中医儿科学执医笔记

中医儿科学 第一章  新生儿疾病 第一节 胎怯 证型 主要证候 治法 方药 加减 肾精薄弱 身材短小，形体瘦弱，哭声低微，气息微弱，头大，囟门开大，头发稀黄，肌肤不温，骨弱肢柔，指甲菲薄，睾丸不降，阴囊淡白或松弛，或大阴唇未覆盖小阴唇，指纹淡 益精充髓，补肾温阳 补肾地黄丸加减   脾肾两虚 形体瘦弱，身材偏短，精神委靡，啼哭无力，面色无华，口唇色淡，指甲淡白，皮肤薄嫩，手足如削，多卧少动，吮乳无力，纳少多哕，四肢欠温，大便稀溏，便次增多，指纹淡 健脾益肾，温运脾阳 保元汤加减   五脏亏虚 形体瘦弱，身材偏短，精神委靡，气弱声低，肌肤不温，面色无华，痿软无力，筋弛肢软，虚里动疾，时有惊惕，吮乳量少，指甲软或短，指纹淡 培元补虚，益气养阴 十全大补汤加减   第二节 硬肿症 寒凝血涩 全身欠温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，指纹紫滞 温经散寒，活血通络 当归四逆汤   阳气虚衰 全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，尿少或无，唇舌色淡，指纹淡红不显 益气温阳，通经活血 参附汤加味   第三节 胎黄 湿热郁蒸 面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻 清热利湿退黄 茵陈蒿汤   寒湿阻滞 面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻 温中化湿退黄 茵陈理中汤   气滞血瘀 面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，舌苔黄 行气化瘀消积 血府逐瘀汤             第二章    肺系疾病 第一节 感冒 风寒感冒 恶寒发热，无汗头痛，身痛，鼻流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽无红肿及疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红 辛温解 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 散寒 荆防败毒散   风热感冒 发热恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫 辛凉解表清热 银翘散   暑邪感冒 发热，无汗或汗出不解，头晕、头痛，鼻塞身重困倦，胸闷呕恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞 清暑解表化湿 新加香薷饮   时疫感冒 起病急骤，高热恶寒，无汗或汗出不解，头痛心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心呕吐、大便稀薄，舌红苔黄，脉数，指纹紫 解表清瘟解毒 银翘散合普济消毒饮   第二节 咳嗽 风寒袭肺 咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红 疏风散寒，宣肺止咳 华盖散   风热犯肺 咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，或伴发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫 疏风解热，宣肺止咳 桑菊饮   痰热壅肺 咳嗽痰多，色黄黏稠，咯吐不爽，咳剧气促，喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞 清化痰热，肃肺止咳 清金化痰汤   痰湿蕴肺 咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦，形体虚胖，舌淡红，苔白腻，脉滑，指纹沉滞 燥湿化痰，肃肺止咳 三拗汤合二陈汤   肺脾气虚 咳嗽无力，痰白清稀，面色少华，气短懒言，语声低微，自汗畏寒，食少纳呆，平素易感，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力，指纹淡红 补肺益气，健脾化痰 六君子汤加味   阴虚肺热 干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，午后潮热或手足心热，舌红苔少，脉细数，指纹紫 滋阴润燥，养阴清肺 沙参麦冬汤   第三节 肺炎喘嗽 风寒郁肺 恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，气喘鼻煽，痰稀白易咯，可见泡沫样痰，或闻喉间痰鸣，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，舌红苔薄白，脉浮紧，指纹浮红 辛温宣肺，止咳平喘 华盖散加减   风热郁肺 发热恶风，头痛有汗，鼻流黄涕，咳嗽气喘，咯黄痰，或闻喉间痰嘶，鼻翼煽动，口渴便秘，小便黄少，面红烦躁不安，咽部红肿，舌红苔薄白，脉浮数，指纹浮紫 辛凉宣肺，清热化痰 银翘散合麻杏甘石汤   痰热闭肺 发热有汗，咳嗽，咯痰黄稠或喉间痰鸣，气急喘促，鼻翼煽动，张口抬肩，口唇紫绀，烦躁不安，面色红，口渴欲饮，纳呆便秘，小便黄少，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞 清热涤痰，开肺定喘 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤   毒热闭肺 壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘憋，鼻翼煽动，张口抬肩，鼻干口渴，面色红赤，口唇紫绀，烦躁不宁，小便黄，便秘，舌红少津，苔黄燥，脉洪数，指纹紫滞 清热解毒，泻肺开闭 黄连解毒汤合麻杏甘石汤   阴虚肺热 病程较长，低热盗汗，干咳无痰，甚至咯痰带血，面色潮红，手足心热，口干欲饮，盗汗，小便黄少，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红 养阴清热，润肺止咳 沙参麦冬汤   肺脾气虚 久咳无力，痰稀白易咯，气短，低热起伏，面白少华，神疲乏力，自汗，纳差，口不渴，大便溏，易于感冒，舌体胖嫩，苔薄白，脉细弱无力，指纹淡 补肺益气，健脾化痰 人参五味子汤   第四节 哮喘 发作期 风寒束肺 气喘咳嗽，喉间哮鸣，痰稀色白，多泡沫，形寒肢冷，鼻塞，流清涕，面色淡白，唇青，恶寒发热，舌质淡红，苔白滑或薄白，脉浮紧，指纹红 温肺散寒，涤痰定喘 小青龙汤合三子养亲汤   痰热阻肺 咳嗽喘息，声高息涌，喉间哮吼痰鸣，痰稠黄难咯，胸膈满闷，身热面赤，鼻塞流黄稠涕，口干咽红，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫 清肺涤痰，止咳平喘 麻杏甘石汤合苏葶丸   外寒内热 喘促气急，咳嗽痰鸣，咯痰黏稠色黄，胸闷，鼻塞喷嚏，流清涕，或恶寒发热，面赤口渴，夜卧不宁，尿黄便秘，舌红，苔薄白或黄，脉滑数或浮紧，指纹浮红或沉紫 解表清里，定喘止咳 大青龙汤加减   迁延期 风痰内蕴，肺脾气虚 咳喘减而未平，静时不发，活动则喘鸣发作，面色少华，易出汗，平素易感冒，晨起及吹风后易喷嚏、流涕，神疲纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白或白腻，脉弱，指纹淡滞 祛风化痰，补益肺脾 二陈汤合人参五味子汤   风痰内蕴，肾气亏虚 气喘、喉间哮鸣久作未止，动则喘甚，喘促胸满，咳嗽，痰多质稀，色白易咯，面色欠华，畏寒肢冷，神疲纳呆，小便清长，舌淡苔薄白或白腻，脉细弱或沉迟，指纹紫滞 泻肺祛痰，补肾纳气 上盛用苏子降气汤，下盛用都气丸合射干麻黄汤   缓解期 肺脾气虚 反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，神疲懒言，形瘦纳差，面白少华或萎黄，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡 健脾益气，补肺固表 人参五味子汤合玉屏风散   脾肾阳虚 动则喘促，咳嗽无力，气短心悸，面色苍白，形寒肢冷，脚软无力，腹胀纳差，大便溏泄，夜尿多，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡 健脾温肾，固摄纳气 金匮肾气丸   肺肾阴虚 喘促乏力，咳嗽时作，干咳或咳痰不爽，面色潮红，形体消瘦，潮热盗汗，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红 养阴清热，补益肺肾 麦味地黄丸   第五节 反复呼吸道感染 肺脾气虚 反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，动则多汗，少气懒言，食少纳呆，或大便溏薄，唇口色淡，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡 补肺固表，健脾益气 玉屏风散合六君子汤   营卫失调 反复外感，恶风畏寒，面色少华，四肢欠温，多汗易汗、汗出不温，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红 温卫和营，益气固表 黄芪桂枝五物汤   脾肾两虚 反复外感，面色萎黄或面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，乏力气短，多汗易汗，食少纳呆，大便溏烂，或食后即泻、或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红 温补肾阳，健脾益气 金匮肾气丸合理中丸   肺脾阴虚 反复外感，面色潮红，或颧红少华，皮肤不润，唇干口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红 养阴润肺，益气健脾 生脉散合沙参麦冬汤                     第三章    脾系疾病 第一节 口疮 风热乘脾 口腔溃疡较多，分布于口颊、口角、上颚等处，可是先见疱疹而破溃形成溃疡，周围焮红，灼热疼痛，流涎拒食，烦躁多啼，口臭便秘，尿少色黄，发热恶风，舌红苔黄，脉浮数 疏风散火，清热解毒 银翘散加减   心火上炎 口腔溃疡或糜烂，以舌边尖为多，红肿灼热，疼痛较重，心烦不宁，叫扰啼哭，面赤唇红，口干欲饮，进食困难，小便短黄，舌边尖红，苔薄黄，脉细数，指纹紫滞 清心凉血，泻火解毒 泻心导赤散   脾胃积热 颊内、齿龈等处溃疡，较深，大小不一，甚则满口糜烂，边缘鲜红，灼热疼痛，恶进饮食，口臭，涎多黏稠，可兼发热，面赤唇红，烦闹不安，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数，指纹紫滞 清胃解毒，通腑泻火 凉膈散   虚火上炎 口腔溃疡，色不红或微红，不疼或微痛，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫 滋阴降火，引火归原 六味地黄丸加肉桂   第二节 鹅口疮 心脾积热 口腔满布白屑，周围黏膜焮红，烦躁不安或啼哭，口干口臭或口渴，呛奶或呕吐，纳呆，或伴发热面赤，唇红，便秘尿黄，舌红苔薄黄或腻，脉滑数，指纹紫滞 清心泻脾 清热泻脾散   虚火上炎 口腔内白屑散在，周围黏膜红晕不著，形体瘦弱，颧红盗汗，手足心热，口干不渴，舌红少苔，脉细，指纹淡紫 滋阴降火 知柏地黄丸   第三节 呕吐 乳食积滞 呕吐酸臭乳块或不消化食物，不思乳食，口气臭秽，脘腹胀满，吐后觉舒，便秘或泻下酸臭，舌红苔厚腻，脉滑数有力，指纹紫滞 消乳化食，和胃降逆 伤乳用消乳丸，伤食用保和丸   胃热气逆 食入即吐，呕吐频繁，呕秽声宏，吐物酸臭，口渴多饮，面赤唇红，烦躁少寐，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞 清热泻火，和胃降逆 黄连温胆汤   脾胃虚寒 食后良入方吐，或朝食暮吐，暮食朝吐，吐物多为清稀痰水或不消化乳食残渣，伴面色苍白，精神疲倦，四肢欠温，食少不化，腹痛便溏，舌淡苔白，脉迟缓无力，指纹淡 温中散寒，和胃降逆 丁萸理中汤   肝气犯胃 呕吐酸苦，或嗳气频频，每因情志刺激加重，胸胁胀疼，精神郁闷，易怒易哭，舌边红，苔薄腻，脉弦，指纹紫 疏肝理气，和胃降逆 解肝煎   第四节 腹痛 腹部中寒 腹部疼痛，阵阵发作，痛处喜暖，得温则舒，遇寒疼甚，肠鸣辘辘，面色苍白，痛甚者，额冷汗出，唇色紫暗，肢冷，或兼吐泻，小便清长，舌淡红，苔白滑，脉沉弦紧，指纹红 温中散寒，理气止痛 养脏汤   乳食积滞 脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，嗳腐吞酸，或腹痛欲泻，泻后痛减，或时有呕吐，吐物酸馊，矢气频作，粪便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌淡红，苔厚腻，脉象沉滑，指纹紫滞 消食导滞，行气止痛 香砂平胃散   胃肠结热 腹部胀满，疼痛拒按，大便秘结，烦躁不安，潮热口渴，手足心热，唇舌鲜红，舌苔黄燥，脉滑数或沉实，指纹紫滞 通腑泄热，行气止痛 大承气汤   脾胃虚寒 腹痛绵绵，时作时止，痛处喜温喜按，面白少华，精神倦怠，手足清冷，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌淡白，脉沉缓指纹淡红 温中理脾，缓急止痛 小建中汤合理中丸   气滞血瘀 腹痛经久不愈，痛有定处，痛如锥刺，或腹部癥块拒按，肚腹硬胀，青筋显露，舌紫黯或有瘀点，脉涩，指纹紫滞 活血化瘀，行气止痛 少腹逐瘀汤   第五节 胃脘痛 寒凝气滞 胃痛暴作，疼痛剧烈以绞痛为主，畏寒喜暖，得温痛减，遇寒痛甚，口不渴，喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧或弦迟，指纹淡红 温中散寒，理气止痛 良附丸   饮食积滞 胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑，指纹紫滞 消食导滞，行气止痛 保和丸   温热中阻 痛热急迫，胃脘灼热拒按，嘈杂，口干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞 清热利湿，调中行气 清中汤   肝胃不和 胃脘胀痛，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳气或矢气则舒，每因情绪变化而痛作，舌苔薄白，脉弦，指纹紫滞 疏肝理气，和胃止痛 柴胡疏肝散   脾胃虚寒 胃痛隐隐，喜暖喜按，空腹痛甚，得食则减，时呕清水，纳少，神疲，手足欠温，大便溏薄，舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉沉缓，指纹淡 温中补虚，缓急止痛 黄芪建中汤   胃阴不足 胃脘隐隐灼痛，空腹时加重，烦渴思饮，口燥咽干，食少，大便干，舌红少苔或剥苔，脉细数，指纹淡紫 养阴益胃，缓急止痛 益胃汤合芍药甘草汤   第六节 泄泻 温热泻 大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，或伴呕恶，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫 清肠解热，化湿止泻 葛根芩连汤   风寒泻 大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，或肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌淡苔薄白，脉浮紧，指纹淡红 疏风散寒，化湿和中 藿香正气散   伤食泻 大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，苔白厚腻或微黄，脉滑实，指纹滞 运脾和胃，消食化滞 保和丸   脾虚泻 大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡 健脾益气，助运止泻 参苓白术散   脾胃阳虚泻 久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色晃白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡 温补脾肾，固涩止泻 附子理中汤合四神丸   气阴两伤 泻下无度，次频量多，质稀如水，精神萎软或心烦不安，眼窝及囟门凹陷，皮肤干燥，啼哭泪少，口渴引多，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数 健脾益气，酸甘敛阴 人参乌梅汤   阴竭阳脱 泻下不止，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝 挽阴回阳，救逆固脱 生脉散合参附龙牡救逆汤   第七节 便秘 乳食积滞 大便秘结，脘腹胀痛，不思饮食，手足心热，小便黄少，或恶心呕吐，或有口臭，舌质红，苔黄厚，脉沉有力，指纹紫滞 消积导滞，清热和中 乳积者，消乳丸加减；食积者，保和丸加减   燥热内结 大便干结，排便困难，甚至便秘不通，或如羊屎状，腹胀不适，或面赤身热，小便短黄，或口干口臭，或口舌生疮，舌红苔黄燥，脉数有力，指纹色紫 清腑泄热，润肠通便 麻仁丸加减   气机郁滞 大便秘结，欲便不得，甚或腹胀疼痛，胸胁痞满，嗳气频作，舌红苔薄白，脉弦，指纹滞 疏肝理气，导滞通便 六磨汤加减   气虚不运 时有便意，大便不干燥，但努挣难下，挣时汗出短气，便后疲乏，神疲气怯，面色少华，舌淡苔薄，脉虚弱，指纹淡红 健脾益气，润肠通便 黄芪汤加减   血虚肠燥 大便干燥，艰涩难下，面白无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细弱，指纹淡 滋阴养血，润肠通便 润肠丸加减   第八节 厌食 脾失健运 食欲不振，厌恶进食，食而乏味，食量减少，或伴胸脘痞闷、嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力 调和脾胃，运脾开胃 不换金正气散   脾胃气虚 不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌淡苔薄白，脉缓无力 健脾益气，佐以助运 异功散加味   脾胃阴虚 不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，小足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数 滋脾养胃，佐以助运 养胃增液汤   肝脾不和 厌恶进食，嗳气频繁，胸胁痞满，性情急躁，面色少华，神疲肢倦，大便不调，舌淡苔薄白，脉弦细 疏肝健脾，理气助运 逍遥散   第九节 积滞 乳食内积 不思饮食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，哭闹不宁，夜眠不安，舌淡红，苔白垢腻，脉弦滑，指纹紫滞 消乳化食，和中导滞 乳积者，消乳丸加减；食积者，保和丸加减   食积化热 不思乳食，口干，脘腹胀满，腹部灼热，手足心热，心烦易怒，夜寐不安，小便黄，大便臭秽或秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫 清热导滞，消积和中 枳实导滞丸   脾虚夹积 面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌淡苔白腻，脉细滑，指纹淡滞 健脾助运，消食化滞 健脾丸   第十节 疳证 疳气 形体略瘦，或体重不增，面色萎黄少华，毛发稀疏，不思饮食，腹胀，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力，指纹淡 调脾助运 资生健脾丸   疳积 形体明显消瘦，面色萎黄少华或面白无华，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或动作异常，食欲不振，或善食易饥，舌淡苔白腻，脉沉细而滑 消积理脾 肥儿丸   干疳 形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色晃白，精神萎靡，少动无力，表情呆滞，夜寐不安，腹凹如舟，杳不思食，苔花剥或无，脉沉细弱 补益气血 八珍汤   眼疳 两目干涩，畏光羞明，眼角赤烂，甚则黑睛混浊，白翳遮睛或有夜盲眼痒，舌红苔薄白，脉细 养血柔肝，滋阴明目 石斛夜光丸，夜盲者选羊肝丸   口疳 口舌生疮，甚或满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，五心烦热，进食时哭闹，小便短黄，或吐舌、弄舌，舌尖红，苔薄黄，脉细数 清心泻火，滋阴生津 泻心导赤散   疳肿胀 足踝浮肿，眼睑浮肿，甚或颜面及全身浮肿，面色无华，神疲乏力，四肢欠温，小便短少，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力 健脾温阳，利水消肿 防己黄芪汤合五苓散   第十一节 营养性缺铁性贫血 脾胃虚弱 面色萎黄，唇甲色淡，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，大便不调，舌淡苔薄白，脉细无力，指纹淡红 健运脾胃，益气生血 六君子汤   心脾两虚 面色萎黄，唇甲苍白，发黄稀疏，心悸征忡，夜寐不安，气短懒言，头晕目眩，神疲纳呆，舌淡苔薄白，脉细弱，指纹淡红 补脾养心，益气生血 归脾汤   肝肾阴虚 面色苍白，颧红盗汗，毛发干枯，指甲易脆，耳鸣目涩，腰膝酸软，发育迟缓，口舌干燥，肌肤不泽，甚或皮肤瘀斑，吐血衄血，舌红，少苔或无苔，脉细数 滋养肝肾，益精生血 左归丸   脾肾阳虚 面色晃白，口唇苍白，发黄稀少，精神委靡，畏寒肢冷，纳呆便溏，或完谷不化，消瘦或浮肿，少气懒言，发育迟缓，舌淡胖嫩，苔白，脉沉细无力，指纹淡 温补脾肾，益阴养血 右归丸                 第四章    心系疾病 第一节 夜啼 脾寒气滞 啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红 温脾散寒，行气止痛 乌药散合匀气散   心经积热 啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫 清心导赤，泻火安神 导赤散   惊恐伤神 夜间突然啼哭，似见异物状，哭声尖锐，时高时低，时急时缓，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，舌苔正常，脉数，指纹色紫 定惊宁神，补气养心 远志丸   第二节 汗证 肺卫不固 以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱 益气固表 玉屏风散合牡蛎散   营卫失调 以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌淡红，苔薄白，脉缓 调和营卫 黄芪桂枝五物汤   气阴亏虚 以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热口干、手足心热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数 益气养阴 生脉散   湿热迫蒸 汗出过多，以额、心胸为甚，汗出肤热，汗渍色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，舌红苔黄腻，脉滑数 清热泻脾 泻黄散   第三节 病毒性心肌炎 风热犯肺 发热，低热绵延，或不发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，舌苔薄黄，脉数或结或代 清热解毒，宁心复脉 银翘散   湿热侵心 寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结或代 清热化湿，宁心复脉 葛根芩连汤   气阴亏虚 心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结或代 益气养阴，宁心复脉 炙甘草汤   心阳虚弱 心悸征忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉缓无力或结或代 温振心阳，宁心复脉 桂枝甘草龙牡汤   痰瘀阻络 心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌有瘀点，舌苔腻，脉滑或结或代 豁痰化瘀，宁心通络 瓜萎薤白半夏汤合失笑散   第四节 物发性血小板减少性紫癜 风热伤络 发病前常有外感病史，发热，微恶风寒，咳嗽咽痛等，后见针尖大小的皮内或皮下瘀点，或大片瘀斑，色红鲜明，分布不均，以四肢较多，可伴有鼻衄，齿衄等，舌红苔薄黄，脉浮数 疏风清热，凉血止血 银翘散   血热妄行 起病急，出血较重，皮肤瘀斑、斑色紫红，常密布成片，多伴鼻衄、齿衄等，甚则可见壮热面赤，烦躁口渴，咽干喜冷饮，尿短赤便秘，舌红绛或有瘀斑，苔黄燥，脉弦滑或滑数 清热解毒，凉血止血 犀角地黄汤   气不摄血 紫癜反复出现，斑色较淡，面色萎黄或苍白少华，神疲乏力，纳少肌瘦，头晕心悸，唇舌淡红，舌苔薄白，脉象细弱 益气摄血，健脾养心 归脾汤   虚火灼络 皮肤紫癜时发时止，病程较长，兼有鼻衄，齿衄，低热盗汗，心烦不宁，手足心热，口燥咽干，两颧潮红，舌红少津，脉细数 滋阴清热，凉血宁络 大补阴丸合茜根散   脾肾阳虚 皮肤紫癜色暗，以下肢为多，可伴有齿衄、鼻衄，出血色淡，兼见形寒肢冷，面色少华或晃白，头晕气短，精神困倦，纳少便溏等，舌淡红或有瘀点瘀斑，苔薄白，脉沉或细弱 温补脾肾，养血生髓 右归丸   瘀血阻络 紫癜色紫，有瘀块、血肿，经久不消，或有腰痛，痛处固定，齿龈及眼周紫黑，舌质紫暗，或有瘀斑，舌苔薄，脉细涩 活血化瘀，养血补虚 桃红四物汤             第五章    肝系疾病 第一节 注意力缺陷多动障碍 肝肾阴虚 多动难静，急躁易怒，冲动任性，难于自控，神思涣散，注意力不集中，难以静坐，或有记忆力欠佳，或有遗尿、腰酸乏力，或有五心烦热、盗汗、便秘，舌红苔薄，脉细弦 滋养肝肾，平肝潜阳 杞菊地黄丸   心脾两虚 神思涣散，注意力不集中，神疲乏力，形体消瘦或虚胖，多动而不暴躁，言语冒失，做事有头无尾，睡眠不熟，记忆力差，伴自汗盗汗，偏食纳少，面色无华，舌淡苔薄白，脉虚弱 养心安神，健脾益气 归脾汤合甘麦大枣汤   痰火内扰 多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸中烦热，懊恼不眠，纳少口苦，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数 清热泻火，化痰宁心 黄连温胆汤   脾虚肝旺 注意力涣散，多动多语，坐立不安，兴趣多变，烦躁不宁，急躁易怒，言语冒失，记忆力差，胸闷纳呆，睡眠不实，面色无华，便溏，舌淡红苔薄白，脉弦细 健脾平肝，疏肝解郁 逍遥散   第二节 多发性抽动症 气郁化火 烦躁易怒，挤眉眨眼、张口撅嘴、摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，面红耳赤，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数 清肝泻火，息风止惊 清肝达郁汤   脾虚痰聚 面黄体瘦，精神不振，脾气乖戾，胸闷作咳，喉中声响，皱眉眨眼，嘴角、四肢、腹肌抽动，秽语不由自主，纳少厌食，舌淡苔白或腻，脉沉滑或沉缓 健脾柔肝，行气化痰 十味温胆汤   脾虚肝亢 努嘴张口，全身肌肉抽动，喉中有痰，时发怪声，经久不愈，常伴腹部抽动，脾气乖戾，注意力不集中，难静坐，健忘失眠，体形多瘦或虚胖，面黄乏力，舌淡红苔白或腻，脉细弦 缓肝理脾，息风止痉 异功散合天麻钩藤饮   阴虚风动 形体消瘦，两颧潮红，性情急躁，口出秽语，摇头耸肩，挤眉眨眼，肢体震颤，睡眠不宁，五心烦热，大便干结，舌红绛，苔光剥，脉细数 滋阴潜阳，柔肝息风 大定风珠   第三节 惊风 急惊风 风热动风 起病急骤，发热头痛，流涕咳嗽，咽痛，随热势升高出现烦躁，瞬即神昏、抽搐，舌苔薄白或薄黄，脉浮数 疏风清热，息风定惊 银翘散   气营两燔 多见于盛夏之季，起病较急，壮热不退，头痛项强，恶心呕吐，烦躁或嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。严重者高热不退，反复抽搐，神昏，舌红苔黄腻，脉滑数 清气凉营，息风开窍 清瘟败毒饮   邪陷心肝 起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视，舌红苔黄腻，脉数 清心开窍，平肝息风 羚角钩藤汤   湿热疫毒 持续高热，频繁抽搐，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌红苔黄腻，脉滑数 清热化湿，解毒息风 黄连解毒汤合白头翁汤   暴受惊恐 暴受惊恐后惊惕不安，身体颤栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽搐，神志不清，脉律不整，指纹紫滞 镇惊安神，平肝息风 琥珀抱龙丸   慢惊风 脾虚肝旺 精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢欠温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱 益气健脾，柔肝止痉 缓肝理脾汤   脾肾阳衰 精神萎顿，昏睡露晴，面白无华或灰滞，口鼻气冷，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤，舌淡苔薄白，脉沉微 温补脾肾，回阳救逆 固真汤合逐寒荡惊汤   阴虚内动 精神倦怠，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，易出汗，大便干结，肢体拘挛或强直，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数 育阴潜阳，滋肾养肝 大定风珠   第四节 癫痫 惊痫 起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，指纹色青 镇惊安神 镇惊丸   痰痫 发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不止，或局部抽动，或头痛、腹痛、呕吐等，骤发骤止，日久不愈，舌白腻，脉弦滑 豁痰开窍 涤痰汤   风痫 发作常由外感发热引起。发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，角弓反张，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑 息风止痉 定痫丸   瘀血痫 发作时头晕眩仆，神识不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌质紫或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞 化瘀通窍 通窍活血汤   脾虚痰盛 癫痫发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀薄，舌淡，苔薄腻，脉细软 健脾化痰 六君子汤   脾肾两虚 发病经久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力 补益脾肾 河车八味丸                     第四章    肾系疾病 第一节 急性肾小球肾炎 常证 风水相搏 水肿自眼睑开始迅速波及全身，以头面部肿势为著，皮色光亮，按之凹陷随手而起，尿少色赤，微恶风寒、或伴发热，咽红咽痛，骨节酸痛，鼻塞咳嗽，舌淡苔薄白，脉浮紧 疏风宣肺，利水消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散   温热内侵 头面肢体浮肿或轻或重，小便黄赤而少，尿血，烦热口渴，头身困重，常有近期疮毒史，舌红，苔黄腻，脉滑数 清热利湿，凉血止血 五味消毒饮合小蓟饮子   变证 邪陷心包 肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐，昏迷，尿短赤，舌红，苔黄糙，脉弦数 平肝泻火，清心利水 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤   水凌心肺 全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，甚则唇指青紫，舌质暗红，苔白腻，脉沉细无力 泻肺逐水，温阳扶正 己椒苈黄丸合参附汤   水毒内闭 全身浮肿，尿少或尿闭，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，腹痛频频，嗜睡，甚则昏迷，舌淡胖，苔垢腻，脉滑数或沉细数 通腑泄浊，解毒利尿 温胆汤合附子泻心汤   恢复期 阴虚邪恋 乏力头晕，手足心热，腰酸盗汗，或有反复咽红，舌红，苔少，脉细数 滋阴补肾，兼清余热 知柏地黄丸合二至丸   气虚邪恋 身倦乏力，面色萎黄，纳少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡红，苔白脉缓弱 健脾益气，兼化湿浊 参苓白术散   第二节 肾病综合征 本证 肺脾气虚 全身浮肿，面目为著，尿量减少，面白身重，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，或有上气喘息，咳嗽，舌淡胖，苔薄白，脉虚弱 益气健脾，宣肺利水 防己黄芪汤合五苓散   脾肾阳虚 全身浮肿，按之深陷难起，下肢尤甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌淡胖或有齿印，苔白滑，脉沉细无力 温肾健脾，化气行水 真武汤合黄芪桂枝五物汤   肝肾阴虚 浮肿较轻，头痛头晕，心烦躁扰，口干咽燥，手足心热，或有面色潮红，目睛干涩或视物不清，痤疮，失眠多汗，舌红苔少，脉弦细数 滋阴补肾，平肝潜阳 知柏地黄丸   气阴两虚 面色无华，神疲乏力，汗出，易感冒或有浮肿，头晕耳鸣，口干咽燥或长期咽痛，咽部暗红，手足心热，舌质稍红，苔少，脉细弱 益气养阴，化湿清热 六味地黄丸加黄芪   标证 外感风邪 发热恶风，无汗或有汗，头身疼痛，流涕，咳嗽，或喘咳气急，或咽痛乳蛾肿痛，舌苔薄，脉浮 辛温宣肺或辛凉宣肺 麻黄汤或银翘散   水湿 全身广泛浮肿，肿甚者可见皮肤光亮，可伴有腹胀水臌，水聚肠间，辘辘有声，或见胸闷气短，心下痞满，甚有喘咳，小便短少，脉沉 补气健脾，逐水消肿 防己黄芪汤合己椒苈黄丸   湿热 皮肤脓疱疮、疖肿、疮疡等；或口黏口苦，口干不欲饮，脘闷纳差；或尿频、量少、有灼热或刺痛感、色黄赤湿浊，小腹坠胀，或腰痛、恶寒发热、便秘，舌红苔黄腻脉滑数 上焦,解毒燥湿；中,化浊利湿,下利水渗湿 上,五味消毒饮；中甘露消毒丹；下,八正散 血瘀 面色紫暗或晦暗，眼睑下青黯，皮肤不泽或肌肤甲错，有紫纹或血缕，常伴有腰痛或胁下有癥瘕积聚，唇舌紫暗，舌有瘀点或瘀斑，舌苔少，脉弦涩 活血化瘀 桃红四物汤   湿浊 纳呆，恶心或呕吐，身重困倦或精神萎靡，水肿加重，舌苔厚腻，血尿素氮、肌酐增高 利湿降浊 温胆汤   第三节 尿频 湿热下注 起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时有啼哭不安，常伴发热、烦躁口渴、恶心呕吐，舌红苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力 清热利湿，通利膀胱 八正散   脾肾气虚 病程日久，小便频数，淋沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱 温补脾肾，升提固摄 缩泉丸   阴虚内热 病程日久，小便频数或短赤，低热，盗汗，颧红，五心烦热，咽干口渴，唇干，舌红苔少，脉细数 滋阴补肾，清热降火 知柏地黄丸   第四节 遗尿 下元虚寒 夜间遗尿，多则一夜数次，尿量多，小便清长，面色少华，神疲倦怠，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白滑，脉沉力 温补肾阳，培元固脬 菟丝子散   肺脾气虚 夜间遗尿，日间尿频而量多，小便清长，大便溏薄，面色少华或萎黄，神疲乏力，食欲不振，自汗、动则多汗，经常感冒，舌淡红，苔薄白，脉弱无力 补肺健脾，益气升清 补中益气汤合缩泉丸   心肾失交 梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌红，苔少，脉沉细数 清心滋肾，安神固脬 交泰丸合导赤散   肝经湿热 梦中遗尿，小便量少色黄，大便干结，性情急躁，夜卧不安或寐中磨齿，目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数 清利湿热，泻肝止遗 龙胆泻肝汤   第五节 五迟、五软 肝肾亏虚 筋骨萎弱，发育迟缓，坐立走、萌齿等明显迟于正常同龄小儿，头项萎软，天柱骨倒，头型方大，目无神釆，反应迟钝，囟门宽大，易惊夜卧不宁，舌淡苔少，脉沉细无力，指纹淡 补肾填髓，养肝强筋 加味六味地黄丸   心脾两虚 语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢萎软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖苔少，脉细缓，指纹色淡 健脾养心，补益气血 调元散   痰瘀阻滞 失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不自主，或有吞咽困难，口流痰涎，喉间痰鸣，或关节强硬，肌肉软弱，或有癫痫发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉涩或滑，指纹暗滞 涤痰开窍，活血通络 通窍活血汤合二陈汤   第六节 性早熟 阴虚火旺 女孩乳房发育及内外生殖器发育，月经提前来潮，男孩生殖器增大，声音变低，有阴茎勃起。伴形体消瘦，面红潮热，盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数 滋补肾阴，清泻相火 知柏地黄丸   肝郁化火 女孩乳房及内外生殖器发育，月经来潮，男孩阴茎及睾丸增大，声音变低沉，面部痤疮，有阴茎勃起和射精。伴乳房胀痛，胸胁胀闷，心烦易怒，舌红苔黄，脉弦细数 疏肝解郁，清肝泻火 丹栀逍遥散   痰湿壅滞 女孩乳房发育及内外生殖器发育，带下增多，月经提前来潮，男孩生殖器增大，声音变低，面部痤疮，有阴茎勃起。伴躯脂满盈，胸闷叹息，大便秘结或稀溏，口黏，苔腻，脉濡数 健脾燥湿，化痰散结 二陈汤