氧气吸入
氧气吸入
【概念】
指通过提高吸入气体中氧气的浓度、以提高患者动脉血氧分压和血氧饱和度、增加动脉血氧含量、纠正缺氧的治疗
方法
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【目的】
(1)提高动脉血氧分压
(2)改善缺氧状况
(3)提高呼吸效率、使患者舒适
【核对】
注射单、医嘱、查对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间 【评估】
病情、意识、心理反应及合作程度、治疗情况、缺氧原因、缺氧程度及目前主
要临床
表
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现、呼吸道通畅情况、对氧疗知识的认知程度(目的、操作过程、注 意事项)
【操作准备】
(1)环境及护士
?环境整洁，安全(无明火高温)
?用消毒液抹布擦盘、台、车
?洗手、戴口罩
(2)备齐用物
?氧气筒及氧气压力表装置、鼻塞(或鼻导管)、棉签、小药杯、弯盘、纱布、
记录
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单等
?湿化瓶内备蒸馏水、冷开水(或25%,35%乙醇)1/2,1/3满
?检查鼻导管的有效期
(3)安装氧气表
?吹尘:逆时针打开氧气筒总开关少许、冲净气门处灰尘后关闭
?上表:将流量表螺旋与氧气筒气门衔接、用手顺时针初步旋紧、将表稍后
侵、用扳手旋紧、直立与氧气筒旁
?安装湿化瓶、关闭流量表
?打开总开关、打开流量表、检查导管通畅、不漏气、关闭流量表 【病人准备】
(1)核对解释
(健康教育:向病人及家属解释氧疗重要性、缺氧原因、用氧目的、方式) (2)清洁鼻腔
检查并取棉签沾冷开水、清洁鼻腔
【吸氧过程】
(1)连接、湿润鼻塞(鼻导管)
(2)调节流量、轻稳插管(如为鼻导管、插管长度为鼻尖至耳垂的2/3)
用70%乙醇常规消毒局部皮肤、待干、再次查对
(3)固定导管
(4)核对、记录、观察
?核对
?记录給氧时间、氧流量
?观察、询问病人感觉(注意观察生命体征变化、缺氧症状如发绀、呼吸困
难改善情况、做好心理安慰、关爱病人、告知家属不要自行调节氧流量) (5)停止用氧
?取下吸氧管
?关闭流量表
【操作后】
(1)整理
协助病人清洁口鼻、取舒适体位、整理床单位
)核对、记录、观察 (2
?记录用氧时间、流量
?观察缺氧程度改善情况(健康教育:向病人宣传呼吸道疾病预防保健知识) (3)关闭总开关、将流量表内余气放尽、关闭
)卸下氧气表 (4
(5)用物处理
一次性用物集中消毒处理、湿化瓶定期消毒、更换
浙公网安备 33021202002483