄儿童的预防接种宣传,使儿童家长主动、放心地前来参加预防接种。 (六)健康教育工作制度 1、卫生院成立健康教育领导小组,制定辖区健康教育、健康促进计划、对策,开展健康教育、健康促进工作。 2、根据上级健康促进政策,结合辖区健康教育状况,采用群众喜闻乐见的宣传方式,广泛宣传计划免疫、食品卫生、合理膳食、优孕优生优育、住院分娩、母乳喂养、消除四害、环境保护、传染病防治等科学知识,提高公众卫生意识,促进全民身体健康。 3、健康教育小组定期出版宣传墙报,报道当前热点卫生宣传教育内容,指导公众选择健康的生活方式。 4、充分利用广播电视等宣传媒体,开展健康教育宣传,积极倡导文明、卫生、健康的社会新风尚。 (七)接种室工作制度 1、保持接种室的干净、整洁、通风、保暧、光线充足。 2、核对疫苗、注射器材、药品、医用器材的品名、批号、失效期,无标签或标签不清楚及过期的要及时清理,不得留放在注射室。 3、接种室实行分台接种办法,计划免疫五种疫苗每苗一桌,季节性接种疫苗可临时设置接种台。 4、接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩,双手要清洗干净。接种室如有多人同时工作,每种疫苗的接种工作要严格实行专人负责制。 5、预防接种要求全部使用一次性注射器或自毁型注射 器,不得使用玻璃注射器和一次性针头。注射器要具有“三证”,并检查包装是否完好、是否有质量问题。 6、接种疫苗必须实行带冰接种,活疫苗开启后超过半小时、灭活疫苗开启后超过一小时未用完应废弃。 7、门诊日完成后,应及时清点疫苗、一次性注射器、消毒用品和应急药械等。对医疗垃圾应集中焚毁或交正规的医疗废物收集机构统一处理。 8、严格执行消毒管理制度,对接种室进行常规紫外线消毒,接种前后必须消毒一次,做好消毒记录。 9、季节性接种疫苗与儿童基础疫苗的接种时间要分开,避免错种。 10、接种室不得存放任何有毒有害物品。 (八)预防接种查对制度 “三查”、“七对”、“两询问”、“一注意” 三查:1、接种前检查 2、接种时核查 3、接种后复查 七对:1、核对接种对象姓名 2、核对疫苗名称 3、核对疫苗颜色 4、核对接种剂量 5、核对接种时间、针次 6、核对注射部位 7、核对接种方法 两询问:1、询问病史 2、询问过敏史 一注意:注意观察接种后的反应 (九)冷链设备管理制度 1、冷链设备要有专室或固定房间存放,有足够储存疫苗的计划免疫专用普通冰箱和低温冰箱,配置能适应带冰接种的疫苗冷藏设备,做到专物专用,不得挪作它用。 2、有专人负责冷链设备保养、管理工作,并要求建档建帐,建立健全领发手续和登记制度,做到帐、物相符。每台冰箱建立冰箱维修登记记录卡。 3、每天上午、下午分别记录普通冰箱(上下两层)和低温冰箱及室内环境温度,并做好停电、发电、停机、故障维修记录。发生故障及时抢修,并把疫苗转移到其他冰箱。管理员因故外出不能进行日常监测时要做好交班。 4、坚持每季度一次冷凝器散热板清扫,冰箱内蒸发管道结冰超过5毫米要及时除霜。保证冰箱使用安全,开门装置完好,有防火防漏设施。 5、冰箱内储存的疫苗要摆放整齐,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间就留有1-2cm的空隙,并按品名和效期分类摆放,门内搁架不存放疫苗。使用冰衬冰箱储存疫苗时,注意应将卡介苗、糖丸和麻疹疫苗存放在底部,并将百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱顶部,不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方,以免冻结。 6、冰箱内不得存放食物、杂物、过期疫苗,保持清洁卫生。 (十)生物制品及注射用具管理制度 1、根据现行的免疫程序,本辖区的总人口数、出生率、各 年龄组人口数及疫苗使用的损耗系数等制订疫苗计划, 并于每年年底前将下一年度的疫苗计划报上级疾病预 防控制部门。 2、第一类疫苗的供应渠道严格遵循下列途径:省-市-区 (县)-街(镇)-接种门诊。领取或购进疫苗须查验 疫苗生产企业、批发企业资质,索取药检合格证,并保 存至超过疫苗有效期2年备查。 3、疫苗领发要有专人管理,设立专帐,要求填写疫苗生产 厂家、批号、失效期、领发单位、领发量、库存量、 运苗温度、填写经手人,做到帐苗相符。遵循“先短效 期、后长效期”和“先入库、先出库”的原则发苗。4、严格执行《疫苗储存和运输管理规范》,按规范要求, 对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录。记录内容包 括疫苗名称、生产企业、供货(发送)单位、数量、批 号及有效期、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储 存温度和环境温度、运输过程中的温度变化、运输工具 名称和接送疫苗人员签名。 5、冰箱内疫苗应按品名、批号整齐放置,按效期长短由右 至左排列,左侧疫苗先用。各种疫苗存放位置要有明显 标志,特别是卡介苗要用盒子专门放置。疫苗之间,疫 苗与冰箱壁之间留有5厘米以上冷气循环通道。在直冷 式冰箱中,存放的乙肝疫苗,百白破疫苗要远离冷凝器。 冰箱门不可放置疫苗。各疫苗严格按说明书温度要求放 置,疫苗储存量一般不得超过1个月的使用量。 6、注射器的应用参照疫苗的出入库与使用原则进行,存放 在干燥、避光、防潮的地方,定期检查注射器是否出现 霉变、破损、过期等现象。 7、注射器的进货渠道一般由上级疾控中心配置,如向社会 购买,应注意索取相关资质证明和合格证明。 (十一)预防接种异常反应及处理方法 1、一般反应:恶心、呕吐、注射部位有红肿热痛等症状,轻者多休息、多饮水,重者对症治疗。 2、卡介苗加重反应:接种后2~5天发生红肿、硬结、溃疡、脓液渗出等,可服异烟肼片剂每日10mg/kg,分三次口服,重者用异烟肼注射液作环状封闭。 3、有菌和无菌化脓:有菌化脓炎症的局部反应和全身反应较重,脓肿发展快,有破溃伤口,可先行热敷、冷敷、鱼石脂软膏、切开排脓,抗感染。无菌化脓炎症的局部和全身反应较轻,脓肿发展慢,少数从注射孔渗出脓液,可热敷、抽脓。脓肿未破溃时切忌切开抽脓,破溃后可切开抽脓,给予抗感染治疗。 4、晕针:症状有面色苍白、恶心、冷汗、肢冷、晕倒等,轻者喂温开水或糖水,重者注射肾上腺素(剂量附后)并送医院抢救。 5、过敏性休克:表现为皮疹、呼吸道症状(胸闷、气短、呼吸困难、窒息、口唇青紫),面色苍白发绀、畏寒、冷汗、脉弱、血压下降、昏迷、失语、抽搐、恶心等,如抢救不及时会导致死亡。受种者发生过敏性休克时,应立即让病人平躺,按以下剂量给予皮下注射1:1000肾上腺素后送医院抢救。 1、成人 0.5ml/次 2、儿童 0.01ml/kg/次。如果体重不明,可按: 2岁以下 0.0625ml(1/16)/次 2~5岁 0.125ml(1/8)/次 6~11岁 0. 25ml(1/4)/次 11岁以上 0. 33ml(1/3)/次 肾脏或神经系统综合征较严重者,可用可的松,成人100~200mg/日,儿童每日2~4mg/kg;也可用促皮质激素,成人25~50单位/日,儿童每日2~3单位/kg,分2次肌肉注射。