[教学]口服给药法操作流程
儿科口服给药法操作流程
流 程 要 点 说 明 沟通
1、阿姨,您好,我是护士***,您
可以叫我** 1、 医嘱、药物 2、请问您小孩的叫什么名字, 2、 患者姓名、床号、手腕带 3、我看一下她的手腕带 核对1、 患者年龄、病情、合作能力 2、 用药史、家族史、不良反应史 1、您现在小孩的情况怎么样, 3、 进食能力、方式和安全性 2、哦,您小孩的肺部有炎症,今 (1)自理服药能力缺陷者应协助服药 天医生已经开了抗生素、祛痰对 (2)有吞咽困难时应防误吸 止咳糖浆剂帮助消化的药物。 评估 3、请问您小孩有药物过敏吗, (3)呕吐者应在呕吐间隙期给药,剧
4、这几天吃东西会吐吗, 烈呕吐者不宜口服给药 5、等一下我来教您给小孩喂药,(4)口服地高辛前应先评估心率,必 请您稍等 要时
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
医生
4、 药物相关知识的知晓度 1、对象:患者或家属
2、
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
:药物的作用、副作用、服用告知 方法及注意事项 1、操作者:洗手 2、用物:口服药单、药物、开水
3、患者:合适的服药时机及体位
(1)婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者准备 需将药片研碎
(2)避免用茶水或牛奶送服药物 (3)健胃药饭前服;助消化及对胃黏
膜有刺激的药饭后服;催眠药睡
前服;驱虫药空腹或半空腹服
(4)婴幼儿抱起取半坐卧位,管饲患1、阿姨,您再告诉我一次您小孩 者抬高床头 1、 医嘱、药物 的名字, 2、 患者姓名、床号、手腕带 2、我看一下她的手腕带 3、 每一患者的所有药物一次取离药
核对 车,每次只取一名患者药物,防
止错漏
1、对象:患者、家属或陪护人员 2、解释服药目的、注意事项及配
合技巧 解释 1、王阿姨,现在服药时间到了, 1、 按时给药: 请问您小孩吃东西了吗,
2、协助服药: 2、那好,现在给您小孩喂药。这 (1)确保服药到口。若患者不在或因是消炎药罗红霉素冲剂,对胃
黏膜有刺激,黄色水剂是助消 故不能服药,应将药物带回保
化的,都应该在饭后喂;还有 管,适时再发或交班;
这个止咳糖浆,对呼吸道粘膜 实施 (2)管饲患者须将研碎的药物溶解后有安抚作用,喂药后不宜立即 注入,再用少量温开水冲净胃管 喂水,以免冲淡药物,所以应 (3) 该是喂完其他药物后,最后喂
1、 药杯做相应处理 2、 清洁发药车
整理
1、 发一名患者在发药单上签名一次
2、 随时观察用药后的效果及不良反 应,必要时记录,如有异常,及记录 时通知医生,酌情处理
口服给药法考核评分标准
科室 姓名 年资:?3年内 ?3,5年 ?5,10年 ?,10年
扣项目 操作要领 扣分细则 分
核对 未核对1项 -1 医嘱、床号、姓名、药物 5分 未核对 -5
未评估1项 -0.5 1、 患者年龄、病情、合作能力
未评估1项 -0.5 2、 用药史、家族史、不良反应史 评估 未评估1项 -0.5 3分 3、 进食能力、方式和安全性 未评估1项 -0.5 4、 药物相关知识的知晓度 未评估 -3
告知对象错误 -0.5 对象:患者、家属或陪护人员 告知 告知内容不全 -1 2分 内容:药物的作用、副作用、服用方法及注意事项 未告知 -2
仪表不规范 -1 工作人员:仪表、洗手、 未洗手 -1 物品:口服药单、药物、开水 准备 物品缺1件 -0.5
5分 未检查物品性能1件 -0.5 患者:合适的服药时机及体位
服药时机选择不当 -1
患者体位不舒适 -1
核对 未核对1项 -3 床号、姓名 5分 未核对 -5
解释对象错误 -0.5 对象:患者、家属或陪护人员 解释 解释内容不全 -1 3分 解释服药目的、注意事项及配合技巧 未解释 -3
未按时给药 -5
患者不在照常发药 -10 1、给药 患者体位不利于服药 -5 2、协助服药 实施 未协助有需要的患者服药 -5
65分 发药后未观察 -5 3、观察
未宣教 -5 4、宣教
宣教对象错误 -3
宣教内容不全面 -3
未处理药杯或处理不当 -3 1、 药杯做相应处理 整理
未清洁发药车 -3 5分 2、 清洁发药车
未观察 -2 1、 发一名患者在发药单上签名一次 记录 观察不全或记录不全 -1 2、 随时观察用药后的效果及不良反应,必要时记录,如有异2分 未记录 -2 常,及时通知医生,酌情处理 签名不规范或未签名每个 -1