下载

1下载券

加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 脑梗死患者的健康教育

脑梗死患者的健康教育.doc

脑梗死患者的健康教育

最好的我还在等待
2017-10-07 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《脑梗死患者的健康教育doc》,可适用于综合领域

脑梗死患者的健康教育青海医药杂志年第卷第期健康教育脑梗死患者的健康教育山东省邹城市人民医~()朱晓霞随着社会的发展,人民生活水平的提高,我国的疾病谱发生了很大变化近年来,脑梗死疾病发病率显着上升且日趋年轻化,严重威胁人类健康,影响着人们的生活质量对脑梗死患者实施健康教育是很重要的一环通过教育使患者及家属了护理,康复及预防知识,调动解有关脑梗死的治疗,了患者及家属的积极性,缩短了住院时间,降低了医疗费用,减少了致残率及复发率,使患者达到了最大程度的康复,提高了生活质量方法根据脑梗死的特点,病情的轻重,心理状态,生活方式,文化水平及对致病因素的认识,找出脑梗死患者的共性和个性问题,分别在入院阶段,住院阶段,出院阶段有针对性地进行健康教育入院阶段健康教育热情迎接新病人是进行健康教育第一个环节专业护士要热情,主动迎接新病人,介绍分管医师及护士,介绍病区环境,各项规章制度,卫生宣教,各项检验标本留取时注意事项及放置地方,使患者消除陌生感,尽快适应医院环境及作息时间,保持良好的心态,积极配合治疗和护理住院阶段健康教育)心理疏导:根据患者的年龄,文化修养,教育程度及家庭背景,向患者及家属讲解有关疾病的知识,消除其思想顾虑,积极参与康复治疗)合理饮食:指导患者应以高热量,高蛋白,低盐,低脂饮食为主,如豆浆,牛奶,鸡汤,米粥等易消化和有营养的食物进食要少食多餐,细嚼慢咽,不暴饮暴食,食物多样化,多吃新鲜蔬菜和水果)保证充足的睡眠,睡眠不好的患者,晚餐不宜过饱,不饮浓茶和咖啡,睡眠前喝热饮料或用热水泡脚等有利于睡眠)保持情绪稳定,脑梗死患者病程较长,易产生急躁情绪,通过语言调节,注意力转移等方法,调节患者情绪,以保持相对稳定,利于康复大小便失禁的患者,注意加强皮肤)对瘫痪,护理,预防发生褥疮,坠积性肺炎及泌尿系感染等,其措施:应按时翻身,拍背,每两小时一次,根据情况可缩短翻身时间定时按摩,用活血药,按摩骨突隆起处受压部位定时擦洗,每天早晚擦洗全身,特别是受压处保持床铺平整,清洁干燥加强营养,增强机体抵抗力铺气垫床起到预防褥疮的作用建立床头翻身卡并做好床头交接班)对饮水呛咳的患者,嘱其进食,饮水要慢,注意力集中,头偏向健侧进食,给半流质饮食,饭后漱口,清洁口腔,避免翻身时发生误吸对吞咽困难,呛咳严重的患者不能自行进食,可鼻饲,以保证机体营养的需要)保持大便通畅,指导患者多食富含纤维素的蔬菜,水果,多饮水,养成定时排便的习惯,必要时给缓泻剂)Jn强语言智能的训练及肢体功能的锻炼,根据失语不同类型及程度,给予针对性指导,嘱家属要有耐心,不宜过急,先从简单发音,单字,单词,再到短语反复锻炼向患者及家属讲解早期肢体功能锻炼对康复的重要性急性期瘫痪肢体保持功能位,可有效地抵抗异常体位,防止关节畸形待生命体征稳定,病情许可的情况下及早配合各种有效的功能训练,可明显改善肢体运动功能,提高其日常生活能力及生活质量出院指导)树立康复的信心,保持良好的心态及规律的生活,避免情绪波动及过度劳累)遵医嘱坚持服药,定期测量血压,定期复查血脂,血糖,发现异常及时就诊)继续加强语言功能训练及肢体功能的锻炼体会)健康教育是整体化护理的重要组成部分,通过健康教育的实施,病人的医疗保健知识得到充实,预防保健能力得以增强,改变了不良行为和生活方式,减少了脑梗死的危险因素,降低了该病发生率及复发率,使住院患者由被动接受治疗变为主动参与康复治疗,缩短了住院日,减少致残率,使患者最大程度地恢复了生活自理能力,减少了家庭及社会的负担,提高了患者的生活质量)通过对病人的健康教育,护士自身价值得以体现,激发了护士的学习热情,在病区中形成人人主动学习,乐于学习的良好气氛通过健康教育密壹塑医药盘盍年第卷第期切了护患关系,提高了患者的满意度,从而提高了护士在患者心目中的威信)适应了现代护理观的发展,护士对防病知识普及教育工作的认识已不再限于住院病人范畴,认识到应向家属和健康人扩展)护士在从事健康教育工作时应不拘泥于形式和方法,可独具匠心于创新,采用综合手段注重实效全麻联合硬膜外麻醉在腹部手术的应用体会青海省中医~(oooo)乔青失血失液多,迷走神经反射腹部手术具有手术创伤大,及应激反应明显,对肌松,镇痛要求高等特点本文总结例全麻联合硬膜外麻醉用于腹部手术麻醉,报告如下资料与方法一般资料男性例,女性例年龄岁,岁胃癌根治术例,右半结肠切除术例,胃大部切除术例,直肠癌根治术例,肠粘连松解术例,胆囊切除胆总管探查术O例,脾切除术例ASAII,择期手术例,急诊手术例其中ll例合并有冠心病,高血压,慢支肺气肿麻醉方法病人术前分钟肌注苯巴比妥钠那,lg或咪唑安定(,)mg,阿托品mg入室后侧卧,常规消毒后取T,间隙穿刺,头向置管cm注入利多卡因ml试验量,无脊麻征象后静脉依次注射芬太尼mgkg,,维库溴铵mgkg,,丙泊酚(,)ragkg,,快速诱导,纯氧去氮后气管内插管接OhrnedasAespire型麻醉机行机械通气,术中麻醉维持以微量泵持续静脉输注丙泊酚(,)rag(kgh),,芬太尼,维库溴铵间断注射和硬膜外局麻药维持麻醉气管插管后经硬外导管注入利布合剂或罗布卡因(,)ml,间隔(,)小时追加(,)n,术毕保留硬外导管用于术后病人自控镇痛监测项目心率,无创血压,心电图,脉搏,氧饱和度,气道平均压,峰压,潮气量,通气频率,分钟通气量结果本组o例患者术中血液动力学稳定,Sp维持在,其中例行胃癌根治术,患者术中Sp一度低于,经调整插管深度,给予PEEP后恢复至术终关腹后停全麻药,硬膜外导管注入背景剂量利多卡因(,)mi接止痛泵停全麻药后(,)分钟(平均分钟)患者恢复自主呼吸,呼之睁眼,吞咽,呛咳反射恢复,肌力恢复,生命体征平稳,无躁动所有病例顺利拔除气管导管送病房体会手术应激反应是多种激素,多系统参与的复杂的全身反应…其中交感一肾上腺髓质系统尤为活跃,儿茶酚胺释放增多可使分解代谢亢进,使血糖及血浆脂肪增多,对机体尤其是心血管系统有明显影响,全身麻醉或硬膜外麻醉不能有效消除机体的应激反应【,而全麻联合硬膜外麻醉能有效抑制术中应激反应,既阻断了手术区伤害性刺激向中枢传导,又阻断了迷走神经刺激,即手术牵拉痛导致的机体应激,镇痛完善,肌松良好,降低心肌氧耗,明显减少全麻药物用量,胃肠蠕动恢复早,麻醉苏醒迅速,应用阿片拮抗药无患者因疼痛而躁动之顾虑,又便于术后PCEAo尤其在高海拔缺氧环境下全麻插管控制呼吸保证机体充分氧供,提高动脉氧分压,保证心肌氧的供需平衡方面都有积极的意义参考文献王显春,赵国庆,王丽香,等不同麻醉对上腹部围术期儿茶酚胺的影响临床麻醉学杂志,,:陈美娟,张靖,宋杰,等全麻联合硬膜外阻滞及术后镇痛术对上腹部手术围术期生长激素,胰岛素和血糖的影响临床麻醉学杂志,,:

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

评分:

/5

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利