应用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的效果
摘要:目的探析运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的临床效果。方法选择2012年2月~ 2013年1月期间我院收治的鼻咽癌患者54例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用临床路径优质护理,对比
分析
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两组的护理效果。结果经过一段时间护理,观察组的生活质量评分量
表
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(QOL)、睡眠质量指数量表(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)评分明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义
(P<0.05)。结论临床上运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理,不仅可以改善患者的睡眠质量、缓解患者的紧张焦虑情绪,在一定程度上还能提高患者的生活质量,改善患者预后。
关键词:临床路径;鼻咽癌;优质护理
鼻咽癌是头颈部比较常见的一种恶性肿瘤,具有较高的发病率,在临床上表现为听力下降、涕中带血、复视、耳闷堵感以及头痛等症状,不仅对患者的生活质量造成影响,还严重威胁患者的生命安全[1]。放射治疗是临床上治疗鼻咽癌比较有效的一种方法,虽然
可以使患者的寿命延长,但是容易出现诸多不良反应,对患者的生活质量和身心健康造成影响,所以良好的护理尤为重要[2]。因此,本文探讨了运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的临床效果,如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年2月~2013年1月期间我院收治的鼻咽癌患者54例为研究对象,随机分为两组,每组各27例。对照组15例为男性,12例为女性,年龄18~80岁,平均年龄为(45.22±10.03)岁;观察组中14例为男性,13例为女性,年龄19~81岁,平均年龄为(45.67±10.11)岁。两组的年龄、性别等资料对比差异无统计学意义,可以对比。
1.2方法临床上主要给予对照组常规护理,其中包括皮肤护理、健康教育、口腔护理、心理指导、饮食护理以及体位护理等多个方面内容。而观察组则运用临床路径优质护理,一般来说,护理内容主要包括以下几个方面:①制定临床护理路径,临床路径小组由主任医师、护理专家、营养师、资深护士以及心理辅导师等专业人员组成,对患者的病情进行全面评估,并制定针对性临床护理措施;②心理护理,护理人员要热情对待患者,经常与患者进行交流和沟通,耐心给患者讲解治疗方法、目的以及效果等,让患者了解
到配合治疗和护理的重要性,同时给患者讲解成功的病例,叮嘱患者家属多关心和鼓励患者,帮助患者调整好心理状态,积极配合治疗;③病房护理,定期打开病房窗户,使房间内保持空气流通,控制好病房内的温度和湿度,调节好病房内的光线,叮嘱患者家属避免在病房内大声喧哗,护理人员也要坚持“走路轻、动作轻、说话轻”的三轻原则,尽量给患者营造一个干净、安静、舒适的病房环境,使患者可以更好地休息;④饮食护理,住院期间,护理人员应该根据患者的实际病情和饮食习惯,合理安排患者饮食,尽量给患者准备清淡的、富含维生素、蛋白质、比较容易消化的流质、半流质食物,待患者生命体征稳定后,给予新鲜的蔬菜和水果,严禁食用辛辣的、冰冷的、刺激性较强的食物,增强机体抵抗力和免疫力,有助于患者早日康复;⑤健康教育,护理人员可以通过发放宣传册、播放视频以及开展讲座等方法给患者讲解疾病的发生、特点以及有效预防措施等,增强患者对疾病的认知能力,同时叮嘱患者严格按照医嘱服药,合理安排饮食,适当参与运动锻炼,尽量避免剧烈运动,提高患者的治疗依从性,从而确保治疗效果。
1.3观察指标护理期间,运用生活质量评分量表(QOL)、睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表
(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对患者进行评分,并严格按照要求做好相关记录。
1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的QOL和PSQI评分对比干预前,两组的QOL和PSQI评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的QOL和PSQI评分明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组的SDS和SAS评分对比干预前,两组的SDS和SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的SDS和SAS评分明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3讨论
近年来,鼻咽癌在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势,中老年人为该病的高发人群,不仅对患者的生活质量造成影响,还严重威胁患者健康[3]。有研究表明,在治疗的过程中,由于患者缺乏对疾病的正确认识和了解,再加上放疗容易出现诸多不良反应,如
果护理不当,往往容易影响治疗效果[4]。所以,怎样提高患者的健康知识知晓率、改善睡眠质量、缓解抑郁、焦虑等负面情绪已经成为当前临床护理工作中迫切需要解决的一个问题。所谓临床护理路径,主要指的是将患者的实际病情作为基本依据,充分考虑到患者之间的个体差异性,横轴为时间,纵轴为检查、入院指导、治疗、饮食指导、健康教育、活动指导以及出院计划,制定针对性护理措施,从而提高护理质量的一种住院护理模式[5]。在本次研究中,观察组的QOL和PSQI评分明显优于对照组,护理效果显著。由此可见,临床上运用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理,不仅可以改善患者的睡眠质量,在一定程度上还能提高患者的生活质量,改善患者预后,具有一定的推广和应用价值。
参考文献:
[1]何乾英,梁霞,唐忠敏,等.应用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的效果[J].广西医学, 2014,08:1177-1179.
[2]田海英,郑磊,边志衡.护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响[J].中华现代护理杂志, 2012,18(12):1372-1374.
[3]陈美,陆雁.在鼻咽癌放疗患者中实施优质护理
的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,18: 2789-2791.
[4]戴叶花,侯爱和,瞿舒培.心灵关怀对放化疗联合治疗鼻咽癌患者负性情绪与生活质量的影响[J].护理管理杂志,2012,12(4):278-280.
[5]刘爱清,裴维芳,巩曰红.全程护理模式对鼻咽癌放疗患者健康知识知晓率及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(8):1848-1850.
编辑/冯焱
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