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露营免责承诺书.doc

露营免责承诺书

这样的我配不起你给的爱
2018-07-30 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《露营免责承诺书doc》,可适用于职业岗位领域

露营免责承诺书篇一:户外活动免责协议书户外活动免责协议书声明:该协议的目的是为了活动发起人或组织者和同行成员明确知晓户外活动所存在的风险提高参加人员的抗风险和自律能力免除活动的发起人和同行成员在活动中出现的相关赔偿及法律连带等责任让户外活动更加安全、健康、快乐。活动中对于违犯国家相关法规、恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为的事件则不在此《户外活动免责协议书》范围内必须由个人承担相应的法律责任。凡报名参加活动的人员均视为具有完全民事行为能力的人均视为你已经仔细阅读和完全理解并同意接受以下《户外活动免责协议书》的全部条款并要在参加本次活动前(集合时)均应该在本协议上成员签名处签定真实姓名及身份证号方可参加本次活动。此协议为相关责任的豁免权利的放弃风险的承担和免赔的协议。你如果在此协议上签字你就已经完全知晓、理解和同意接受全部条款你就放弃了向活动发起者和其他参加成员提起诉讼的权利永远免除此次活动的发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。《户外活动免责协议书》一、风险的承担:我参加户外活动是在完全自愿的基础上依签署此有关豁免、权利放弃和风险自担的协议为前提要件的。我知晓活动的发起者只是活动的联系人并非职业的领队向导或有许可证的急救人员。我知晓他和同行的成员可能并没有参加过户外领队的课程或急救(包括野外)的培训和经验。我知晓他们并不能对我安全负责。二、关于豁免责任放弃权利和赔偿的协议内容:、摩托车户外活动非旅行社组团旅游是属于个人设计的出行日期及路线活动性质仅限共同爱好者自愿参加、共同参与、风险自担、责任自负发起者和其它参加(转载于:wwwcSSyqcom书业网:露营免责承诺书)活动人员一样同样也是自愿参与者对其他参加者没有绝对的管理和支配权力对于活动中突发的一切足以影响到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事项尚需参加者共同商定活动中发起者仅有义务对全队活动进行组织协调参加者也有义务服从活动的整体安排。、凡报名参加活动的人员均视为你已经仔细阅读、完全理解责任豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议的全部条款内容~代他人报名和带外挂需告知被代报人和被外挂人《户外活动免责协议书》的全部条款参加活动的被代报人和被外挂人也视同接受了本协议全部条款。同时我知晓报名前必须事先与自己的家属沟通取得家属的理解和支持知晓并同意接受本协议全部条款后报名后视同其家属也已知情并同意。、户外运动不同于常规的旅游活动采取的线路也不是一般的常规旅游线路有时气象条件也非常规而是具有一定的探险性质该项运动本身最大的特点在于其具有一定的风险性活动安排的时间是估算时间实际活动时间可能出现较大的差异报名前我已阅读活动内容和《户外活动免责协议书》的全部条款并经过合理判断同意接受本活动计划和《户外活动免责协议书》全部条款同意自行承担本次活动的所有的风险和后果包括交通工具及其他第三方设施带来的风险如果由于我的行为和我的参与而导致了第三方的财产损失和人员伤害我愿意承担相应的损失和责任导致我本人伤害我同意免除所有其他人的赔偿和连带责任。、参加本次活动包括徒步、登山、自行车、骑马、徒步、攀岩、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘车、住宿(露营)、就餐、球类以及装备的使用等活动。上述等活动都存在有潜在危险可能会受到身体损伤、瘫痪、甚至死亡的风险我也知道健身和休闲等活动也存在突发病、心脏病等和甚至死亡的风险我自愿参加这些活动和使用活动装备如果因为在参加上述某一活动中受到任何伤害我同意自行承担和接受所有伤害的风险甚至死亡的风险并且放弃追究和要求赔偿的权利同时我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。、户外活动可能对身体和精神方面都有一定考验可能遇到包括在恶劣天气中进行活动也可能远离救助和医疗服务地点短时间内无法得到救援也有可能遇到包括跌坠、落石、冰崩、雪崩、闪电、过河、失温、冻伤、咬伤、刺伤、犬咬、野兽等袭击及各种意外伤害甚至死亡我清楚的知晓活动发起者无法全面预见该活动中所有的风险和不利我知道以上所列的风险并不完全包含本次活动中的所有可能的风险当我成万一遇到上述等伤害后所有救援和医疗等全部费用我同意全部承担活动的发起者和其它参加者不承担所发生的一切费用和法律连带责任同时我永远免除此次活动的发起者和同行成员的赔偿和法律责任并不仅限于以上所列的风险中。、如果此类活动往返是自驾或搭乘其他交通工具同样存在较大危险我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利我同意乘座或自驾车一旦发生交通事故和受到伤害甚至死亡我同意只在该车已投保的保险范围额度内接受保险公司的赔偿不再另行向该车主(司机)索赔如我是车主(司机)受到伤害甚至死亡我也同意只在该车已投保的保险范围额度内接受保险公司的赔偿发起者和其它成员不承担任何赔偿和法律责任我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。车主(司机)由于违反相应交通法规等行为所造成的损失或伤害不在此《户外活动免责协议书》范围内按国家相关规定承担相应责任和自行办理。、我清楚知道此次活动发起者不是保险公司没有义务为我购买意外保险等险种我知道自己购买保险的意义以防万一我知道发起者已在活动内容中提醒我本人在活动开始前自己了解保险类别和购买保险对于活动中可能出现的意外事故可由投保的保险公司承担相应的责任。、在此我谨宣布我自己身体健康适合参加本次活动身体没有损伤、病痛、心脏病、突发病历或其它疾病我理解通过以下措施来减少我的风险:注意环境注意我的身体和精神状况注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况我只参加那些自己精神和身体能力之内的活动我清楚知道我的安全是我个人的责任并取决于我的警惕和良好的判断我同意和保证如果任何时候我认为是不安全的那么我会立刻中断活动的进行。如我在活动中发生各种疾病或伤害甚至死亡我同意放弃追究和要求赔偿的权利同时我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。、当由于出现各种意外事故、突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时发起者和同行成员有义务尽力救助但如果造成了不可逆转的损害我同意放弃追究和要求赔偿的权利同时我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任我完全理解在同伴需要协助的时候我将配合协助发起者及同行成员尽力协助我的同伴但这只是在以下情况:在我的判断中这是自己力所能及的范围内并且不会给自己带来不合理的危险我进一步理解到我没有法律上的责任去协助别人同时发起者以及我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。、我在此特意和有意的声明:我已经年满岁~我已阅读和理解以上声明和全部条款内容我理解参加此次户外活动相关的风险我同意承担由于选择和参加此次户外活动而随之来的全部责任对于参加本次活动而引发或与之连带的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和无论出现任何形式和性质的害伤无论这些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律责任。、我知晓报名前必须事先与自己的家属沟通取得家属的理解和支持知道并同意接受本协议全部条款后才能报名参加本次活动报名后视同其家属也已知情并同意我知晓一旦签署此协议将生效也知晓本协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。协议范围:凡是报名参加者均视为已经阅读、理解并完全接受该协议条款该协议自集合报到签字后开始生效至活动结束时终止。(签字前和活动结束后已不属于本次活动范围内)成员签名(姓名、电话、身份证号码):协议范围:凡是报名参加者均视为已经阅读、理解并完全接受该协议条款该协议自集合报到签字后开始生效至活动结束时终止。(签字前和活动结束后已不属于本次活动范围内篇二:户外活动承诺书篇一:户外运动风险责任承诺书户外活动风险责任承诺书提示:本承诺书是你自愿申请参加本次户外运动必须签署的文件。这个文件对于你是非常重要的请你务必仔细阅读。当你认为本承诺书所详列的条款符合你的真实意思表示并毫无异议时才能签署本文件。当你签署承诺书后在出发前可以书面要求撤回但若你正在参加户外活动当中撤回是无效的。本人谨依据以下认知:户外活动是一项具有高度危险性、不可预知风险、采取保护或救助措施也不能完全排除险情发生的运动我自愿参加并预知到上述危险将难以完全避免同时我完全知道本次活动是完全自愿的本人以外的活动参与者的资产不用于承担本人的户外活动风险赔付。做出我的风险责任承诺:一、本人将根据自己的体能状况选择适合自己的户外活动项目并对整个活动行程中出现的一切不良健康状况及后果自负其责。二、本人在参加户外活动的整个行程中将着重发挥个人技能、潜能和器械做好自我防护。当集体防护及个人防护都不足以避免事故发生时将独自承担事故发生后人身所受侵害伤害的救治责任和财产损失责任。若事故是因第三人的主观过错造成的由本人直接向第三人求偿。三、在户外活动中自觉保管自己的个人物品。个人物品遗失或丢失将自负其责。四、在户外活动中注意饮食卫生和保持健康生活作风。食物中毒、醉酒、混帐后果等责任自负。身患或疑患传染疾病本人当即自觉中止活动。五、本人自觉购买人身意外伤害险、住院医疗险等险种确保活动风险受偿。没有购买保险或无法确定已购险种的不参加户外活动隐情参加活动的意外事故责任自负。六、本人确认申报的所有个人资料是真实有效的这些资料证实自己是完全民事行为能力人瞒报资料后果自负。签署人签名:签署时间:年月日本承诺书一式一份由活动参与者共同保管活动结束后自动失效。本承诺书内容部份不得修改或补充修改补充的内容无效。篇二:户外活动队员承诺书户外活动队员承诺书本人已清楚知道本次活动的全部内容知悉此次户外活动是一项具有不可预知风险、采取保护或救助措施也不能完全排除危险发生的运动我自愿参加并预知到上述危险将难以完全避免我完全知道申请报名的此次活动是一项非营利性质活动本人自愿参加此活动并自愿作出如下风险责任承诺:、本人作为具有完全民事行为能力的人知晓户外活动的危险性和不可预知性。知晓组织者除接受大家监督、对本人尽足够的安全保障义务外不对任何由户外运动本身具有的风险以及往返路途中发生的危险所产生的后果负责。知晓如活动中出现各种意外事故、突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时组织者和其他成员尽了提醒注意、救助义务的本人放弃追究和要求赔偿的权利同时永远免除此次组织者和同行成员的赔偿及法律连带责任。、本人知晓本次活动为非营利性质活动活动性质仅限共同爱好者自愿参加、共同参与、风险自担、责任自负全程遵循“自助互助环保”的原则为了安全及活动顺利开展组织者对本人拥有适当的管理和支配权力组织者有义务对全队活动进行组织协调本人也有义务服从活动的整体安排。、本人已经仔细阅读、完全理解本协议的全部条款内容。同时本人在报名前已经与自己的近亲属沟通取得近亲属的理解和支持本人同意接受本协议全部条款后视同本人近亲属也已知情并同意。、本人知晓户外运动不同于常规的旅游活动采取的线路也不是一般的常规旅游线路有时气象条件也非常规而是具有一定的探险性质该项运动本身最大的特点在于其具有一定的风险性活动安排的时间是估算时间实际活动时间可能出现较大的差异报名前本人已阅知活动内容、免责声明等的全部条款并经过合理判断自愿签订本承诺书同意自行承担本次活动的所有的风险和后果包括交通工具及其他第三方设施带来的风险如果由于本人的行为而导致了第三方的财产损失或个人伤害与他人无关均由本人一人承担相关法律责任。、本人知晓参加本次活动可能会受到身体损伤、瘫痪、甚至死亡的风险本人自愿参加这些活动和使用活动的装备如果因为在参加本活动中受到伤害本人同意自行承担和接受活动所带来的任何风险并且放弃追究和要求赔偿的权利同时永远免除组织者和同行成员的赔偿及法律连带责任。、本人知晓本次活动可能对身体和精神方面都有一定考验可能遇到包括在恶劣天气中进行活动也可能远离救助和医疗服务地点短时间(或小时)内无法得到救援也有可能遇到包括跌坠、野兽等袭击及各种意外伤害甚至死亡本人清楚的知晓组织者无法全面预见该活动中所有的风险和不利知道以上所列的风险并不完全包含本次活动中的所有可能的风险当本人万一遇到上述等伤害后所有救援和医疗等全部费用在组织者给入的保险获得的赔付外本人同意支付剩余全部费用组织者和其它参加者不承担所发生的一切费用和法律连带责任同时本人永远免除组织者和同行成员的赔偿和法律责任并不仅限于以上所列的风险中。、本人知晓尽管组织者没有义务为本人购买意外保险但组织者为了保证本次活动的安全、顺利进行为了以防万一已经为本人购买了“旅游意外险”的保险组织者已在活动内容中提醒本人在活动开始前本人已了解购买的保险类别及保险金额等情况对于活动中可能出现的意外事故可由投保的保险公司承担相应的责任。、本人保证自己身体健康适合参加本次活动没有任何影响本人参加本次活动或使用装备的不适、损伤、病痛、心脏病、突发病历或其它疾病本人理解能够通过以下措施来减少自己的风险:注意环境注意自身的身体和精神状况注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况只参加那些自己精神和身体能力之内的活动本人保证在任何时候本人认为是不安全的那么本人会立刻中断活动的进行。如本人在活动中发生各种疾病或伤害甚至死亡乙方同意放弃追究和要求赔偿的权利同时永远免除组织者和同行成员的赔偿及法律连带责任。、本人承诺在参加活动前或参加活动中不饮用或服用非医生处方的兴奋剂或药物如因本人服用上述药物引起的一切不良后果全部责任均由本人承担组织者不担责。、本人承诺一旦发现身体不适或其他危险第一时间通知组织者如因本人自身延误而造成损害的全部责任均由本人承担组织者不担责。、本人承诺在本次活动中积极配合组织者采取的必要的避险、救助措施如因本人不配合组织者造成危害的全部责任均由本人承担组织者不担责。、本人承诺不脱离队伍、独自行动或从事其他可能带来不必要危险的行动如因本人上述行为而造成自身或他人受到伤害的有本人承担责任组织者不承担任何责任。、本人承诺如果因为参加此活动(包括途中)和在活动中使用装备而受到伤害的话本人放弃追究和要求赔偿的权利同时免除同队其他成员的法律责任。、本人符合本次活动所要求的年龄及其他所有条件。本人自愿签订本承诺书理解参加此次户外活动相关的风险同意承担由于选择和参加此次户外活动而随之来的全部责任。、我了解本次活动具有一定的危险性在整个活动期间我将对自己的安全负责。、我保证在本次活动中遵守团队纪律服从领队遵守有关环境保护方面的约定不做破坏生态环境的事。、本人免费参加年雪花勇闯天涯“冲破雪线”河南区域选拔之“行走最美中原”活动本人承诺往返活动起止点车旅费由本人自行承担。报名成功并成为选拔队员者在参加露营活动时本人承诺自备帐篷。备注:实地行走及选拔决赛计划安排天晚的行程活动开始的前天晚上组织方提供次住宿。参赛选手将自行承担往返住宿集合地的车旅费用并自带露营帐篷(用于晚的住宿)。、整个活动期间我保证携带合适的装备、足够的食品、饮水并对自己的一切行为负责。我自愿参加本次活动并自愿做出如上承诺~篇三:户外活动保证承诺书会理爱心扶贫车友协会户外活动保证承诺书一、会理爱心扶贫车友协会(以下简称:“车友会”)以“互助友爱、关爱生命、爱心助学、助残扶孤”等社会公益事业为基础倡导以车会友、亲近自然、热爱生活、互助互爱、无私奉献、热心公益、积极向上的快乐健康生活将社会公益事业与户外休闲、自驾娱乐、传递爱心、促进和谐有机结合起来为爱心人士和会员提供一个良性互动交流平台整合各方资源积极组织开展各种形式的社会扶贫公益活动丰富会员生活陶冶个人情操提升自身素质和修养。二、车友会各项活动均为非营利性活动并严格遵守国家法律、法规及政策遵守社会道德风尚。车友会无专职工作人员所有活动的发起、联系、组织都是爱心人士和会员自愿无私奉献的义务工作车友会只是活动的倡议者和引导者车友会及活动组织者、召集人不承担任何形式上的法律及连带责任。三、车友会各项活动遵循“自愿参加、确保安全风险自担、责任自负”的原则活动参与者应当清楚明白活动中可能存在的风险和意外自愿承担活动中可能发生的一切意外事故责任并有负告知随行家属、子女或亲朋本声明全部含义以及自行承担一切意外事故责任的义务活动中的所有意外事故责任均与车友会及活动组织者、召集人无关。四、活动参与者(包括随行家属、子女或亲朋)对自己的生命财产安全自行负责未成年人由其监护人或随行陪同人员承担法律责任。活动期间如发生车辆损坏、人身伤害等意外事故车友会及其全体成员有组织救援和尽力救助的义务并根据现场实际情况改变活动路线、计划甚至提前终止活动车友会及活动组织者、召集人不承担由此引发的一切法律和经济责任。五、参与活动的车辆以及摄影、摄像等装备均属于活动参与者自己所有活动中所产生的一切风险以及意外事故责任均由所有人自行承担与车友会及活动组织者、召集人无关。六、由于自驾出行户外活动具有不可预见的风险性车友会郑重提醒参与活动的车主、驾驶员、搭乘人员、爱心人士和会员应充分考虑活动中的各种风险因素并对自己的生命财产安全自行负责自愿承担活动中可能发生的一切意外事故责任车友会及活动组织者、召集人不承担任何形式上的法律及连带责任。鉴于自驾出行与户外活动具有不可预见的风险性车友会强烈建议活动参与者自行购买人身意外伤害保险也可向车友会申请统一办理团体责任险。七、在自驾出行户外活动中搭乘人员不论是免费搭乘还是平摊费用搭乘如因交通意外事故导致搭乘人员伤亡的由搭乘人员自行承担人身意外伤害事故责任并可依法向保险公司或事故第三方索取赔偿车友会及车主、驾驶员不承担任何形式上的法律及连带责任。同样搭乘人员也不承担车辆损失赔偿责任。八、活动期间一旦发生车辆损坏、人身伤害等意外事故车友会及其全体成员有组织救援和尽力救助的义务并在力所能及的范围内尽可能给予他人便利与帮助。但车友会及其全体成员提供的任何便利与帮助既不构成法律上的义务也不构成对活动参与者一切意外事故责任法律上分担的依据。九、我已认真阅读本保证承诺书并完全了解本保证承诺书的全部含义也清楚明白活动中可能存在的风险和意外经郑重考虑我自愿参加车友会组织的各项活动并自行承担活动中可能发生的一切意外事故责任。阅读并签署本保证承诺书视为自愿接受和同意认可本保证承诺书。本保证承诺书有效期壹年自签署之日起计算。保证承诺人:年月日篇四:户外活动免于追究责任承诺书户外活动免于追究责任承诺书承诺人姓名:网名:性别:出生年月:身份证号:文化程度:年月日至日驴友将组织发起非赢利性质到等地旅行(包括登山、穿越、探险等)的户外活动。本次旅行活动已经在网上公示了以下内容:第一参加本次活动的原则是:“自助、费用均摊(aa)”“自愿报名、风险自担、行为责任自负”第二参加者应当明白户外活动存在着潜在的意外伤害和不可预见的风险及不测组织发起者与同行者之间、同行者与同行者之间可以相互给予协助和救援但没有必须给予协助、帮助、救援等的责任和义务参加者应当对自己的行为承担一切后果包括民事、刑事、行政责任。第三参加本次活动的参加者(驴友)必须是年满周岁以上的具有完全民事行为能力的人第四特别声明:未满周岁的和不具有完全民事行为能力的参加者必须由其监护人报名参加并全程监护如发生意外由其监护人承担完全责任与本次活动的组织发起者及同行者无关组织发起者及同行者不对其意外伤害承担任何责任第五出行前参加者应当按照组织发起者的要求缴纳a费用以租车、过路、过桥费用等公共费用开支(a费由本次活动的所有参加者共同选举产生的会计保管并支出在本次活动结束后一周内公示清单多退少补)。其中a费中包含各出行者购买人身意外伤害保险的费用第六本次活动的组织发起人(包括策划人或约伴人)只是活动的联系人和户外活动的爱好者并不是职业领队或导游第七参加者的身体应当健康没有包括高血压、心脏病等不适合户外活动的疾病。承诺人已经仔细阅读以上内容并深知参加本次活动可能遭遇到的伤害和不可遇见的风险并将以上公示内容和可能遇到的风险告知自己的家人(父母、丈夫、妻子、子女)。承诺人特此郑重承诺:本人没有任何不适合参加户外活动的如高血压、心脑血管等疾病保证遵守以上所公示的和网上报名时所提的各项要求。如因参加本次活动(包括途中)和使用公共装备等而遭受到意外伤害与本次活动的组织发起人、策划人、约伴人以及同行参与者无关除保险公司外免于追究以上人员的一切民事赔偿责任。本人签署后本承诺书即刻生效对于家人本人签署的这份免于追究责任承诺书犹如遗嘱效力及于本人的所有合法继承人。篇三:骑行免责协议《免除责任协议书》此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。通过填写此文件你已经完全获知和理解以下的条款和内容你放弃了某些的律权力量包括向活动策划人和同队成员以及你所属学校提起诉讼的权利。请仔细阅读此合约。首先说明本次活动为非赢利性质自助游活动不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助互助AA环保”的原则。一、风险的承担我自愿参加此次活动。我理解、我同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议方可参加本次活动。我知道活动的策划者只是活动的联系人并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救(包括野外)的培训和经验。我知道他们并不对我安全负责。二、关于豁免责任放弃权利和赔偿的协议参加此次活动包括、但不限于徒步、露营、登山、负重远行、攀冰、山路乘车、滑雪等在此我同意如果因为参加此活动(包括途中)和在活动中使用装备而收到伤害的话我放弃追究和要求赔偿的权利同时免除同队其他成员和我所属学校的法律责任。我理解户外活动可能对身体和精神方面都有严酷的要求可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动可能远离救助和医疗服务我理解可能要小时后才能获得救援所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加户外活动时我有可能面对真实的风险而受到伤害甚至死亡。这些风险包括跌坠落石冰崩雪崩闪电过河失温霜冻冻伤咬伤刺伤犬咬野兽袭击和各种意外。我理解装备可能会缺陷而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解健身和休闲的活动也包含有导致受伤心脏病和甚至死亡的风险我知道有可能涉及危险我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险甚至死亡的风险并且我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们以及我所属学校的法律责任。我同意承担所有的个人收到伤害的风险包括瘫痪和死亡这些风险是可能发生在往返参加活动的途中或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。我清楚获知此次活动的成员都和本人一样是自愿的参与者其并不承担法律责任意外保险和健康保险等。我了解自行购买保险的意义以防任何的伤害。我理解我能够通过以下措施来减少我的风险:更加注意环境注意我的身体和精神状况注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀疑的心态去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定。我同意我将不会参加任何的活动除非我已经仔细考虑过相信它是安全的和接受所有的相关风险。我清楚获知我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证如果任何时候我相信条件是不安全的那么我会立刻中断活动的进一步参加。在此我谨宣布我自己身体健康没有那些会影响我参加活动或使用装备的不适损伤病痛或其它疾病除了以下声明的情况。我清楚获知我已经被知会我需要医生批准才能参加活动或使用装备。我也获知我应该进行年度或更频繁的身体检查并咨询我的医生有关我参加体力活动练习和装备使用的情况以便我可以获得他她的有关健身活动和装备使用的建议。我清楚获知我要么就进行身体检查并获得医生的批准去参加活动要么就决定在没有获得医生批准的情况下参加活动并谨在此承担所有的由参加活动引起的责任。我完全理解在同伴需要协助的时候我可能会尽力协助我的同伴但这只是在以下情况:在我的判断中这是自己力所能及的范围内并且不会给自己带来不合理的危险。我进一步理解到我没有法律上的责任去协助别人同时任何我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。在此次活动中如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害我同意免除所有其他人的赔偿责任。我理解对由于我参加活动而导致的我个人的意外事故病痛和财产损失活动联系人和其他承员不应承担责任。我同意一旦签署此责任豁免协议将生效。此协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。由我以下签署我保证:我已经阅读和理解以上声明和其条文(共两页)我理解参加此次户外活动相关的风险我承担由于选择了参加此次户外活动而随之来的全部责任我在此特意和有意的声明对于由于参加任何和所有户外运动、旅行和户外活动而引发或与之关连的任何和所有的法律要求需求伤害活动(包括第三方的法律要求)和无论任何形式和性质的损害无论这些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的我免除活动联系人和同行其他成员以及我所属学校的责任。我已经年满岁。成员签名:活动联系人:签名日期:

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