大苗老师的口诀总结

大苗老师的口诀 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 记住几个数字:25 30 35 4.18 正常人每天每公斤体重需要25kcal热量 合并了严重的感染、创伤需要每天每公斤体重需要30-35kcal热量 1kcal=4.18KJ 烧伤面积的计算 就是把人体表面分成11个9%+1%(会阴) 见口决:333,567,13,13会阴1;5,7,13,21;妇女臀足一样细;66大顺笑嘻嘻，儿童12要算计，头重脚轻要注意。 333:指是的头颈部(发面颈)各占3% 加起来9% 567:指双上肢 5指双手，6指双前臂，7指双上臂 加起来为两个9%(18%) 13 13会阴1:指躯干 前躯干点13% 后躯干占13%，加上会阴占1% 加起来正好是3个9%(27%) 5,7,13,21:指双下肢 双臀5%双足占7% 双小腿占13% 双大腿占21% 加起来5个9%+1%(46%) 妇女臀足一样细，66大顺笑嘻嘻:妇女双臀和双足都一样，各占6% 儿童12要算计，头重脚轻要注意:儿童的头要在9%的基础上+(12-年龄)儿童的的双下肢要在成人的基础上(9*5+1)-(12-年龄) 烧伤严重性分度 一个9 二个29 三个9 二个49 三19 (里面的中文一二三指的是烧伤多少度，里面的数学数字指烧伤面积百分比) 轻度烧伤 一个9 : ??以下烧伤总面积在9%以下 中度烧伤 二个29 三个9:??烧伤面积10%,29%或??烧伤面积不足10%; 重度烧伤 二个49 三19:??烧伤面积30%,49%或??烧伤面积10%,19% 特重烧伤 超过重度就是特重度啦 烧伤补液方法: 第一个24小时补液: 1.成人:每1%烧伤面积应补胶体和电解质液共1.5ML 2.儿童:每1%烧伤面积应补胶体和电解质液共1.8ML 3.婴儿:每1%烧伤面积应补胶体和电解质液共2ML 中重度电解质液(晶体液)和胶体比例为2:1 特重度电解质液(晶体液)和胶体比例为1:1 上面的都是补的额外量，下面还在补基础需要量，不分成人儿童都是补2000ML 第一个24小时补液公式为:体重×烧伤面积×1.5=额外补液量+2000=补液总量 举例:一个烧伤面积30%，体重50KG的病人，第一个24小时额外补液量公式为: 30×50×1.5=2250ML 其中晶体液和胶体液按比例2:1来算就是:晶体液补1500ML 胶体液为750ML 再加上基础需要量:2250+2000=4250ML就是第一个24小时补液总量 第二个24小时补液:晶体液和胶体的量为前一个24小时的一半，基础需要量不变 肿瘤化学药物分类 老师的口决:细胞毒胺芥 代谢嘧啶苷 霉素抗生素 生物长春碱 (1)细胞毒素类药物(烷化剂):如环磷酰胺(骨髓抑制)、氮芥 (2)抗代谢类药:如5,氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖胞苷等。 (3)抗生素类:如丝裂霉素、阿霉素(常引起心脏毒性)、争光霉素、更生霉素等。 (4)生物碱类:长春新碱(常引起周围神经炎) 特殊解毒药 铅锰二钠钙 砷汞锑二巯 高铁亚甲蓝 氰化亚硝盐 氟乙鼠乙胺 铅猛中毒---地酸二钠钙 砷、汞、锑中毒----二巯基丙醇 亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症-----亚甲蓝(美蓝) 氰化物中毒----亚硝酸盐-硫代硫酸钠 老鼠药中毒---氟乙酰胺 1、 乳腺癌的临床分期 T是2-5(cm)，?2的是T1,2-5是T2,,5是T3 N:同侧无(N0)，有动(N1)，融合(N2)，转移(N3) ?期:N?2,TN相加?4 原发肿瘤(T)分期 T0 原发肿瘤未查出 Tis 原位癌(导管内癌，小叶原位癌，无肿块的乳头Paget病) T1 原发病灶最大径?2cm T2 肿瘤最大径,2.0cm，但?5.0cm T3 肿瘤最大径,5cm T4 肿瘤大小不论，凡侵犯胸壁或皮肤，包括炎性乳腺癌均属于此期 淋巴结转移(N)分期 N0 同侧腋窝淋巴结无转移 N1 同侧腋窝可推动的淋巴结转移 N2 同侧腋淋巴结转移融合，或与其他附近组织粘连 N3 同侧锁骨上及同侧胸骨旁淋巴结转移 远处转移(M)分期 M0 无远处转移 M1 有远处转移 TNM临床分期 0期 TisN0M0 I期 T1N0M0 IIa期 T0N1M0，T1N0M0,T2N0M0 IIb期 T2N1M0，T3N0M0 IIIa期 T0N2M0，T1N2M0，T2N2M0，T3N1M0，T3N2M0 IIIb期 T4N0M0，T4N1M0，T4N2M0 IIIc期 任何TN3M0 IV 期 包括M1的任何TN 风湿性疾病的分类: 弥漫性结缔组织病(CTD):肌干化风狼 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病、多肌炎/皮肌炎 常用抗抑郁的药物: 选择性5,羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。 明亮的客厅养了兰花，对领导的抑郁症有好处。 解释一下:明(氟伏沙明)亮的客厅(氟西汀、帕罗西汀)养了兰(西酞普兰)花，对领(舍曲林)导的抑郁症有好处三环类及四环类抗抑郁药:丙米嗪、氯米帕明，阿米替林及多塞平(记住“米”) 脑干:交叉瘫:同侧面部 对侧肢体 周围神经:手套袜子感 脊神经后根:剧烈根性疼痛 内囊:对侧三偏:偏盲 偏瘫 偏身感觉障碍(深浅) 皮质:对侧单瘫 上运动神经元----老子-----硬瘫---对侧---深反射增强 下运动神经元----儿子-----软瘫---深反射减弱或消失 脊髓:两个膨大----颈和腰 颈膨大以上----四肢硬瘫 颈膨大以下----上肢软下肢硬瘫 腰膨大以上----下肢软瘫 脊髓半切:同侧深对侧浅 病变部位黑质(怕黑的女人) 帕金森:铅管样强直 齿轮样强直 震颤 舞蹈病:能文能武的女人 病变部位纹状体 一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面吧听九舌咽 迷副舌下神经全 视神经:受损该眼全盲 视交叉:两眼聂侧偏盲 视束:对侧同向偏盲 视辐射:下部受损 双眼对侧同向上1/4象限盲 上部受损 双眼对侧同向下1/4象限盲 动眼神经分布:上提下斜无外直 滑车神经分布:上斜肌 受损眼球向外下运动(像小偷一样斜向下看) 外展神经分布:外直肌 小偷坐滑车 外展外直肌 上提下斜无外直 面神经控制舌前面舌咽神经控制舌后面 舌前面舌后咽 各脑神经核脑内分布位置 34中、58桥、9 10+2变延髓 中脑:III、 IV(动眼、滑车、缩瞳) 桥脑:V、VI 、VII、 VIII(展神经核、面神经核、三叉神经核、上泌涎核、三叉神经感觉主核、耳蜗神经核、前庭神经核) 延脑:IX、X、XII(三叉神经脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核) 深反射对应脊髓部位:肱二挠骨颈56，肱三6七腰24 (1)浅反射包括:?角膜反射;?咽反射;?软腭反射;?上、中、下腹壁反射;?提睾反射; (2)深反射包括:?肱二头肌反射;?肱三头肌反射;?桡反射;?膝反射; 三叉神经痛:触发点 扳机点 痛性抽搐 格林巴利:四肢对称无力+手套袜子感+腓肠肌压痛 脑脊液蛋白细胞分离 颅前窝骨折:熊猫眼征+鼻漏 颅中窝骨折:耳漏 颅后窝骨折:Battle征(乳突部“耳后“皮下淤血) 脑桥出血:交叉瘫+针尖样瞳孔 短暂性脑缺血发作 安静起病 症状30分钟内缓解不超过24小时 脑血栓 安静起病 症状进展相对缓慢 CT低密度影 脑栓塞 活动起病 症状急 无意识障碍CT低密度影 脑出血 活动起病 症状急 有意识障碍CT高密度影 癫痫用药 全马失胺广丙酸 1.全身发作:首选卡马西平(还可以用来治三叉神经痛) 2.失神发作:首选乙琥胺 丙戊酸钠对全身发作和失神发作都有效 泌尿系统出血部位: 终末前后精，初道全膀上。 初段血尿 前尿道病变 终末血尿 膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变 全程血尿 膀胱、输尿管及肾脏的疾病。 终末前(前列腺)后(后尿道)精(精囊)，初(初段血尿)道(尿 道)全(全程)膀上(膀胱及以上)。 需要更多加QQ1430898824 旺旺:qaz79822835 蛋白尿分类 两肾三水一分组 两肾(肾小球，肾小管) 三水(溢出性，分泌性，混合性) 一分组(组织性) 膀胱肿瘤TNM分期 1固2肌3周4全 1固:T1期浸润粘膜固有层 2肌:T2a期浸润浅肌层 T2b期浸润深肌层 3周:T3期浸润周围组织 4全:T4期浸润到其它器官 老年人+不明原因消瘦+房颤=淡漠型甲亢