白银市2010年度妇幼卫生信息质量控制
方案
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为摸清2010年我市妇幼卫生常规年报、妇幼卫生三网监测、妇幼保健机构监测、“降消”项目、公共卫生重大项目、预防艾滋病母婴传播项目的工作开展情况及信息登记报告情况,落实省、市妇幼卫生会议精神,进一步规范全市妇幼卫生工作及信息管理,提高全市妇幼卫生信息质量,按照省卫生厅信息办公室要求,特制定《白银市2010年度妇幼卫生信息质量控制方案》。
一、质控范围
靖远、会宁两个县为年报及三网监测质量控制抽查的重点县,其中每个县区抽取2个乡,每个乡镇至少抽取2个村(居委会)。
二、质量要求
1、5岁以下儿童死亡监测
完整率:100%;
错误率:死因错误率<5%,项目错误率<1%;
死亡漏报率:城市≤10%,农村≤20%;
活产漏报率:城市、农村均≤10%;
诊断不明率:<5%;
计算机录入错误率:<0.5%
2、孕产妇死亡监测
项目完整率:≥99%;
项目错误率:<1%;
死亡漏报率<15%;
活产漏报率≤10%;
计算机录入错误率:<1‰。
3、出生缺陷监测
表(卡)填写完整率:100%;
项目填写错误率:<1%;
计算机录入错误率:<1‰;
出生漏报率:<1%;
主要出生缺陷漏报率:<1%。
4、妇幼卫生年报
报表填写完整率:100%;
逻辑错误率:<1%;
活产漏报率、死亡漏报率同5岁以下儿童及孕产妇死亡监测。
5、“降消”项目
完整率:100%;
错误率:死因错误率<5%,项目错误率<1%;
死亡漏报率:城市≤10%,农村≤20%;
活产漏报率:城市、农村均≤10%;
诊断不明率:<5%;
计算机录入错误率:<0.5%。
6、未达到以上要求的县(区)应逐级进行核查和补漏调查。
三、质控内容
包括漏报调查和各种表卡的质量检查。
1.漏报调查
质量检查的重点包括出生漏报和死亡漏报,漏报率计算公式如下:
活产漏报率=
×100%
死亡漏报率=
×100%
围产儿出生漏报率=
×100%
出生缺陷漏报率=
×100%
2.表、卡质量检查
包括完整性和正确性两方面的检查,各种指标计算公式如下:
卡片完整性=
×100%
死因错误率=
×100%
表卡填写错误率=
×100%
诊断不明率=
×100%
年报指标缺失率=
×100%
年报逻辑错误率=
×100%
3.妇幼卫生年报:在对10张报表的所有指标进行全面检查的基础上,重点检查生命指标及孕产妇和儿童保健服务指标。生命指标包括:活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、1-4岁儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及7天内新生儿死亡数;孕产妇和儿童保健服务指标包括:孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童系统管理率;同时对2008年度妇幼卫生年报是否按要求归档等进行检查。
4.孕产妇死亡评审情况:检查孕产妇死亡评审
记录
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,孕产妇死亡评审报告等。
5.妇幼卫生信息网络建设情况:包括机构、设备、人员及省卫生厅《关于进一步加强全省妇幼卫生信息管理的通知》(甘卫函发〔2008〕175号)文件落实情况等。
四、质控检查方法
1、县(区):深入县(区)内有妇产科、儿科的医院,借助孕产妇死亡登记、围产儿死亡登记、住院分娩记录、儿科急救病历、急诊登记、孕产妇保健管理手册、儿童保健管理手册等查询;走访公安局、计生委、疾控中心、火葬厂等,从有关证明中查找育龄妇女及5岁以下儿童死亡的线索。
2、街道或乡镇:深入社区卫生服务中心、乡卫生院,查阅抽样村的儿童花名册、儿童
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
免疫登记、出生记录、孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡名单、孕产妇保健管理手册、儿童保健管理手册;走访街道或乡镇级派出所、计生机构,核对出生、育龄妇女及孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡名单。
3、村级:查阅儿童花名册、孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡名单、孕产妇保健管理手册、儿童保健管理手册;入户核实出生、孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡、孕产妇保健管理、儿童保健管理等;走访村委会、村医、村妇女主任、村计生负责人等,核实活产、孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡情况。
以县为单位填写妇幼卫生年报生命指标质量调查表、保健服务指标质量调查表,活产及5岁以下儿童死亡漏报名单、儿童保健管理错误报告名单,孕产妇死亡及死胎死产漏报名单、孕产妇系统管理错误报告名单;填写妇幼卫生监测质量调查表、儿童生命监测质量调查表、孕产妇死亡监测质量调查表、出生缺陷监测质量调查表;“降消”项目数据质量调查表。
五、质控报告
质控结束后撰写《妇幼卫生年报质量控制报告》、《妇幼卫生三网监测质量控制报告》、《降消项目数据质量控制报告》上报省卫生厅妇社处和省妇幼保健院。