心肺复苏术
培训
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要点[管理资料]
2009年急诊急救培训:
心肺复苏术要点:
一、心肺复苏的目的:用人工的
方法
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使患者迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应,促进脑功能的恢复,防止加重脑缺氧。
二、判断病人是否应该进行心肺复苏
1、呼叫患者(意识丧失)
2、呼吸停止(视胸廓无起伏)
3、摸颈动脉无搏动
4、呼喊医护人员共同抢救
三、病人体位
病人去枕平卧于硬板床或地上或在软床上病人背下垫一长木板。
四、通畅气道
1、清除口鼻腔分泌物,取下活动的假牙,松开病人衣扣、裤带。
2、仰头举颏ke法开放气道
五、胸外心脏按压
1、部位(胸骨中下1/3交界处)
2、方法(一手掌根紧贴按压区,另一掌根重叠于一手上,双手指翘起,术者双肩在病人正上方,肘关节伸直内收,以身体的重量垂直向下按压)
3、按压力度(使胸骨下降4-5cm,迅速除去压力,使胸骨复原,但手掌不离开胸壁,按压时间与放松时间1:1)
4、按压频率100次/分。
5、按压通气比单人双人都为30:2。 6、每次按压前先定位,保持速度、力度、频率不得间断。
六、人工呼吸
1、方法(病人口盖纱布,拇、食指捏紧病人鼻孔,双唇紧贴包严患者口部,用力快速向患者口内吹气,同时眼余光视胸部隆起,吹毕、立即离开口部,松开鼻腔,视病人心胸部下降后再重新吹气一口)
2、每次吹气时间1-1.5秒,量约500-600ml,频率8-10次/分钟。
3、有条件可用简易呼吸器代替,2次有效吹气,再按压与通气五个循环周期CPR并作循环评估,有AED设备条件情况下,尽快先使用AED除颤一次。
七、按压有效指针
1、可扪及颈动脉搏动。
2(收缩压为8KPa以上。
3、面部口唇、甲床、皮肤色泽转红。 4、扩大的瞳孔缩小。
5、呼吸改善或出现自主呼吸。
6、昏迷变浅,出现反射或睁眼。
7、心电图可见波形改变,按压有效应持续5分钟以上。