残疾人康复知识讲座

残疾人康复知识讲座 康复业务学习 康复业务学习 各位专职委员: 上午好～ 提高康复服务效能 提高康复服务效能 服务 在座的大多数是从事了多年残疾人工作的专职委员，经验丰富，业务精通， 也有刚刚从事残疾人工作的新委员，对业务还不太熟悉，很高兴能在这里与各位 委员一起来学习探讨作为专职委员如何做好残疾人康复工作。 随着社会的快速发展，党和政府对残疾人工作越来越重视，出台的惠及残疾 人的政策越来越多，越来越好，这对于广大残疾人朋友来说是一个好事。这也给 我们残疾人工作者增加更大的工作量，提出了更多的要求，制定了新法规，需要 我们去宣传，出台了一些新政策，需要我们去学习了解，推出了新的康复服务项 目，需要我们去摸底、登记、上报。所以，今天来这里学习的，不论是老委员， 或是新委员，还是有必要认真听听，提高认识，加强业务水平，提高服务效能， 有利于今后残疾人康复工作的开展， 残疾人康复知识面广、分类较多，仅仅就这一堂培训课，是远远不够的，我 们今天先来简单了解一下各类残疾人的定义及有哪些康复需求， 然后就今后残疾 人康复工作中要做的业务进行学习。 大部分残疾人可通过康复治疗或训练，使自身的功能恢复到尽可能好的水 平， 以便在身体、 精神、 社会活动、 教育就业等方面的能力得到最大程度的发挥， 从而最大程度的回归社会。这些年，国家不断加大投入，创建社区康复指导站， 设立康复医疗服务机构，办特殊教育学校，提高残疾人康复设施建设，加强残疾 人康复服务水平。 残疾大致可分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精 神残疾、多重残疾。 我们先来学习一下如何做好视力残疾人的康复服务工作。 一、视力残疾 视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小， 以 致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲和低视力。 1、盲 盲人要重现光明，目前还没有这么发达的科学手段，我们要做的康复服务工 作是对其进行建档登记，配发辅助器具，如:盲杖、电子表(自动报时)、收音 机等。提供行动上的一些便利。 什么是白内障, 在正常人的眼睛内部，虹膜的后面有一个双凸形透明体，这就是晶状体。晶 状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者，称为白内障。引起白内障的原因是 多方面的， 除外伤性、 放射性、 先天性、 糖尿病性白内障等有比较明确的病因外， 其他白内障的形成过程情况相当复杂，还没找到明确的病因。临床上白内障可分 为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引 起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾，但只要通过手术摘除浑浊的晶 体，代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。 ? 低视力康复 低视力康复的主要方法;常用的助视器;到哪里去选配助视器, 低视力康复的主要方法是:配用适合的助视器同时进行相应的训练。 常用的助视器有两大类: (1)光学助视器:如眼镜式助视器、望远镜、放大镜(手持式、立式)等。 (2)非光学助视器:如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。 低视力康复训练: 主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和 配戴助视器后的功能性视力训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练 工作由验光配镜人员或特教老师承担。 低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊 或定点眼镜店，进行助视器的验光、配镜和训练。 ? 聋儿听力语言康复 判断听力是否正常的简单方法 世界卫生组织在耳聋的分级标准中规定，听力损失小于 26 分贝(听力级) 以内视为正常人，不影响正常言语交往。粗略估计听力是否正常的方法有:对有 一定言语能力的人，可采取测试者与被试者并排坐位或侧后位,避开视觉，间隔 一米，测试者用正常声音说话(约 70 分贝)，被试者能听清听懂，并能复述听 到的内容可视为听力正常; 对无言语能力的被试者能听到机械手表声也视为听力 正常;对婴幼儿则通过观察其对不同声音的听性反射或听觉反应，来判断其听力 是否正常。 戴助听器为什么要配耳模 配戴助听器必须配制耳模，耳模有使助听器配戴稳固、改善助听器的声学效 果、防止助听器反馈啸叫等作用。实践证明，在为聋儿进行听力补偿效能方面， 助听器和耳模各占 50,，耳模的作用不可轻视。 "三早"在聋儿康复中的作用 "三早"是指早发现、早配助听器、早训练。在人类的生长发育过程中，3 岁 以前是儿童大脑发育最快的时期， 也是学习语言最关键时期; 岁以前是最佳期; 7 7 岁-12 岁是可塑期。如在上述时期发生耳聋则严重影响儿童的听觉、言语发育， 同时也影响其他方面的发展。如能及时地发现耳聋，明确诊断，尽早地配戴合适 的助听器，使聋儿在父母的怀抱中就接受各种声音、语言刺激，得到科学的康复 训练，聋儿的各方面发展就会接近正常儿童，康复的质量会显著提高。因此，尽 早发现耳聋，尽快配戴合适的助听器，尽早开展康复训练，成为聋儿康复中提高 康复效果的一条重要原则,即早期干预原则。 聋儿听力语言训练应遵循的原则 聋儿听力语言训练是一项严肃的科学工作，经过长期的实践，人们总结出了 应遵循的基本原则: (1)先理解后表达的原则; (2)在活动中学习的原则; (3)表达要从简到繁的原则; (4)要充分利用和创设语言环境的原则; (5)注意发展聋儿思维能力的原则。 如何评估聋儿康复效果 康复评估是贯穿聋儿康复过程中的一项重要工作。 科学的评估可以帮助康复 人员正确判断康复工作的质量和效果，为其后的训练工作提供依据。评估工作主 要包括以下三方面的内容: (1)听觉能力评估:包括数量评估和功能评估。 数量评估是通过使用测听仪器测试聋儿裸耳或配戴助听器后的各个频率听阈值， 来判断其听力损失程度及助听器补偿效果。 功能评估是指聋儿配戴助听器后，通过使用言语测听词表测试聋儿的言语识别 率，来判断聋儿听觉补偿效果的一种方法，它适用于有一定语言基础的聋儿。 (2)言语能力评估:运用聋儿康复评估题库，以正常儿童的语言年龄作为 参照,评估聋儿的发音水平、理解能力、词汇量等级分布、语言的使用及表达等 方面的能力。评估结果将作为确定聋儿康复的阶段目标及选择教材的依据。 (3)学习能力评估:运用一定的测试工具如以希-内学习能力测试用具，评 估聋儿眼手协调、视觉记忆、辨认、联想、空间推理、细节分析等方面的能力, 为开发聋儿的智力潜能，制定单训课 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，为发展其语言提供依据。 如何开展聋儿家庭康复训练? 聋儿康复教育有两大任务，一是启蒙，一是发展。家庭康复训练是完成这两 大任务的最佳途径。家庭训练的优势在于，可以不受时间和空间的限制，就地取 材，训练刺激量大，从而最大限度地挖掘聋儿"听"、"说"的潜能，取得明显的训 练效果。 首先，为了训练聋儿理解"说的是什么"，家长可选择日常生活中使用频率最高的 词汇，用"直读"或模仿的方法，鼓励聋儿多说多听，增大语言的刺激量，逐步使 聋儿由被动接受到主动辨别。 其次，在大量"听"、"说"的基础上，可采用实际操作、游戏的形式，让聋儿 学会应用语言;用提问的方式让聋儿学会思考问题、表达问题;用反差对比的方 法让聋儿对语言产生理解记忆。家长应善于抓住随机情景，如做饭、吃饭，与他 人往来，游戏活动等等，让聋儿反复练习，使语言同感受融合起来。 第三，各级聋儿康复机构应对家庭康复训练给予技术支持，对家长进行培训，解 决家长在训练中出现的各种问题，并帮助家长制订训练计划，评估训练效果。 如何做好聋儿康复后续教育工作