胃癌晚期容易转移到哪些部位
因为胃癌患者在初期没有很明显的特征,有不少的患者在病情确诊时已经失去了最佳的手术治疗时期。胃癌晚期容易转移到哪些部位呢?下面咱们一起具体了解一下胃癌晚期到底会转移到哪些部位呢。
1、胃癌直接蔓延:癌肿生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。
2、胃癌淋巴腺转移:是胃癌扩散的重要途径,而且发生较早。随着癌肿增长,侵犯胃壁愈深愈广,转移的机会就愈多。根据转移的先后顺序分为3站或3 组。第一组(站)距离瘤体近来,为贴于胃壁上的浅组淋巴腺,一般发生在胃癌局限于黏膜下层时。第二组(站)系引流浅淋巴腺的深组淋巴腺,当胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴腺转移。第三组(站)包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴腺;也可发生远处淋巴腺转移,如左锁骨上淋巴腺。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。一般来说,发生第三组淋巴腺转移时已失去了根治的机会。
3、胃癌血行转移:部分患者可发生胃癌细胞或癌栓经血液循环至浑身其它器官。可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤,也可转移至卵巢,形成卵巢克鲁肯伯格(Krukenberg)氏癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌晚期,除治疗原发灶外,还需治疗转移灶。
4、胃癌细胞腹腔内种植转移:少数情况下癌肿突破胃壁浆膜,出现癌组织坏死脱落,脱落到其它器官和腹膜上,可发生种植性生长;晚期可发生癌性腹膜炎,并有血性腹水,有时可以从抽出的腹水中找到癌细胞。发生种植性转移的患者均为晚期,治疗上难度加大,常给予腹腔内注入化疗药物,但由于广泛转移,往往只能延长生命,而不能治愈。
胃癌晚期容易转移到哪些部位?我们一起来看看:
董某,女,65岁。有胃脘痛病史7年余,2008年1月因胃脘痛加重及进行性消瘦就诊。经胃肠钡餐透视及纤维胃镜诊为胃体管状腺癌,按国际抗癌联盟的胃癌新TNM分期法属Ⅲa期。
患者症状:感谢胃脘部胀满不适,隐痛与剧痛程不规则的交替出现,食后胀痛加重,时恶心呕吐,泛酸,纳呆,头晕乏力,少气懒言,形体消瘦,柏油样大便,舌质淡,苔白,脉沉细弦。于3月到上海上海张学俊主任处就诊。采用“中医扶正清毒抗癌疗法”的处方:黄芪、白术、茯苓等药材为主,在服用4
个疗程后,胃脘痛大减,乏力明显减轻,大便黄色,仍时泛酸,之后再服用2
个疗程,其症状明显减轻,无复发现象,在2012年回访中仍存活。
胃癌转移多发生在胃癌中晚期,部分患者出现在早期,给胃癌治疗带来了一定的困难。
由于胃癌具有高发病率和高死亡率,所以治疗需要慎重。胃癌的浸润和转移是肿瘤细胞内在特性与细胞外基质相互作用的结果。细胞粘附在肿瘤细胞的浸润和转移中起双重作用,一方面,肿瘤细胞必须从原来粘附的原发灶脱离;另一方面,肿瘤细胞又需借助粘附才能移动和转移。粘附作用主要是由存在于细胞表面的细胞粘附分子所介导,它们是细胞膜上的糖蛋白,可介导细胞与细胞之间以及细胞与细胞外基质的选择性粘附。目前发现的细胞粘附分子可分为五大类:整合素家族、免疫球蛋白超家族、钙粘蛋白,CD44以及选择素。
胃癌癌转移、复发是胃癌病人死亡的主要原因,也是治疗的最大障碍。近年对有关胃癌浸润转移机制的研究发现:血管增生是肿瘤生长和转移的最基本要素;癌转移过程肿瘤细胞需先通过粘附分子与周围细胞或基质粘附,在众多蛋白酶参与降解周围基质后才能通过细胞外基质屏障。
综上所述,胃癌会直接蔓延或者胃癌淋巴腺转移,此外,还有胃癌血行转移和胃癌细胞腹腔内种植转移。但是我们不要等到胃癌晚期了转移到其他部位了再关心自己的身体健康,在每一时刻我们都要关注自己、关爱自己,发现病情及早去治疗。
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